問(wèn)足月胎兒窘迫能順產(chǎn)嗎
病情描述:
足月胎兒窘迫能順產(chǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來(lái)說(shuō)足月胎兒窘迫是不能順產(chǎn)的,通常順產(chǎn)就會(huì)有很大的危害性,可以選擇剖腹產(chǎn),胎兒宮內(nèi)窘迫就是胎兒在宮內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了缺氧的狀況,順產(chǎn)容易危害胎兒的健康和生命。
意見(jiàn)建議:
建議在懷孕期間,孕婦應(yīng)該定期的去醫(yī)院做產(chǎn)檢,平時(shí)應(yīng)該選擇左側(cè)臥位、監(jiān)測(cè)胎動(dòng),如果有異?,F(xiàn)象及時(shí)就診。
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胎兒多少周算足月妊娠達(dá)37周就稱為足月。妊娠期計(jì)算孕周的方法以7天為一個(gè)孕周,也就是說(shuō)從末次月經(jīng)第一天計(jì)算,7天為一周,37到42周為足月妊娠。40周就是預(yù)產(chǎn)期了,要估計(jì)這個(gè)時(shí)間可能提前一周到兩周,或者是推后一兩周,在這個(gè)時(shí)間內(nèi)分娩都屬于是正常的現(xiàn)象。首先推算孕周一定要核實(shí)月經(jīng)時(shí)間,當(dāng)月經(jīng)周期延長(zhǎng)或者是縮短的時(shí)候,停經(jīng)天數(shù)與孕周可能就不相符,要借助早孕時(shí)間的超聲來(lái)判斷孕周,避免由于孕周的計(jì)算錯(cuò)誤導(dǎo)致人為的早產(chǎn),或者是過(guò)期妊娠的發(fā)生。01:23
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胎兒足月是多少周胎兒足月一般是指在孕37周到42周之間,如果在這個(gè)時(shí)間分娩,都稱為足月分娩,妊娠周數(shù)從末次月經(jīng)第一天開(kāi)始計(jì)算,妊娠周期是280天,以懷孕7天為一個(gè)孕周進(jìn)行計(jì)算,也就是孕40周,而且以4周為一個(gè)孕月進(jìn)行計(jì)算。10月懷胎正常懷孕時(shí)間進(jìn)行預(yù)產(chǎn)期的合算是在懷孕40周,但是并不是所有的足月妊娠都一定要達(dá)到40周,從懷孕滿37周開(kāi)始,便已經(jīng)進(jìn)入到足月妊娠的范圍。在懷孕37到42周就長(zhǎng)達(dá)5周的時(shí)間內(nèi),如果胎兒在這個(gè)階段分娩了,也是足月妊娠分娩。如果在懷孕28到37周之間分娩的,這就屬于是早產(chǎn)。如果懷孕已經(jīng)達(dá)到或者是超過(guò)了42周,屬于是過(guò)期妊娠。與足月妊娠分娩相比,無(wú)論是早產(chǎn)還是過(guò)期產(chǎn),對(duì)新生兒的預(yù)后可能要有顯著的下降,所以還是應(yīng)該在盡量的達(dá)到足月妊娠分娩。01:51
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足月胎兒窘迫能順產(chǎn)嗎胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因急性或者慢性缺氧,危及到健康和生命的情況,分為急性的和慢性的兩類,發(fā)生率大約3%到38%。急性胎兒窘迫常發(fā)生在分娩時(shí),慢性胎兒窘迫常發(fā)生在妊娠晚期,與胎盤(pán)的因素,母體的因素和胎兒的因素有關(guān)系。足月妊娠,如果出現(xiàn)胎兒窘迫是否能夠順產(chǎn),這要根據(jù)宮口的情況,產(chǎn)程的進(jìn)展的情況,有沒(méi)有宮縮,有沒(méi)有進(jìn)入產(chǎn)程等等進(jìn)一步的做出決定。比如宮口未開(kāi)全,胎心率低于110次/分鐘或者高于180次/分鐘,胎兒的電子監(jiān)護(hù)顯示為三類胎監(jiān),提示胎兒缺氧,這時(shí)候可以行剖宮產(chǎn)手術(shù)。如果宮口開(kāi)全,沒(méi)有頭盆不稱,胎頭的雙頂徑已經(jīng)過(guò)了坐骨棘平面以下,一旦診斷胎兒窘迫,應(yīng)該盡快的經(jīng)陰道助產(chǎn)分娩,當(dāng)然,如果通過(guò)一般的處理,比如臥床休息,左側(cè)臥位,定時(shí)給氧,胎兒窘迫可以得到改善,完全可以繼續(xù)妊娠,嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),定期產(chǎn)檢就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:21”
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胎兒窘迫能順產(chǎn)嗎胎兒窘迫能否順產(chǎn),要根據(jù)分娩時(shí)的胎兒情況,如果是急性胎兒窘迫,一般應(yīng)采取糾正胎兒缺氧,改變?cè)袐D的體位,吸氧,停止縮宮素的使用,抑制宮縮,糾正孕婦低血壓等措施,并迅速查找原因,排除臍帶脫垂,重度的胎盤(pán)早剝,子宮破裂。如果這些措施均不奏效,應(yīng)行緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠,宮口未開(kāi)全或者估計(jì)短時(shí)間不能經(jīng)陰道分娩者,首選剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果宮口已經(jīng)開(kāi)全,應(yīng)盡快行陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩,無(wú)論是陰道分娩或是剖宮產(chǎn),均需要做好新生兒搶救工作,必要時(shí)新生兒轉(zhuǎn)到兒科繼續(xù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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胎兒窘迫能順產(chǎn)嗎病情分析:在胎兒發(fā)生宮內(nèi)窘迫的時(shí)候,一般是不建議順產(chǎn)的,胎兒窘迫,也就是說(shuō)胎兒在子宮內(nèi)有缺氧的征兆,會(huì)危及到胎兒的健康和生命,所以一般建議選擇剖腹產(chǎn)。意見(jiàn)建議:胎兒窘迫剖腹產(chǎn)時(shí)一定要做好新生兒的搶救工作,必要時(shí)新生兒轉(zhuǎn)到兒科繼續(xù)治療。平時(shí)在孕期一定要定期的去醫(yī)院做產(chǎn)檢,還要監(jiān)測(cè)胎心監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)胎動(dòng),如有異常及時(shí)就診。
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胎兒窘迫癥能順產(chǎn)嗎病情分析:胎兒窘迫能否順產(chǎn),除了要看胎位,胎盤(pán),羊水,是否有臍帶纏繞,還要看孕婦的宮縮和宮頸管的成熟情況。意見(jiàn)建議:如果患者接近足月妊娠,估計(jì)在娩出后胎兒生存機(jī)會(huì)極大者,一般考慮行剖宮產(chǎn)。而距離足月妊娠越遠(yuǎn),胎兒娩出后生存可能性越小的,一般采取保守治療以延長(zhǎng)孕周數(shù),繼繼續(xù)吸氧堅(jiān)持到胎盤(pán)成熟。如果到了胎盤(pán)成熟的時(shí)候,胎兒在沒(méi)有吸氧的情況下,不缺氧是可以試產(chǎn)的。
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胎兒窘迫癥能順產(chǎn)嗎胎兒窘迫癥是否能順產(chǎn),要根據(jù)具體的情況來(lái)判斷,當(dāng)胎兒窘迫癥比較嚴(yán)重時(shí),一般是不能順產(chǎn)的。當(dāng)癥狀比較輕微時(shí),可采取順產(chǎn)的方法進(jìn)行分娩。孕婦在生產(chǎn)前要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),防止胎兒出現(xiàn)缺氧、缺血的癥狀,在平時(shí)應(yīng)做到勞逸結(jié)合,避免不良的生活習(xí)慣,還要多吃些清淡且營(yíng)養(yǎng)的食物。
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胎兒宮內(nèi)窘迫胎兒宮內(nèi)窘迫是指孕婦胎兒和胎盤(pán)的各種高危因素,引起的胎兒在宮內(nèi)缺氧和酸中毒,表現(xiàn)為胎心率及一系列代謝和反應(yīng)的改變,并危及其生命和健康的綜合表現(xiàn)。新生兒出生窒息,常與胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān),胎兒宮內(nèi)窘迫和出生窒息,都是圍產(chǎn)期死亡及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的重要原因,占圍產(chǎn)兒死亡原因的首位,總體表現(xiàn)為:1、胎心變化,是