問(wèn)肺心病的病人能咯血嗎
病情描述:
肺心病的病人能咯血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病常常是由于肺部的慢性疾病導(dǎo)致肺血管重構(gòu),引發(fā)肺動(dòng)脈高壓,從而導(dǎo)致右心結(jié)構(gòu)和功能改變,出現(xiàn)右心功能不全,患者常有慢性咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀以及活動(dòng)后氣促、下肢水腫等表現(xiàn)。
意見建議:
肺心病一般不會(huì)出現(xiàn)咯血,但肺心病晚期,可導(dǎo)致全心功能衰竭,如心衰急性加重,可導(dǎo)致急性肺水腫,從而出現(xiàn)咯血。
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡(jiǎn)稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動(dòng)脈的病變,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說(shuō)慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌,就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動(dòng)脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動(dòng)以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會(huì)出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動(dòng)則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血,就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸,白天就會(huì)缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病嚴(yán)重嗎應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病,因?yàn)椴还馐欠斡胁?,心臟也有病,人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變,當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病,它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候,我們叫它代償期,它雖然心肺都有病了,但是病癥還比較輕,對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn),比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘,有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫,但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解,可以進(jìn)行正常的生活,這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制,它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰,心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候,就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促,甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫,以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰,這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段,那就是很嚴(yán)重的階段,這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段,那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段,它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染,或者是急性加重,那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí),讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重,這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭,那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。03:03
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肺心病人能喝酒嗎肺心病是不能喝酒的,并且是嚴(yán)格禁忌的,因?yàn)榫扑容^刺激。如果喝酒可以導(dǎo)致氣管嚴(yán)重的受到刺激,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽劇烈,甚至?xí)黠@加重肺心病的一些臨床癥狀。針對(duì)肺心病患者除了不能喝酒,在平時(shí)飲食中也要相當(dāng)注意。因?yàn)榉涡牟∷且环N慢性疾病,往往是由于一些肺部感染,或者是一些胸廓疾病和肺血管了一些慢性病變,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而引起右心肥厚發(fā)生的一類心臟病。所以針對(duì)這類患者往往都會(huì)有一些呼吸系統(tǒng)的慢性疾病。如慢性支氣管炎等導(dǎo)致。所以說(shuō),肺心病患者是絕對(duì)不能喝酒,我們知道肺心病患者在飲食上嚴(yán)格要求。忌辛辣,刺激食物,忌油膩還有過(guò)咸食物。同時(shí)可以囑患者適當(dāng)?shù)某砸恍┣宓菀紫氖澄?,并且囑患者可以多吃些梨,蘋果,柚子,馬蹄,枇杷等等,這些水果既可以有潤(rùn)肺補(bǔ)肺的功效,又可以起到補(bǔ)充機(jī)體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。而針對(duì)肺心病患者要記住一定不能喝酒,否則對(duì)疾病的健康是相當(dāng)不利的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
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肺心病人能打麻將嗎?肺心病人是可以打麻將的,但是最好是需要根據(jù)不一樣的病情來(lái)具體分析。第一種,如果肺心病人處一個(gè)臨床穩(wěn)定期,沒(méi)有胸悶,咳嗽,咳痰,氣喘等這些情況,這個(gè)時(shí)候是可以打麻將的,但是要注意麻將房里面的環(huán)境,盡量保持通風(fēng)的狀態(tài),周圍的麻友不要抽煙,因?yàn)檫@幾個(gè)情況下都會(huì)加重肺心病人缺氧的狀態(tài),誘發(fā)肺心病。第二種,如果肺心病病人出現(xiàn)咳嗽,咳痰,胸悶,氣喘,包括雙下肢水腫加重,這個(gè)時(shí)候處于急性加重期,建議不要去打麻將,麻將房里面會(huì)有可能導(dǎo)致缺氧加重、肺心病加重,所以說(shuō),這個(gè)時(shí)候不建議打麻將。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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肺心病人能喝酒嗎對(duì)于肺心病的患者是不建議飲酒的,因?yàn)轱嬀朴幸欢ǖ拇碳ば裕瑢?duì)于患者身體的恢復(fù)沒(méi)有任何好處。過(guò)量的飲酒也會(huì)對(duì)于患者身體產(chǎn)生一定的傷害,所以肺心病的患者不可飲酒,需要注意日常的身體保養(yǎng),以及注意飲食習(xí)慣。
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