問胃穿孔手術(shù)創(chuàng)面大嗎
病情描述:
胃穿孔手術(shù)創(chuàng)面大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有胃穿孔的病人如果穿孔的情況不是很大,進(jìn)行手術(shù)治療創(chuàng)面是不大的,而晚期的胃穿孔創(chuàng)面就比較大了,甚至?xí)霈F(xiàn)一些嚴(yán)重的感染現(xiàn)象,從而會(huì)影響到周圍的一些組織和器官。
意見建議:
進(jìn)行手術(shù)治療之前建議一定要做好手術(shù)區(qū)域的消毒工作,可以通過靜脈輸液的辦法給予一些胃腸道的補(bǔ)液。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎首先需要明確的是胃穿孔手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不大,而且安全性很高。在臨床上如果患者要做胃穿孔手術(shù)的話術(shù)前要做一些準(zhǔn)備工作,比如說要給于患者持續(xù)的胃腸減壓,這樣可以減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)的往腹腔滲入。另外要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,并且要給與患者營養(yǎng)支持。如果患者的感染癥狀特別重,要加強(qiáng)應(yīng)用抗生素控制患者的感染情況。另外要靜脈輸注質(zhì)子泵拮抗劑制酸藥物,這樣有利于患者病情的穩(wěn)定。如果患者術(shù)前檢查已經(jīng)完善,比方說患者的心電圖,胸片,心臟彩超顯示沒有器質(zhì)性的病變的情況下,要積極的給與患者手術(shù)治療。一般在臨床上選用的手術(shù)方式是單純的創(chuàng)口縫合術(shù),單純的創(chuàng)口縫合技術(shù)它的優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單,手術(shù)時(shí)間比較短,安全性很高。而且隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,腹腔鏡下行單純的穿孔縫合術(shù)技術(shù)在基層醫(yī)院,以及大醫(yī)院都得到了很好的推廣。患者可以不用擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的問題,一般來說如果進(jìn)行手術(shù)治療患者恢復(fù)的都很好。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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年紀(jì)大了能做胃穿孔手術(shù)么年紀(jì)大了不一定就不能做胃穿孔手術(shù),年紀(jì)大不是胃穿孔手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥,只是說年紀(jì)大了,胃穿孔手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)比年輕人高一點(diǎn)。如果心肺功能尚好,可以耐受手術(shù)的話,是可以做胃穿孔手術(shù)。要根據(jù)胃穿孔的大小部位以及患者的嚴(yán)重程度來判斷是否需要做手術(shù)或者是做胃鏡微創(chuàng)手術(shù)。胃穿孔常常繼發(fā)于胃潰瘍,常見的臨床表現(xiàn)為腹痛持續(xù)加重,服用制酸劑仍然不能緩解,影像學(xué)腹部立位片可見膈下有游離氣體等等特點(diǎn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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胃穿孔手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎病情分析:胃穿孔手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性,如果胃穿孔手術(shù)后出現(xiàn)吻合口漏,容易導(dǎo)致胃腸道分泌物溢到腹腔內(nèi),引起彌漫性腹膜炎。尤其如果患者年老體弱,胃穿孔的死亡率會(huì)更大。意見建議:一旦得了胃穿孔,應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療,非手術(shù)治療包括嚴(yán)格禁食、持續(xù)有效的胃腸減壓、止痛抑酸、補(bǔ)水糾正脫水等,手術(shù)治療需要根據(jù)引起胃穿孔的原發(fā)病,選擇具體的手術(shù)方式。
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胃穿孔手術(shù)的傷口大嗎胃穿孔是一種常見的外科急腹癥。一般需要手術(shù)治療。手術(shù)包括開腹手術(shù)和腹腔鏡下手術(shù)。開腹手術(shù)傷口一般較大,一般取上腹正中切口和右側(cè)經(jīng)腹直肌切口,手術(shù)切口長(zhǎng)約12一18厘米范圍。腹腔鏡下手術(shù)一般取直徑0.5厘米一1.2厘米3一4個(gè)創(chuàng)孔,創(chuàng)口較小,屬微創(chuàng)手術(shù)。
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胃穿孔手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎胃穿孔是一種嚴(yán)重的急腹癥,通常需要及時(shí)手術(shù)治療。雖然任何手術(shù)都存在一定的風(fēng)險(xiǎn),但在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)操作下,胃穿孔手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是可控的,安全性相對(duì)較高。手術(shù)過程中,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)采取一系列措施來降低風(fēng)險(xiǎn)。在術(shù)前會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估,確
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胃穿孔手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎首先需要明確的是胃穿孔手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不大,而且安全性很高。在臨床上如果患者要做胃穿孔手術(shù)的話術(shù)前要做一些準(zhǔn)備工作,比如說要給于患者持續(xù)的胃腸減壓,這樣可以減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)的往腹腔滲入。另外要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,并且要給與患者營養(yǎng)支持。如果患者的感染癥狀特別重,要加強(qiáng)應(yīng)用抗生素控制患者的感染情況