問類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起全身浮腫嗎
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起全身浮腫嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也有可能會(huì)引起全身的浮腫的,因?yàn)檫@種疾病有可能會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥,從而就會(huì)引起全身的腫脹。這種疾病也有可能會(huì)引起肌肉以及關(guān)節(jié)的無菌性的炎癥,局部也會(huì)引起充血腫脹。對于這種疾病要積極的選擇藥物控制病情的發(fā)展,同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
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什么引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因尚不明確,一般認(rèn)為與遺傳和環(huán)境,以及感染的因素相關(guān)。首先是有遺傳因素,因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者中,親屬患病的概率比普通人要高1.5倍。其次就是感染因素,某些病毒、細(xì)菌,都可能作為啟動(dòng)因子,啟動(dòng)因子攜帶了易感基因,就會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)病,進(jìn)而導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病相關(guān)的病原體,可能包括EB病毒、細(xì)小病毒、流感病毒,以及我們常見的結(jié)核分枝桿菌。其他像性激素,也是一個(gè)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)因素,因?yàn)槟行园l(fā)病率,比女性要低1到2倍,提示性激素可能參與發(fā)病。另外,女性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者,在懷孕期間病情可以減輕,分娩后1到3個(gè)月又容易復(fù)發(fā),可能提示孕激素水平下降,和其他的雌孕激素的失調(diào),可能與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病也是有關(guān)的。其他因素,比如吸煙、寒冷、外傷和精神的刺激,也可能參與到類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病過程中。01:36
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對,拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全身浮腫首先一般類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,但是一般不會(huì)出現(xiàn)全身的浮腫。如果類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的患者出現(xiàn)了全身浮腫的表現(xiàn)。一定要注意以下幾個(gè)方面:第一,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎影響到了腎臟,出現(xiàn)尿蛋白,甚至出現(xiàn)腎功能的損傷,這個(gè)時(shí)候可以出現(xiàn)全身水腫的這個(gè)情況,是由于尿蛋白的漏出導(dǎo)致血清白蛋白降低而產(chǎn)生的水腫。第二,是由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者胃腸道受損、飲食差,導(dǎo)致血中白蛋白降低所引起來的。第三,是患者可能合并了甲狀腺疾病,比如甲減的時(shí)候也可以出現(xiàn)黏液性的水腫。第四,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者如果是出現(xiàn)了全身浮腫,還要考慮是否有心臟受累的可能,患者需要通過全面的檢查來進(jìn)一步尋找水腫的原因。語音時(shí)長 1:47”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全身浮腫怎么辦首先患者可以服用利尿藥物,比如呋塞米,螺內(nèi)酯或者氫氯噻嗪等,減輕這種浮腫癥狀。第二,要尋找引起類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者全身浮腫的原因。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)腎臟損害,但是極其少見,如果患者再?zèng)]有其他疾病的情況下,通過檢查發(fā)現(xiàn)有腎臟損害,比如蛋白尿,血尿等表現(xiàn),有可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎影響到腎臟。另外一種情況,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要服用非甾體類抗炎藥物治療藥物,這類藥物有時(shí)候也可以引起一過性的水腫,所以需要根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行分析。另外,關(guān)節(jié)炎患者也可以出現(xiàn)一些合并癥,比如腎病綜合征,腎炎或者是出現(xiàn)了心力衰竭,肝臟損傷而導(dǎo)致的心源性肝源性水腫,這些需要患者到風(fēng)濕科門診或者是其它相關(guān)的門診進(jìn)行診斷和治療,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如果出現(xiàn)全身浮腫,一定要及時(shí)到門診上去就診,明確原因。語音時(shí)長 1:31”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起狼瘡嗎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與狼瘡都是一種自身免疫性的疾病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是不會(huì)轉(zhuǎn)成狼瘡的。臨床表現(xiàn)也有兩種疾病,有可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)的可能,同時(shí)如果男性患有系統(tǒng)性狼瘡的可能性并不大。建議到正規(guī)醫(yī)院檢查一下類風(fēng)濕因子。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大部分情況下有可能是由于自身免疫性疾病所導(dǎo)致的,另外遺傳因素,細(xì)菌病毒的感染,也有可能會(huì)導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。這種疾病的治療主要就是延緩病情的發(fā)展,同時(shí)積極的應(yīng)用藥物對癥處理,營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療,還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起發(fā)燒首先,可以肯定的是類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎確實(shí)會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱的情況,但是這種發(fā)熱通常是低熱,發(fā)熱的程度比較低,它常常由于我們體內(nèi)的一系列的免疫反應(yīng)所導(dǎo)致,而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀還是關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹,比如在關(guān)節(jié)可以有酸痛而且在關(guān)節(jié)的外部有明顯的皮膚溫度的升高,或者是關(guān)節(jié)局部的積液。另外比較明顯的一個(gè)特征就是
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左