問肺部2公分結(jié)節(jié)是肺癌嗎
病情描述:
肺部2公分結(jié)節(jié)是肺癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺部2cm的結(jié)節(jié)并不一定都是肺癌,有可能是肺部感染性病灶,肺部鈣化以及結(jié)節(jié)病,煤工塵肺等等。
意見建議:
肺部結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)一般有賴于肺部影像學(xué)檢查,這只是定位檢查,并不能確定病變的性質(zhì),確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)有賴于病理。部分位置較深,比較小的結(jié)節(jié)很難穿刺成功,只能進(jìn)行密切觀察,三個月左右進(jìn)行復(fù)查。
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肺部結(jié)節(jié)是肺癌嗎肺部結(jié)節(jié)是很多種肺部疾病的一個統(tǒng)稱,只能說是從胸片,或者是胸部CT上發(fā)現(xiàn),肺上長了一個結(jié)節(jié),因此就稱為肺部結(jié)節(jié),這個結(jié)節(jié)有可能是良性的,也有可能是惡性的,良性的比如說炎癥、錯構(gòu)瘤,或者是說結(jié)核球這些,都有可能表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié),還有我們常說的肺癌,也有可能表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié),所以說我們遇見肺部結(jié)節(jié)的時候,并不能說它一定是肺癌,但是對于文獻(xiàn)上來說,如果發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié),其中可能有接近90%的肺部結(jié)節(jié),都是肺癌。00:56
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肺部結(jié)節(jié)分葉狀是癌嗎分葉、毛刺、胸膜牽拉,這都是典型的肺癌的CT表現(xiàn)。但是通過我們現(xiàn)在臨床遇到的患者越來越多,結(jié)核病和肺癌的就是有共同特征的這些結(jié)節(jié)越來越多,有很多結(jié)核看著像肺癌,有很多肺癌看著像結(jié)核。所以如果遇到胸膜牽拉,如果遇到分葉征看著像肺癌,那么也不能完全排除結(jié)核的可能,或者其它良性疾病的可能。我們可以通過穿刺或者通過手術(shù)來進(jìn)行明確診斷,所以不能單純通過一個征象來進(jìn)行判斷。01:01
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肺部2公分結(jié)節(jié)是肺癌嗎肺部發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)以后,并不能判斷是良性的,還是惡性的,需要結(jié)合結(jié)節(jié)的具體的性質(zhì),也就是這個結(jié)節(jié)是磨玻璃狀的結(jié)節(jié),還是偏實性的結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)周圍有沒有相關(guān)的毛刺征等來結(jié)合的判斷。如果結(jié)節(jié)偏于磨玻璃樣的,可能需要定期的監(jiān)測,如果結(jié)節(jié)有實性的結(jié)構(gòu),高度懷疑是惡性的腫瘤,可能要進(jìn)行一系列其他的檢查,包括病理的檢查,如果能夠進(jìn)行穿刺活檢,可以進(jìn)行穿刺的活檢,由病理檢查來明確結(jié)節(jié)到底是惡性的還是良性的,單純的從大小上來說,并不能判斷結(jié)節(jié)是肺癌還不是肺癌,這個需要病理檢測結(jié)果以后來確診。語音時長 01:15”
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肺部腫瘤2公分算大嗎兩公分的腫瘤并不算太大。對于腫瘤的分期,有一個t,n,m分期。在t分期里邊,其中一條主要的指標(biāo)就是腫瘤的大小,兩個公分,是分到t1里面去,再大了可以分到t2,t3。如果是在侵犯的比較厲害的話,就比如對一些其他的器官侵犯的話,比如說一些大血管等到t4。t1單純的從這個大小上來講,并不是很大,是肺癌當(dāng)中非常小的一個腫瘤。但是需要認(rèn)識到除了t分期外,決定肺癌還有n和m分期。就如說有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,有沒有遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移。t,n,m的三個維度,不同的維度結(jié)合起來的分期,才決定了一個整體的分期,因此不能光看t,并不是腫瘤小這個分期決定早,腫瘤大分期就一定晚,還要看著淋巴結(jié)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。語音時長 1:31”
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肺部結(jié)節(jié)多大是肺癌病情分析:肺部的結(jié)節(jié)并不是由大小來決定是否是肺癌,也不是越大的結(jié)節(jié)一定就是肺癌,越小的結(jié)節(jié)就是良性病變,惡性的肺部結(jié)節(jié)多數(shù)是形態(tài)不規(guī)則,而且毛刺癥以及有一些周圍的衛(wèi)星灶。意見建議:肺部形成結(jié)節(jié),一定要做增強(qiáng)CT或者是穿刺取病理,這樣能夠徹底的診斷肺癌還是其他一些良性病變所導(dǎo)致的。如果考慮惡性的情況下,可以進(jìn)行肺癌根治性手術(shù)或者是肺結(jié)節(jié)大部分切除術(shù)。
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肺部有結(jié)節(jié)是肺癌嗎病情分析:肺部的結(jié)節(jié)是指的直徑在三公分以下的圓形的病灶。直徑在7毫米以下圓形病灶我們稱為微結(jié)節(jié)。意見建議:肺部有結(jié)節(jié)不一定是肺癌。多發(fā)肺部結(jié)節(jié),可以見于細(xì)支氣管炎、結(jié)核病、結(jié)節(jié)病、肺的轉(zhuǎn)移瘤、血管炎、支氣管肺炎的早期階段,過敏性肺炎等疾病。對直徑比較小的單個的微結(jié)節(jié),通常需要三個月定期復(fù)查胸部CT,觀察結(jié)節(jié)的變化就可以了。
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肺部結(jié)節(jié)是肺癌肺部結(jié)節(jié)有良性的結(jié)節(jié)也有惡性的結(jié)節(jié),如果是惡性的結(jié)節(jié)指的一般就是肺癌。如果是良性的結(jié)節(jié)可能是炎癥引起的結(jié)節(jié),還有就是其他的結(jié)核感染或者是鈣化灶等等也可以表現(xiàn)出一個結(jié)節(jié)樣的改變。一般來說,肺部結(jié)節(jié)我們需要看它的大小,如果是在0.5厘米以下的一般沒有什么大的問題,定期隨訪就可以。一般三個月到半年做一次肺
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肺部有結(jié)節(jié)是肺癌嗎肺部有結(jié)節(jié)不等于是肺癌,一般情況下,小于五毫米的肺部結(jié)節(jié),如果短期內(nèi)沒有明顯的增大,相對來說,癌變的風(fēng)險性比較小。一般肺部的結(jié)節(jié)主要有實性結(jié)節(jié)、磨玻璃樣結(jié)節(jié)和部分實性結(jié)節(jié),實性結(jié)節(jié)的惡變率最高,其次是磨玻璃樣結(jié)節(jié),再次是部分實性結(jié)節(jié)。所以,對于肺部有結(jié)節(jié)的患者來說,如果患者的肺部結(jié)節(jié)比較小,在幾年的