問老年人的消化道出血怎么辦
病情描述:
老年人的消化道出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
根據(jù)出血量的情況而定,如果出血量比較少,在500毫升以內(nèi)的,可以考慮給予靜脈輸液止血等相關(guān)性的保守治療。如果出血量比較大,在1500毫升以上的情況,需要積極的給予輸血,同時結(jié)合心肺功能的情況內(nèi)鏡下的止血治療。如果保守治療效果較差的,需要外科手術(shù)治療。
意見建議:
多注意觀察老年人的血壓,心率的變化,同時觀察有無出汗,心慌等相關(guān)性的癥狀和體征,觀察大便的次數(shù)和顏色的變化。
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消化道出血怎么辦消化道出血的治療和處理,主要包括:第一,對癥治療,病人通常需要臥床休息、禁食,需要醫(yī)護人員來密切觀察病情變化,保持病人呼吸道的通暢,避免嘔血時,可能引起的呼吸道窒息。第二,及時補充血容量,通過迅速的靜脈輸液,維持血容量,必要時候要考慮輸血。第三,藥物治療,根據(jù)病因不同,采用不同的藥物。但一般都包括一些生長抑素,還有質(zhì)子泵抑制劑等。第四,內(nèi)鏡治療,具體的治療方法是通過內(nèi)鏡下進行藥物注射,還有電凝止血以及使用止血夾,或套扎器等套扎進行治療。第五,微創(chuàng)的介入治療,在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后,可以經(jīng)過介入導管進行及時的止血治療,大部分的病例可以達到止血的目的。第六,手術(shù)治療,如果在出血的原因和部位都不明確的情況下,以上治療效果治療方法的效果不佳,可以必要時候采用剖腹探查,進行手術(shù)治療。01:51
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上消化道出血該怎么辦上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血,也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血,首先需要禁食、補液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因,然后針對病因的治療。如果是少量出血,病因假如說為急性糜爛出血性胃炎,還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂,一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血,藥物保守治療效果差,這時候需要內(nèi)鏡下治療,必要的時候需要手術(shù)治療。對于胃癌的患者,只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。01:13
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老年人的消化道出血怎么辦需要立即到醫(yī)院住院治療,一般是住消化內(nèi)科,醫(yī)生會給予抑酸,止血,輸血,補液,預防感染等對癥支持治療。具體的治療方案要根據(jù)患者具體的病情而定。如果內(nèi)科藥物保守治療失敗,可能還需要行鏡下止血術(shù)或者是轉(zhuǎn)外科行手術(shù)止血治療。所以說,消化道出血是臨床常見的急癥,對于病情嚴重者可危及生命,所以一定要引起重視。對于老年人發(fā)生消化道出血的時候,可能病情相對于年輕人會更嚴重,而且發(fā)展也會更快。所以,老年人一旦出現(xiàn)黑便,血便,頭暈,心慌,冷汗,腹痛,腹脹,嘔血等疑似有消化道出血的癥狀的時候需要立即送至醫(yī)院就診,不可以耽誤病情,以免導致消化道大出血引起失血性休克,則后果相當?shù)膰乐亍?/div>語音時長 01:33”老年人上消化道出血的特點老年人上消化道出血在臨床表現(xiàn)上,往往因為老年人耐受力比較差,可能出血量不是太大,患者的癥狀表現(xiàn)也會比較明顯。還有就是老年人大部分都是慢性的上消化道出血,這種情況臨床表現(xiàn)不太明顯。患者有可能會出現(xiàn)嘔血、黑便,這是上消化道的出血最特征性的表現(xiàn)。一般情況下如果老年人急性出血量比較大,超過四百毫升,就可能會出現(xiàn)失血性周圍循環(huán)衰竭。另外有可能會因為急性大出血,而導致患者出現(xiàn)失血性休克。對于老年人上消化道出血產(chǎn)生的原因,大部分都是因為有上消化道的潰瘍導致的。另外有可能是消化道的癌癥,比如食管癌、胃癌;還有就是門脈高壓導致的,主要就是見于肝硬化失代償期;還有就是肝靜脈阻塞引起來的;另外像一些胰腺的疾病,尤其是胰腺癌;還有就是動脈瘤破入食管有可能會引發(fā)上消化道出血。語音時長 1:37”老年人下消化道出血怎么辦病情分析:通常情況下一些老年人出現(xiàn)下消化道出血的情況病人應該及時的服用一些止血的藥物來控制病情,然后對于嘔血和腹部疼痛的癥狀過于劇烈的時候就應該進行一些輸血和輸液的治療了。期間病人一定要注意臥床靜養(yǎng),不能劇烈運動。意見建議:建議病人要避免大量飲酒的情況,然后也不能喝一些碳酸類的飲品。老年人消化道出血如何治療病情分析:老年人消化道出血是可以通過用垂體后葉素或者是生長抑素來進行治療。但是患者如果存在高血壓的病癥,那么是不能夠使用這種藥物的。意見建議:可以進一步去正規(guī)的醫(yī)院,通過檢查后在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案。治療期間需要注意飲食清淡,不能吃刺激性大的東西。老年人上消化道出血怎么治療上消化道出血的治療包括藥物治療以及手術(shù)治療,當然,還需要針對病因進行治療,如果上消化道出血比較少,而且病人的癥狀沒有特別的嚴重,可以采取藥物治療的方法,例如像通過禁食、通過胃腸減壓、使用質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護劑等等,通過這些藥物絕大部分都可以控制癥狀。當然,如果少數(shù)消化道出血比較嚴重,但是病人病情老年人消化道出血一般幾天自愈老年人消化道出血一般幾天自愈,需要具體的情況分析,如果是急性胃黏膜引起的,需要3天,如果是胃潰瘍引起的,需要9天左右。消化道出血是臨床常見癥候群,通常由多種疾病所致,有嘔血、便血、黑便等癥狀。老年人消化道出血是否可以自愈,應根據(jù)出血的原因和出血量的多少來決定。如果是急性胃黏膜病變引起的少量消化道出血
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