問重癥肺炎先心做手術(shù)行嗎
病情描述:
重癥肺炎先心做手術(shù)行嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肺炎,先天性心臟病的患者最好當(dāng)重癥肺炎控制癥狀緩解以后再行手術(shù)治療,因?yàn)橹匕Y肺炎的患者會(huì)有心肺功能減弱,如果再進(jìn)行先天性心臟病手術(shù),有可能會(huì)導(dǎo)致肺功能繼續(xù)惡化,加重呼吸衰竭的癥狀,另外有可能會(huì)由于缺氧加重心力衰竭。
意見建議:
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膽結(jié)石不做手術(shù)行嗎那需要看你的結(jié)石情況,比如說單發(fā)的結(jié)石,沒有癥狀的結(jié)石,不做手術(shù)是可以的,而經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的結(jié)石,它是會(huì)造成膽囊壁,長期的慢性摩擦,有可能造成膽囊癌,這種情況不做手術(shù)是不行的。再一個(gè)就是造成膽囊梗阻了,膽管梗阻了,化膿性膽管炎的情況下,出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),黃疸出現(xiàn)這些情況,你不做肯定是不行的,當(dāng)然了手術(shù)方法分好幾種,包括ERCP的方法,包括穿刺引流的辦法,包括腹腔鏡膽囊切除的辦法,各種方法不同,不同的情況,有的需要手術(shù),有的不需要手術(shù),有的需要采取穿刺介入的辦法,具體問題具體分析,出現(xiàn)情況最好找??漆t(yī)生咨詢,根據(jù)你的不同情況,采取不同的處理方法,而不要擅作主張,自行解決容易穿孔,出現(xiàn)惡變,胰腺炎等等一系列危及生命的一些后果,所以發(fā)現(xiàn)這些情況一定就醫(yī)。01:26
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重癥肺炎先心做手術(shù)行嗎重癥肺炎合并先心時(shí),一般是建議先將重癥肺炎控制后,待病情穩(wěn)定時(shí)再建議做先天性心臟手術(shù),我們知道重癥肺炎,它主要是由于肺部的局部炎癥感染而導(dǎo)致患者出現(xiàn)有全身性炎癥反應(yīng)程度,有的患者會(huì)明顯出現(xiàn)有低氧血癥和急性呼吸衰竭等癥狀。因此,對于重癥肺炎患者來說,一定給予及時(shí)有效的抗感染治療,病情控制穩(wěn)定后再進(jìn)行下一步先心手術(shù)。當(dāng)然,我們也知道有些重癥肺炎和先天性心臟病有一定的間接關(guān)系,特別是法洛氏四聯(lián)征,因此在臨床上針對這類疾病,首先還是要以抗感染來治療重癥肺炎。抗感染是最重要的環(huán)節(jié),其次是根據(jù)重癥肺炎患者出現(xiàn)了相應(yīng)并發(fā)癥給予對癥處理,也要給予適當(dāng)?shù)难醑?,止咳,化痰等對癥處理,所以重癥肺炎在合并有先天性心臟病時(shí),如果需要手術(shù),一般是建議將重癥肺炎病情得到有效控制后,再進(jìn)行先天性心臟病手術(shù),這樣對于手術(shù)的康復(fù)幾率和成功幾率是很大的。語音時(shí)長 02:02”
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