問黃斑水腫的原因有哪些
病情描述:
黃斑水腫的原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
黃斑水腫是指眼底視網(wǎng)膜的,對(duì)光線最敏感部位黃斑區(qū)發(fā)生炎性反應(yīng)、形成水腫,造成視力嚴(yán)重下降。是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎等多種眼病的眼部表現(xiàn)。通常由糖尿病、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、白內(nèi)障人工晶體術(shù)后等原因引起。
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眼底黃斑水腫的治療方法有哪些眼底黃斑水腫對(duì)患者的視力會(huì)有非常嚴(yán)重的影響,因此是一定要治療的,而引起黃斑水腫的原因是多種多樣的。根據(jù)不同的原因,我們也有不同的治療方法,目前一線的治療方法是眼內(nèi)注射抗VEGF制劑,也就是老百姓通常說的往眼睛里面打針,抗VEGF制劑是可以減少血管的滲漏,同時(shí)抑制新生血管生長(zhǎng)的一種非常有效的藥物。所以對(duì)于糖尿病性黃斑水腫,還有靜脈阻塞引起的黃斑水腫,都有明顯的治療效果。另外一種治療方法是往眼內(nèi)注射激素類的藥物,激素本身也是一種非特異性的抗炎藥,減少血管的滲漏,抑制眼內(nèi)的炎癥,因此如果是葡萄膜炎,導(dǎo)致的黃斑水腫,我們可以選用激素類的藥物。另外黃斑水腫還可能具有結(jié)構(gòu)上的變化,比如具有牽拉性的因素,如果我們經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),黃斑水腫有明確的玻璃體,視網(wǎng)膜界面的異常,而導(dǎo)致的牽拉因素,也可以采取手術(shù)治療的方法。所以黃斑水腫,根據(jù)發(fā)生的原因不同,和所處的階段不同,我們可以選擇玻璃體腔內(nèi),注射抗VEGF制劑,注射激素以及做玻璃體手術(shù)治療。01:59
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什么是“黃斑水腫”?黃斑水腫發(fā)生率是很高的一類黃斑部的疾病。實(shí)際上黃斑水腫并不是一個(gè)病,而是由多種疾病產(chǎn)生的。由于視網(wǎng)膜血管和脈絡(luò)膜血管滲透壓的一些變化,導(dǎo)致了水分子在黃斑區(qū)組織內(nèi)的聚集,就叫黃斑水腫。黃斑水腫對(duì)患者的視力也是有著很大的影響的。最常見的引起黃斑水腫的疾病是糖尿病視網(wǎng)膜病變,以及視網(wǎng)膜中央靜脈梗阻塞。視網(wǎng)膜中央靜脈梗阻塞又是由高血壓、糖尿病、高血脂,這樣的全身情況誘發(fā)的一種視網(wǎng)膜血管的疾病。目前對(duì)于黃斑水腫的治療有不同的方法,最主要的方法是眼球內(nèi)打針,而且打得藥物也不同??梢源蚩筕EGF的制劑來治療水腫,也可以打激素類的藥物治療黃斑水腫,這個(gè)要根據(jù)病變的種類不同,和程度的不同,選擇不同的方式。另外一種治療黃斑水腫的方法是可以用激光治療。要根據(jù)原發(fā)病的不同,和病變程度與種類的不同,選擇合適的治療方法。01:57
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黃斑囊樣水腫的原因有哪些黃斑囊樣水腫不是一種獨(dú)立的眼病,而是不同內(nèi)眼病變所引起的一種病理過程,引起本病的病因有很多,常見的有視網(wǎng)膜血管疾病,糖尿病性視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜靜脈阻塞,視網(wǎng)膜血管炎,視網(wǎng)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,視網(wǎng)膜血管瘤等。內(nèi)眼手術(shù)后,白內(nèi)障手術(shù)后,青光眼手術(shù)后,角膜移植及視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后等,其他普通膜炎,視網(wǎng)膜色素變性,年齡相關(guān)性黃斑病變,局部使用某些滴眼液如腎上腺素等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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黃斑水腫的癥狀有哪些我們知道現(xiàn)在黃斑水腫的發(fā)病率很高,已經(jīng)成為眼科門診非常常見的一種疾病,黃斑水腫往往跟視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞,以及糖尿病視網(wǎng)膜病變密切相關(guān),最典型的癥狀是視力下降,看東西變形,看東西發(fā)暗,視覺敏感度降低,這種情況下一定要盡快去醫(yī)院就診,散瞳查一下眼底,做一下眼部B超以及黃斑Oct的檢查,這個(gè)能夠非常清晰的看出病變的類型以及嚴(yán)重程度。黃斑水腫的治療往往是要玻璃體腔注射抗新生血管的藥物,比如雷珠單抗或者康柏西普,現(xiàn)在這些效果都非常的不錯(cuò),但是只是來控制癥狀,并不能從根本上治療黃斑水腫,而且非常容易復(fù)發(fā),一般就是1個(gè)月注射1次,現(xiàn)在最經(jīng)典的治療就是注射3次然后按需要進(jìn)行注射,現(xiàn)在這些藥物也都納入了醫(yī)保,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比及之前要小很多。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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水腫的原因有哪些引起水腫的原因:局部血管栓塞:如深層靜脈栓塞癥,在深層靜脈出現(xiàn)血栓,使得靜脈血液無法順利回流的疾病。靜脈栓塞常伴隨單側(cè)下肢水腫,輕微者可能只有足部、腳踝、小腿,嚴(yán)重時(shí)連大腿都會(huì)出現(xiàn)腫脹。淋巴水腫:淋巴系統(tǒng)有調(diào)節(jié)組織液的作用,當(dāng)系統(tǒng)出現(xiàn)出現(xiàn)障礙時(shí),組織內(nèi)積聚過多的淋巴就會(huì)出現(xiàn)淋巴水腫。體質(zhì)性水腫:水腫的原因可能與生活型態(tài)有關(guān),如上班族久站久坐、缺乏活動(dòng)導(dǎo)致血液循環(huán)不佳,此情況較常發(fā)生在下午,腳踝、小腿會(huì)明顯出現(xiàn)腫脹。心臟及肝臟衰竭,高血壓藥物、類固醇藥物、雌激素、非類固醇抗發(fā)炎藥等等,都可能引發(fā)水腫。
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黃斑水腫最佳治療方法有哪些黃斑水腫是臨床常見的疾病,很多疾病均可引起黃斑水腫,尤其以眼底血管性病變?yōu)橹?,包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、眼底炎癥性病變,根據(jù)不同病因治療方法各異。常見治療方法如下: 1、眼內(nèi)注藥:改善黃斑水腫、提升視力。 2、激光治療:適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞。 3、手術(shù)治療:適用于眼內(nèi)受傷、眼內(nèi)炎癥,或正常玻璃體隨著年齡發(fā)展對(duì)視網(wǎng)膜黃斑區(qū)造成牽拉所致的黃斑水腫,通過手術(shù)解除黃斑牽拉,再給予一定藥物,恢復(fù)黃斑正常形態(tài),改善視力。
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眼底黃斑水腫的病因有哪些黃斑水腫是一種病發(fā)性眼病,主要的致病原因有:視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜色素變性等眼病,同時(shí)高血壓、結(jié)締組織病等全身性疾病也是引起黃斑水腫的原因,這一疾病如果不能得到很好的治療,有一定的失明率,而且所導(dǎo)致的失明往往是永久性的。其它疾病的并發(fā)癥:黃斑水腫、眼內(nèi)腫瘤、高血壓、結(jié)締組織病、常染色體遺傳性等
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眼底黃斑水腫有哪些臨床癥狀黃斑水腫往往是由于糖尿病視網(wǎng)膜靜脈阻塞,葡萄膜炎白內(nèi)障人工晶體術(shù)后等原因引起,是造成視力減退的比較重要的原因。黃斑水腫癥狀有三大癥狀。一,患者在黃斑水腫初期的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)看東西變形,視力非常急劇的減退,后期視力嚴(yán)重出現(xiàn)障礙,看不清楚東西,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)致盲。二,眼底表現(xiàn)可以分為萎縮型與滲出型,萎縮