問x線如何診斷肩關節(jié)脫位
病情描述:
x線如何診斷肩關節(jié)脫位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)脫位在關節(jié)脫位當中是比較常見的,在進行x光片檢查的時候,可以發(fā)現肱骨頭脫出位于肩胛盂的周圍,這就說明肩關節(jié)已經出現了脫位,必要時需要做CT檢查更能明確。
意見建議:
肩關節(jié)脫位之后需要積極的進行手法復位,要在臂叢麻醉或者全身麻醉的狀態(tài)下使肌肉松弛,進行復位。復位之后還要進行適當的固定,一般3~4周的時間,讓損傷的關節(jié)囊這些軟組織的恢復有一個穩(wěn)定的環(huán)境,然后積極的適當的進行關節(jié)的康復功能鍛煉。
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肩關節(jié)脫位ct診斷好嗎肩關節(jié)脫位CT檢查,主要是看到他脫位的關節(jié)盂,就是肱骨頭與關節(jié)盂的距離,另外與它的位置,有沒有明顯的一些改變,在他冠狀位重建或者矢狀位重建上,也可以看到他脫位的方向,他脫位的大小,但是對他周圍的一些軟組織的情況,實際肩關節(jié)CT,不如磁共振的觀察更加清晰,因為磁共振可以觀察到周圍的肩關節(jié)的一些岡上肌的肌腱、肩胛下肌腱,以及岡下肌的肌腱的損傷,以及關節(jié)囊的損傷,還有關節(jié)盂唇的一些損傷,這是CT觀察不到的。01:17
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如何預防肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位是一種常見的疾病,避免過度外傷就可以有效預防肩關節(jié)脫位。其預防主要是限制肩關節(jié)的活動度,保持肩關節(jié)穩(wěn)定,通常從以下幾方面做起:1、加強鍛煉,提高肩周肌肉力量;2、避免肩關節(jié)外傷;3、運動時注意熱身,在碰撞中有效發(fā)揮機體自身保護機制;4、加強身體營養(yǎng);5、預防骨質疏松。初次脫位,一定將肩關節(jié)固定制動3周,避免復發(fā)性脫位。肩關節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經脫位者、糖尿病者,均避免對抗性的運動,導致肩關節(jié)脫位可能。01:13
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肩關節(jié)脫位x線如何診斷如果病人出現了肩關節(jié)部位的外傷,外傷以后導致了肩關節(jié)活動受限,并且查體時有肩關節(jié)部位的明顯空隙,這種情況就高度懷疑有肩關節(jié)脫位的情況,就要行X線檢查。X線檢查會看到肱骨頭明顯脫出于關節(jié)部位,失去了正常的解剖位置,這種情況就可以診斷為肩關節(jié)脫位的情況。關節(jié)脫位主要看是前脫位,還是后脫位,以及還是由于關節(jié)囊松弛導致的半脫位情況,一般肩關節(jié)脫位以后,如果不伴有明顯的肱骨大結節(jié)骨折,這種情況可以通過手法復位,患側肢體懸吊于胸前三周的治療。語音時長 1:25”
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肩關節(jié)半脫位x線診斷肩關節(jié)出現了半脫位這在臨床當中主要是指肩鎖關節(jié)的半脫位,常常是由于外傷引起的,比如高處墜落傷以及嚴重的交通事故,摔倒的時候肩關節(jié)著地也有可能會導致肩關節(jié)半脫位。肩關節(jié)半脫位主要是由于外傷導致了肩關節(jié)肩鎖關節(jié)的關節(jié)囊的損傷,所以會導致鎖骨的遠端向上方翹起,所以就形成了肩鎖關節(jié)的半脫位。在X線上可以看到肩鎖關節(jié)之間的關節(jié)間隙變得比較寬,并且鎖骨遠端向上方翹起。這種情況下需要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度。如果是一度半脫位積極的進行保守治療就可以了。如果是二度半脫位并且要求不是很高,對于關節(jié)的功能要求也不是很高,可以積極的進行保守治療,必要時進行手術。語音時長 01:11”
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肩關節(jié)脫位x線表現病情分析:肩關節(jié)脫位x線一般表現為肱骨頭不在肩胛骨的關節(jié)盂內,也就是從關節(jié)囊脫出,一般常見的為前脫位和后脫位。從x片上可以看到關節(jié)失去了正常的對位關系。從患者的外觀體征上可以發(fā)現患側肩部方肩畸形,肩關節(jié)活動受限,局部疼痛腫脹,一般治療上可以骨關節(jié)科就診,行手法復位外固定治療。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨關節(jié)科就診,通過查體結合肩關節(jié)x線檢查詳細了解具體的病情,然后再選擇恰當的復位方法,復位后要三角巾懸吊,局部制動休息,以利于損傷組織的愈合。
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x線怎么判斷肩關節(jié)脫位在x線上可以看到組成肩關節(jié)的肩胛盂和肱骨頭位置關系的失常,其中,肩胛盂表現為空虛的,而它對應的肱骨頭可出現明顯的向前下方移位的表現。部分患者進行復位后如未得到有效的固定,可能會出現習慣性肩關節(jié)脫位,此時需要進行手術修復治療,常見手術修復術式包括:肩胛下肌及關節(jié)囊重疊縫合術、肩胛下肌止點外移術、肱二頭
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x線怎么判斷肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位x線構象,是構成肩關節(jié)的肩胛骨肩髃和肱骨頭的兩關節(jié)面失去了正常的解剖關系,按照肱骨頭分離的程度和方向,主要分為以下幾種情況:第一,肩關節(jié)半脫位,肩關節(jié)間隙呈現上寬下窄,肱骨頭下移,尚有一半的肱骨頭是對著肩髃的。第二,肩關節(jié)前脫位,這個脫位在肩關節(jié)脫位中是最常見的,其中以喙突下脫位最為常見,