問腦動(dòng)脈瘤怎么治療
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管一種瘤狀突起,如果破裂出去常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人入院后,病情允許的情況下要做一下腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小和位置,根據(jù)腦血管造影檢查決定給予開顱手術(shù),動(dòng)脈瘤夾閉,還是介入手術(shù)彈簧圈填塞。
意見建議:
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腦動(dòng)脈瘤的治療方法腦動(dòng)脈瘤的治療方法從臨床上來講主要有兩大類,其中一類是動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù),根據(jù)患者的情況可以采取傳統(tǒng)的翼點(diǎn)開顱動(dòng)脈瘤夾閉,也可以采取鎖孔入路的動(dòng)脈瘤夾閉,或者神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下的單純神經(jīng)內(nèi)鏡下的動(dòng)脈瘤夾閉等手術(shù)治療。而對(duì)于一些不愿意接受手術(shù)治療的患者,以及血管造影證實(shí)動(dòng)脈瘤適合介入治療的患者,也可以考慮介入治療。具體而言,可以考慮彈簧圈栓塞,使用一些特殊的膠進(jìn)行栓塞,或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對(duì)于一些比較困難和復(fù)雜的動(dòng)脈瘤,有時(shí)我們需要在雜交手術(shù)室,結(jié)合介入治療和開顱手術(shù)治療來進(jìn)行聯(lián)合治療。01:20
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腦內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位、形態(tài)等不同,有不同治療方法??傮w來說,有開顱夾閉治療和介入治療兩大類。具體而言,開顱夾閉又可以分為傳統(tǒng)的開顱手術(shù),像翼點(diǎn)開顱手術(shù),也可以有較新型的改良的鎖孔手術(shù),還有一些動(dòng)脈瘤甚至適合神經(jīng)內(nèi)鏡等更加微創(chuàng)的治療方法進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉。另外一大類是介入治療,主要是通過股動(dòng)脈穿刺,血管造影的過程中進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進(jìn)行栓塞,還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進(jìn)行栓塞。關(guān)于動(dòng)脈瘤夾閉治療和介入治療,兩種方法各有利弊,需要根據(jù)患者動(dòng)脈瘤的形態(tài),患者的治療意愿,以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理的選擇。01:27
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療腦動(dòng)脈瘤,是顱內(nèi)動(dòng)脈血管的異常瘤狀突起,腦動(dòng)脈瘤如果不破裂,病人一般沒有癥狀,如果動(dòng)脈瘤破裂出血,常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,病人要絕對(duì)的臥床休息,防止再次出血,應(yīng)用鎮(zhèn)靜,止痛,止血,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療。在病情允許的情況下,早期的考慮給予腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小和位置,從而決定給予開顱手術(shù),動(dòng)脈瘤夾閉還是給予介入治療彈簧圈填塞。如果病人來診時(shí),腦內(nèi)出血量較大,形成大腦顱內(nèi)血腫,病人昏迷,要積極考慮給予開顱手術(shù),清除顱內(nèi)血腫,并同時(shí)給予動(dòng)脈瘤夾閉,術(shù)后給予積極的對(duì)癥支持治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療在臨床當(dāng)中,腦部動(dòng)脈瘤的治療過程是一個(gè)相對(duì)比較復(fù)雜的過程,這里面有很多的注意事項(xiàng),那么它大體的過程是發(fā)現(xiàn)了動(dòng)脈瘤之后,一般都是需要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù),才能夠根本性質(zhì)的解決。外科手術(shù),包括開顱夾閉手術(shù)以及介入栓塞手術(shù),有一些極端個(gè)別的動(dòng)脈瘤,還需要兩者結(jié)合進(jìn)行治療。那么在處理完動(dòng)脈瘤,確定在后期破裂風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小之后,還需要采取內(nèi)科藥物的方式治療,這里面主要的是止血,補(bǔ)液,改善腦循環(huán),腦保護(hù),脫水,降顱壓以及預(yù)防各種并發(fā)癥等相關(guān)的措施,還有進(jìn)行積極的對(duì)癥處理,如果發(fā)生了腦血管痙攣,則需要加大補(bǔ)液量,如果形成了急性腦積水,則需要進(jìn)行腦室外穿刺引流。如果在后期有功能障礙,還需要進(jìn)行相關(guān)的肢體康復(fù)訓(xùn)練。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療病情分析:腦動(dòng)脈瘤治療的方案主要是采取外科手術(shù)治療,比如說開顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)或者是介入動(dòng)脈瘤栓塞手術(shù),但是也需要在后期及時(shí)的進(jìn)行內(nèi)科藥物處理。比如說積極的預(yù)防并發(fā)癥,預(yù)防腦血管痙攣等一系列的治療。意見建議:建議患者一定要保持液體入量,以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,減少血管痙攣的產(chǎn)生,而且每天要保持大便的通暢,沒有大便的情況最長(zhǎng)不要超過三天。如果確實(shí)困難,及時(shí)進(jìn)行相關(guān)的藥物處理。
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療病情分析:對(duì)于腦部動(dòng)脈瘤的患者來說,治療上首先要讓患者住院接受治療,絕對(duì)臥床休息,避免下地活動(dòng),將患者的血壓控制在穩(wěn)定的范圍之內(nèi),如果患者有明顯的不適癥狀,如頭痛頭昏,可適當(dāng)?shù)氖褂靡恍╂?zhèn)靜鎮(zhèn)痛的藥物來進(jìn)行治療。意見建議:建議給予患者實(shí)施腦動(dòng)脈造影,幫助明確動(dòng)脈瘤的具體部位,大小數(shù)量,并且注意觀察是否伴隨有出現(xiàn)血管先天性發(fā)育異常的情況,一般建議使用顱內(nèi)彈簧圈來將動(dòng)脈瘤進(jìn)行致密栓塞。
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療腦動(dòng)脈瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,可以通過監(jiān)測(cè)身體、一般治療、手術(shù)等方式治療。1、監(jiān)測(cè)身體:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可能是大腦動(dòng)脈血管畸形遺跡,也有可能是動(dòng)脈硬化以及感染因素導(dǎo)致,或者是創(chuàng)傷的原因,而且會(huì)有腫瘤疾病,有可能會(huì)誘發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,患病后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、半側(cè)臉麻木、偏盲、感覺障礙等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腦組織供
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腦夾層動(dòng)脈瘤怎么治療腦動(dòng)脈的夾層動(dòng)脈瘤很容易破裂出血,因此在臨床上要積極采取相應(yīng)的治療方法,目前臨床上最主要的治療方法有開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)以及血管內(nèi)的介入栓塞術(shù),開顱手術(shù)主要是在顯微鏡下暴露動(dòng)脈瘤的位置,然后將動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉。血管內(nèi)的介入方法,是通過股動(dòng)脈,然后穿刺導(dǎo)絲導(dǎo)管,在夾層動(dòng)脈瘤處放置支架以及使用彈簧圈進(jìn)行動(dòng)脈瘤