問(wèn)支氣管哮喘可以動(dòng)手術(shù)治療嗎
病情描述:
支氣管哮喘可以動(dòng)手術(shù)治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管哮喘不需要?jiǎng)邮中g(shù)治療,它是一種由多種炎癥細(xì)胞介導(dǎo)的,發(fā)生在氣道的慢性炎癥性疾病。臨床上以反復(fù)發(fā)作的喘息,呼氣性呼吸困難,胸悶或咳嗽為主要癥狀。
意見(jiàn)建議:
支氣管哮喘患者的藥物治療主要針對(duì)支氣管哮喘患者的臨床表現(xiàn),選用恰當(dāng)?shù)乃幬锝獐d平喘以緩解癥狀,常用的藥物分類(lèi)包括有β2受體激動(dòng)劑,茶堿類(lèi)藥物,抗膽堿藥物,糖皮質(zhì)激素,白三烯調(diào)節(jié)劑等。
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘,它是一個(gè)不能根治的疾病,但是通過(guò)用藥,可以控制它的癥狀發(fā)作,所以說(shuō)治療支氣管的藥物,向來(lái)分為兩大類(lèi),一個(gè)是控制藥物,一個(gè)是緩解藥物,所謂的控制藥物,就是通過(guò)每天規(guī)律的用藥,來(lái)達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的,常用的這個(gè)控制藥物,包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑,支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑,還有這個(gè)抗膽堿能的藥物,還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑,這些都是屬于控制藥物,另外一類(lèi)就是緩解藥物,緩解藥物指的是,就是說(shuō)可以用藥以后,隨時(shí)能夠緩解癥狀的,快速緩解癥狀的藥物,這一類(lèi)的藥物就是說(shuō)常用的,也是有霧化吸入的激素,還有就是叫短效的支氣管舒張劑,包括比如說(shuō),醫(yī)學(xué)上叫SAMA,就是叫短效β2受體激動(dòng)劑,和SAMA,叫短效的抗膽堿能的藥物,另外還有這個(gè)茶堿片,這都屬于緩解藥物。01:53
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支氣管哮喘需要手術(shù)治療嗎?支氣管哮喘一般是不需要手術(shù)治療的,因?yàn)橥饪剖中g(shù)只適用于局限性病灶的切除,不適合用于治療哮喘。但對(duì)于氣道結(jié)構(gòu)明顯狹窄肺功能?chē)?yán)重下降,長(zhǎng)期達(dá)不到完全控制的哮喘患者,可以考慮行支氣管成形術(shù)治療用于改善患者的通氣功能。但目前此類(lèi)治療方法尚不成熟,一般不推薦選用。支氣管哮喘的患者通常需要規(guī)范的,應(yīng)用吸入藥物來(lái)進(jìn)行控制比如布地奈德福莫特羅、沙美特羅替卡松等,這些藥物是吸入性的糖皮質(zhì)激素與長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑組成的復(fù)方制劑。哮喘的患者往往還需要應(yīng)用一些短效的支氣管擴(kuò)張劑來(lái)緩解哮喘的急性發(fā)作,比如沙丁胺醇、異丙托溴銨等藥物。支氣管哮喘的患者還需要注意避免,接觸過(guò)敏源像粉塵、花粉、動(dòng)物的皮毛等。還要避免反復(fù)的呼吸道感染,這些均有助于哮喘的控制減少哮喘的急性發(fā)作。02:03
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支氣管哮喘可以動(dòng)手術(shù)治療嗎支氣管哮喘是不可以通過(guò)手術(shù)治療的。支氣管哮喘的主要治療方法,就是吸入藥物進(jìn)行治療。比如可以吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑,常用的藥物有沙美特羅替卡松。另外,支氣管哮喘的患者有的時(shí)候還會(huì)輔助口服一些藥物進(jìn)行治療,比如孟魯司特鈉,酮替芬。對(duì)于難治性哮喘的患者,有的時(shí)候還會(huì)口服一些小劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。還有一些支氣管哮喘的靶向藥物,比如抗白介素的抗體,抗IgE的抗體,這些靶向藥物對(duì)于難治性哮喘可能也會(huì)有一定的幫助。另外,對(duì)于難治性哮喘,還可以采取支氣管熱成形術(shù)進(jìn)行治療,這是一種介入治療的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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支氣管哮喘可以動(dòng)手術(shù)嗎支氣管哮喘是不可以動(dòng)手術(shù)治療的。但是支氣管哮喘的患者如果因?yàn)槠渌募膊⌒枰獎(jiǎng)邮中g(shù),在哮喘控制良好的情況下還是可以的。控制良好的哮喘進(jìn)行手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)并不是太大,但是如果哮喘沒(méi)有得到完全的控制,進(jìn)行手術(shù)治療還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,在手術(shù)治療以及麻醉的過(guò)程中,有可能會(huì)誘發(fā)哮喘的發(fā)作,甚至有可能會(huì)危及到患者的生命。如果不是需要進(jìn)行緊急的手術(shù),建議盡量推遲手術(shù),待哮喘控制好以后再進(jìn)行手術(shù)治療。如果是緊急手術(shù),在手術(shù)之前以及手術(shù)的過(guò)程中,需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及一些支氣管擴(kuò)張劑來(lái)治療患者的哮喘,往往需要靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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支氣管哮喘可以動(dòng)手術(shù)嗎病情分析:支氣管哮喘是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。重癥的支氣管哮喘患者可以使用支氣管鏡下的熱消融術(shù),改善患者的癥狀。除了手術(shù)以外,還可以使用藥物控制以及脫敏治療等來(lái)緩解支氣管哮喘的癥狀。意見(jiàn)建議:支氣管哮喘患者在平常生活中應(yīng)該避免接觸那些容易導(dǎo)致過(guò)敏的物質(zhì),比如塵螨,牛奶,花粉等,還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,長(zhǎng)期提高免疫力,增強(qiáng)體質(zhì),家中定期的開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)的空氣新鮮。
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支氣管哮喘需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎病情分析:氣管哮喘一般不需要?jiǎng)邮中g(shù)治療,支氣管哮喘治療分為藥物控制治療,脫敏治療和手術(shù)治療。一般藥物治療和脫敏治療就可以把支氣管哮喘癥狀控制的比較好,只有重癥支氣管哮喘患者才需要經(jīng)過(guò)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:支氣管哮喘患者平常應(yīng)多注意休息,不要?jiǎng)诶?,注意保暖,避免感冒和呼吸道病毒感染等,平常飲食上還應(yīng)多注意清淡營(yíng)養(yǎng)易消化的飲食。
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慢性支氣管哮喘可以手術(shù)治療嗎慢性支氣管哮喘的患者不可以進(jìn)行手術(shù)治療。慢性支氣管哮喘需要長(zhǎng)期堅(jiān)持應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,其中包括糖皮質(zhì)激素、長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑、白三烯受體拮抗劑等藥物。需要指出的是,糖皮質(zhì)激素往往會(huì)選擇吸入性的藥物,全身糖皮質(zhì)激素往往是在哮喘出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí)短期應(yīng)用的。有的時(shí)候?qū)τ谝恍╇y治性的哮喘,也可以口服小劑量的糖
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支氣管哮喘治療治療支氣管哮喘需要先找出過(guò)敏原,避免誘導(dǎo)支氣管哮喘的原因。可以吸氧、抗感染、平喘治療或者是藥物治療。還能夠根據(jù)自身的情況采取像內(nèi)服中藥、按摩、針灸、敷貼等方法來(lái)緩解治療。大部分的支氣管哮喘是由于吸入變應(yīng)原導(dǎo)致的,包括室內(nèi)的變應(yīng)原,比如像粉塵以及動(dòng)物毛皮等。