問(wèn)腦動(dòng)脈瘤能怎樣治療
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤能怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦部動(dòng)脈瘤的治療可以分為多種方式,可以通過(guò)藥物治療以及手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療,也可以選擇血管介入的方法來(lái)進(jìn)行治療,具體還要看動(dòng)脈瘤的大小,部位,形態(tài),生長(zhǎng)方式等各種因素。
意見(jiàn)建議:
建議應(yīng)該讓患者住院接受治療,通過(guò)實(shí)施腦血管造影,明確動(dòng)脈瘤的部位,大小,形態(tài),并且通過(guò)血管介入或手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,血管介入方式治療,相對(duì)來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)速度快,是目前首選的治療方法。
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說(shuō)是可以治好的,不管是我們說(shuō)的介入治療,還是開(kāi)顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說(shuō)了,它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō),這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒(méi)有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛,再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程,剛我們前面咱們說(shuō)了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見(jiàn)呢,年輕人很少呢,兒童更少見(jiàn)呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說(shuō)在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺(jué)得栓塞不好了,我們可以開(kāi)顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒(méi)有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì),大家交流也好,經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤的治療方法腦動(dòng)脈瘤的治療方法從臨床上來(lái)講主要有兩大類,其中一類是動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù),根據(jù)患者的情況可以采取傳統(tǒng)的翼點(diǎn)開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉,也可以采取鎖孔入路的動(dòng)脈瘤夾閉,或者神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下的單純神經(jīng)內(nèi)鏡下的動(dòng)脈瘤夾閉等手術(shù)治療。而對(duì)于一些不愿意接受手術(shù)治療的患者,以及血管造影證實(shí)動(dòng)脈瘤適合介入治療的患者,也可以考慮介入治療。具體而言,可以考慮彈簧圈栓塞,使用一些特殊的膠進(jìn)行栓塞,或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對(duì)于一些比較困難和復(fù)雜的動(dòng)脈瘤,有時(shí)我們需要在雜交手術(shù)室,結(jié)合介入治療和開(kāi)顱手術(shù)治療來(lái)進(jìn)行聯(lián)合治療。01:20
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腦動(dòng)脈瘤能怎樣治療腦動(dòng)脈瘤的治療主要包括內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療兩種。內(nèi)科保守治療主要是應(yīng)用降壓藥物,鎮(zhèn)靜藥物以及抗腦血管痙攣等藥物。防止動(dòng)脈瘤再次破裂出血,也可以作為動(dòng)脈瘤手術(shù)前的準(zhǔn)備。外科手術(shù)治療包括開(kāi)顱手術(shù)和介入栓塞兩種治療方式。開(kāi)顱手術(shù)是在顯微鏡下尋找到生長(zhǎng)動(dòng)脈瘤的血管,將動(dòng)脈瘤瘤頸完全分離并且在瘤頸上夾上動(dòng)脈瘤夾,阻斷動(dòng)脈瘤的血流供應(yīng)動(dòng)脈瘤就不會(huì)再破裂出血。而介入栓塞治療是通過(guò)導(dǎo)管從血管內(nèi)進(jìn)入動(dòng)脈瘤瘤腔內(nèi),填入彈簧圈封閉動(dòng)脈瘤瘤腔,阻止再次破裂出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腦動(dòng)脈瘤怎樣治療在臨床當(dāng)中,腦動(dòng)脈瘤治療方案的選擇是因人而異的,有的可以采取開(kāi)顱夾閉的方式,有的也可以采取介入栓塞的方式,有的也可以采取保守的治療方式,有的也可以采取雜交手術(shù)的方式進(jìn)行治療。所以這里邊主要要看腦部動(dòng)脈瘤它具體的情況。在臨床當(dāng)中如果是年輕人,而且是單發(fā)動(dòng)脈瘤,更多的是選擇開(kāi)刀夾閉的手術(shù)進(jìn)行治療,這樣往往相對(duì)比較持久,后期復(fù)發(fā)的幾率是非常低的,那么對(duì)于一些老年人或者是單法多發(fā)動(dòng)脈瘤,那么這樣的更傾向于采取介入栓塞的方式進(jìn)行治療。如果是寬頸動(dòng)脈瘤,那么還有的要使用支架輔助栓塞的方式進(jìn)行治療。如果是夾層動(dòng)脈瘤或者是蛇形動(dòng)脈瘤,那么則更多的是采取兩種手術(shù)結(jié)合的雜交手術(shù)的方式進(jìn)行治療,而如果說(shuō)是已經(jīng)喪失了手術(shù)的時(shí)機(jī),那么則需要采取保守的方式進(jìn)行治療,所以這個(gè)一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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怎樣治療腦動(dòng)脈瘤病情分析:治療腦動(dòng)脈瘤的方法分為介入栓塞治療和開(kāi)顱夾閉治療兩種。其中介入栓塞治療創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,目前已成為治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的首選治療方式。意見(jiàn)建議:要根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小、位置、形態(tài)選擇適合的治療方式。后循環(huán)尤其是基底動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤首選介入栓塞治療,而大腦中動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤選擇開(kāi)顱夾閉治療效果更好一些。
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腦動(dòng)脈瘤怎樣治療病情分析:腦動(dòng)脈瘤的治療首先選擇手術(shù)治療,手術(shù)又可以分為開(kāi)顱手術(shù)和微創(chuàng)介入手術(shù)。開(kāi)顱手術(shù)中根據(jù)動(dòng)脈瘤大小、形態(tài)以及生長(zhǎng)位置的不同可以分為動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、動(dòng)脈瘤孤立術(shù)等。介入栓塞手術(shù)又可以分為單純彈簧圈栓塞和支架輔助栓塞兩種。意見(jiàn)建議:如果病情允許的話建議首選介入栓塞治療,介入栓塞治療創(chuàng)傷比較小,對(duì)腦組織的損傷也比開(kāi)顱手術(shù)要輕,并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率相對(duì)較低一些,患者的恢復(fù)也快。
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腦動(dòng)脈瘤能怎樣治療腦動(dòng)脈瘤的治療方式有多種,一般為手術(shù)治療以及藥物治療,手術(shù)有介入栓塞和開(kāi)顱手術(shù),根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的部位、大小以及生長(zhǎng)方式采取適合的方式治療。腦動(dòng)脈瘤患者在做手術(shù)之前,要做好全面的身體檢查,特別需要監(jiān)測(cè)血壓情況,如果有血壓過(guò)高的情況,需要服用藥物控制血壓,術(shù)后多休息,清淡飲食,定期到醫(yī)院做相應(yīng)的復(fù)查。
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怎樣治療腦動(dòng)脈瘤對(duì)于腦動(dòng)脈瘤首選手術(shù)治療,手術(shù)可以將腦動(dòng)脈瘤完全切除,不容易復(fù)發(fā),且后遺癥也比較小,一般采用開(kāi)顱手術(shù)或者介入栓塞手術(shù),根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的大小,還有位置確定具體的治療方案。腦動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)前要做好全面的心理準(zhǔn)備,注意調(diào)整好心態(tài),不要有太大壓力,還需要監(jiān)測(cè)自己的血壓情況,如果血壓升高,要注意在醫(yī)生指導(dǎo)下服