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• 頑固性便秘是功能性病還是器質(zhì)性病

  同樣是排便困難，器質(zhì)性疾病往往我們指的是一個(gè)腸梗阻，它的表現(xiàn)就是痛吐脹閉，他會(huì)出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹脹，還有肛門停止排氣、排便。而頑固性便秘它不會(huì)出現(xiàn)腹痛，它往往是一種沉默的腸子，它的表現(xiàn)主要是排便困難，排便次數(shù)少，但是它不會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腹痛。而它們治療的方法也不一樣，作為器質(zhì)性便秘的腸梗阻，我們往往是需要手術(shù)，切除梗阻的腸段，而對(duì)于一個(gè)功能性疾病的便秘來說，我們認(rèn)為你如果通過手術(shù)治療是不合適的，因?yàn)樗麄€(gè)腸子都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)，蠕動(dòng)減慢、腸動(dòng)力不足，你不可能把所有的腸都切除的。所以對(duì)于這種情況，既然是功能性的疾病，我們還是建議，通過內(nèi)科手段治療可能更加合適。

  

  01:57
  沈通一 副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院

  2019-05-20 2083次

• 功能性勃起功能障礙是什么

  功能性勃起功能障礙也稱功能性陽痿，是指身體器官?zèng)]有發(fā)生器質(zhì)性改變，而是由其它原因?qū)е碌年栶?。大多?shù)的陽痿都是功能性的，導(dǎo)致的原因可能有心理障礙、精神壓力過大，過度勞累，性生活過于頻繁，年齡增長(zhǎng)等。功能性陽痿的患者需要調(diào)整日常的生活方式，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，消除焦慮、緊張等不良情緒，減輕生活工作的壓力，保證充足的睡眠和休息。還要減少性生活頻率，避免房勞過度。有的患者可能存在性恐懼，對(duì)性知識(shí)了解不夠?？梢栽黾臃蚱揠p方溝通和交流，共同學(xué)習(xí)性知識(shí)。這樣有利于功能性陽痿的改善。還可以服用助勃藥進(jìn)行治療，臨床上常用的藥物是西地那非，如（金戈）偉哥枸櫞酸西地那非片，通過抑制磷酸二酯酶的活性，擴(kuò)張陰莖血管，維持足夠勃起，按需服用可起到改善性功能，提高性生活質(zhì)量的作用。如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:22
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-10-29 9420次

• 診斷功能性便秘需要排除哪些疾病
  診斷功能性便秘需要除外腸道器質(zhì)性疾病，比如炎癥性腸病、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌等。功能性便秘是由于腸蠕動(dòng)功能紊亂或者是大便排出障礙所引起的一種便秘，主要是由于腸道的功能性病變引起，可以口服藥物，乳果糖、復(fù)方聚乙二醇等進(jìn)行緩解。功能性便秘的診斷必須除外器質(zhì)性腸病，通常需要進(jìn)行電子結(jié)腸鏡檢查，在電子結(jié)腸鏡下，可以清晰的看到腸道有無息肉，有無炎癥性腸病，有無腫瘤，有無潰瘍等。如果在電子結(jié)腸鏡下發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉、結(jié)腸腫瘤或者是炎癥性腸病、結(jié)腸潰瘍等，有可能就是引起便秘的原因，這時(shí)就不能夠診斷功能性便秘，而應(yīng)該診斷器質(zhì)性疾病引起來的便秘。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-13 1358次

• 功能性便秘的診斷
  功能性便秘的診斷主要是基于癥狀，在排除器質(zhì)性疾病與藥物影響的基礎(chǔ)上，符合以下診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一、必須包括下列兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上，包括至少25%的排便感到費(fèi)力，至少25%的排便為干球狀糞或者硬糞，至少25%的排便有不盡感，至少有25%的排便有肛門直腸梗阻感或者是阻塞感，至少有25%的排便需要手法幫助，排便次數(shù)小于三次每周。第二、就是不用瀉藥是很少出現(xiàn)稀便。第三、不符合腸易激綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)診斷前癥狀出現(xiàn)至少六個(gè)月，且近三個(gè)月癥狀符合以上標(biāo)準(zhǔn)。診斷功能性便秘時(shí)還應(yīng)該注意排除一些器質(zhì)性疾病，尤其是結(jié)直腸腫瘤，對(duì)近期出現(xiàn)便秘或者便秘的臨床表現(xiàn)伴有其他體位癥狀變化的需要引起警惕，年齡大于等于四十歲有便血，貧血，消瘦，明顯腹痛等癥狀者應(yīng)該行結(jié)腸鏡檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1853次

• 功能性消化不良需要和哪些疾病鑒別
  病情分析：功能性消化不良應(yīng)該要注意與慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、胃食管反流病等疾病相鑒別。意見建議：功能性消化不良患者平時(shí)要注意飲食，盡量不要吃辛辣和生冷的食物。平時(shí)生活中會(huì)誘發(fā)癥狀的食物也要避免吃。要注意休息，避免過度勞累和熬夜。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-30 702次

• 功能性便秘的分類有哪些
  病情分析：功能性便秘的分類主要是根據(jù)結(jié)腸動(dòng)力學(xué)而進(jìn)行分類的，其臨床上可分為功能性出口梗阻型便秘，慢性傳輸型便秘和混合型便秘三種類型。意見建議：對(duì)于功能性便秘的患者，首先建議要保持良好的飲食及生活習(xí)慣，保持心情愉悅，多喝水，適量運(yùn)動(dòng)，多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜及水果，最好能夠到醫(yī)院就診，根據(jù)具體的病情遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物治療，以免延誤診治。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 802次

• 兒童功能性便秘的診斷
  兒童功能性便秘的診斷標(biāo)準(zhǔn)為羅馬三標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于四歲以下的兒童，應(yīng)該至少在一個(gè)月內(nèi)符合以下兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)以上。第一，是每周排便在兩次以下。第二，會(huì)使用便盆后，每周至少一次大便失禁。第三，有主動(dòng)意識(shí)排便的姿勢(shì)或者動(dòng)作。第四，腹痛或者腸痙攣病史。第五，是直腸內(nèi)儲(chǔ)留巨大的糞塊兒。第六，便條粗大甚至堵塞坐便的出口。其中
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 395次

• 怎樣診斷慢性功能性便秘
  首先應(yīng)該明確除外器質(zhì)性疾病引起的便秘，慢性功能性便秘，目前診斷標(biāo)準(zhǔn)使用國(guó)際上公認(rèn)的羅馬三標(biāo)準(zhǔn)。第一，必須包括下列兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上。1、至少25%的排便感到費(fèi)力。2、至少25%的排便為干球糞和硬糞。3、至少25%的排便不盡感。4、至少25%的排便有肛門直腸梗阻堵塞感。5、至少25%的排便需要首發(fā)輔助。6
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 82次