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• 食管癌微創(chuàng)手術(shù)安全嗎？

  食管癌的微創(chuàng)手術(shù)是很安全的，因?yàn)樵趦?nèi)鏡下操作的話，手術(shù)視野會相應(yīng)的擴(kuò)大，甚至比你直視下開胸手術(shù)，手術(shù)視野更加清楚，然后在有一些小的出血點(diǎn)，我們會及時地發(fā)現(xiàn)進(jìn)行處理，另外一個在內(nèi)鏡下操作，對于患者的這個損傷是比較小的，因?yàn)樵趦?nèi)鏡下我們可以看到，血管和食管和周圍的組織器官的關(guān)系，看得非常清楚，在內(nèi)鏡下利用內(nèi)鏡吻合器，來進(jìn)行處理的話，手術(shù)還是非常安全的，有些醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行的，微創(chuàng)食管癌的手術(shù)的時間，甚至短于開胸手術(shù)的時間，所以說總的說來，微創(chuàng)手術(shù)對于食管癌來說，是安全的。

  

  01:13
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 1920次

• 食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀

  食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀，要回答這個問題，首先要明確這個食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，一個就是直接的侵犯，另外一個是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移，直接侵犯，食管直接侵犯周圍的組織和器官，可以引起相應(yīng)的癥狀，如侵犯喉返神經(jīng)，可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞，如果侵犯周圍的神經(jīng)，可以引起劇烈的胸背部的疼痛，如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會引起相應(yīng)的癥狀，如轉(zhuǎn)移到腦袋會引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，有時會出現(xiàn)頭痛，如果轉(zhuǎn)移到骨頭會引起骨痛，轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn)，如果侵透鄰近的支氣管，可以引起食管氣管瘺，在進(jìn)食的時候可以引起嗆咳，反復(fù)的嗆咳可引起肺炎，就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。

  

  01:30
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 9686次

• 食管癌手術(shù)后需要化療嗎？
  食管癌患者手術(shù)后需要進(jìn)行的治療取決于手術(shù)后的病理分析，即將手術(shù)過程中切除的瘤體及淋巴結(jié)進(jìn)行病理學(xué)檢驗(yàn)，判斷腫瘤的惡性程度，侵犯范圍，淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移程度，進(jìn)而對患者進(jìn)行術(shù)后病理學(xué)分期。食管癌患者進(jìn)一步的治療，要取決于患者的身體狀況，術(shù)后需不需要化療的問題應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況而定。比方說目前的體質(zhì)狀況比較好，能夠耐受化療的不良反應(yīng)，且年歲不是高齡建議化療來鞏固手術(shù)的效果，以及預(yù)防病變復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。若是為高齡并且體質(zhì)狀況欠差，甚至有些器官功能不能耐受化療的副作用，最好先給予對癥調(diào)整為宜，先不要著急化療。
  語音時長 1:28”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-22 3648次

• 食管癌術(shù)后需要化療嗎
  外科手術(shù)治療一直是食管癌的主要治療手段。食管癌術(shù)后輔助治療的目的，主要是殺滅手術(shù)殘留的腫瘤細(xì)胞，及減瘤術(shù)后經(jīng)負(fù)反饋?zhàn)饔枚罅窟M(jìn)入增殖中期的腫瘤細(xì)胞，消滅微小轉(zhuǎn)移灶，及主癌灶外的遺留癌灶，和切緣陽性病灶，防止局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，提高術(shù)后長期生存力。對于預(yù)防術(shù)后全身轉(zhuǎn)移，術(shù)后化療是目前最為常用的有效方法。食管癌患者治愈性手術(shù)切除后，局部、區(qū)域和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移分別為12.1%，20.5%和19.8%，復(fù)發(fā)時間為12個月。因此，術(shù)后有盡早進(jìn)行足量化療十分必要。對于食管癌徹底切除無高危因素者，術(shù)后輔助化療與單純手術(shù)相比，術(shù)后五年生存率沒有明顯差異。目前認(rèn)為，對局部晚期食管鱗癌術(shù)后存有高危因素者，給予輔助化療，有益于生存期的提高。
  語音時長 1:26”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 3819次

• 食管癌手術(shù)后需要化療嗎
  病情分析：食管癌手術(shù)后的病人是需要進(jìn)行一些化療的。主要是具有控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的作用，在一定程度上是能夠預(yù)防復(fù)發(fā)的現(xiàn)象出現(xiàn)的，期間病人最好是堅持化療。意見建議：在化療期間建議病人要配合以良好的生活狀態(tài)去面對，最好是要避免暴飲暴食或者作息時間不規(guī)律的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1101次

• 食管癌手術(shù)后多久化療
  病情分析：食管癌經(jīng)常會出現(xiàn)非常嚴(yán)重的癌細(xì)胞擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的情況，一旦發(fā)現(xiàn)需要盡早的進(jìn)行手術(shù)切除的治療，在術(shù)后要根據(jù)患者的恢復(fù)情況和個人體質(zhì)來選擇化療的時間，大多數(shù)是在傷口恢復(fù)良好的情況下1周到3周的時間就可以進(jìn)行化療了。意見建議：期間建議吃一些易于消化的蔬菜和水果，是有利于傷口的恢復(fù)的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-28 1803次

• 食管癌需要化療嗎？
  食管癌患者是否需要化療是根據(jù)患者食管癌的狀態(tài)和分期決定的，如果患者的食管癌病灶的位置不好，手術(shù)的風(fēng)險比較大，這樣的患者需要進(jìn)行新輔助化療。食管癌患者應(yīng)根據(jù)個人的情況采取個體化綜合治療方法，早期的食管癌患者通過外科手術(shù)治療會有不錯的治療效果，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌手術(shù)后需不需要化療
  食管癌手術(shù)后需不需要化療由病理分期來決定，對于早期的食管癌，病灶比較小，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，是不需要化療的，因?yàn)榛煵⒉荒芴岣呋颊叩寞熜?，只能增加患者的化療不良反?yīng)。而對于病灶浸潤比較深，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，應(yīng)該積極的給予術(shù)后輔助化療，這樣可以提高患者的治療效果，降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。對于晚期的食管癌
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 168次