問黃斑囊樣水腫病因是什么?
病情描述:
黃斑囊樣水腫病因是什么?
答醫(yī)生回答
病情分析:
黃斑囊樣水腫是常見的眼底病之一,是黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜出現(xiàn)了水腫,會引起看東西不清楚、視力下降、變形等癥狀。
意見建議:
能夠造成黃斑囊樣水腫的病因比較多,例如比較常見的有糖尿病性視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜分支靜脈栓塞,視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞,以及眼科手術(shù)后的黃斑囊樣水腫等。因此一旦出現(xiàn)黃斑囊樣水腫,首要的是查明病因,然后針對病因進(jìn)行治療。
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什么是“黃斑水腫”?黃斑水腫發(fā)生率是很高的一類黃斑部的疾病。實(shí)際上黃斑水腫并不是一個病,而是由多種疾病產(chǎn)生的。由于視網(wǎng)膜血管和脈絡(luò)膜血管滲透壓的一些變化,導(dǎo)致了水分子在黃斑區(qū)組織內(nèi)的聚集,就叫黃斑水腫。黃斑水腫對患者的視力也是有著很大的影響的。最常見的引起黃斑水腫的疾病是糖尿病視網(wǎng)膜病變,以及視網(wǎng)膜中央靜脈梗阻塞。視網(wǎng)膜中央靜脈梗阻塞又是由高血壓、糖尿病、高血脂,這樣的全身情況誘發(fā)的一種視網(wǎng)膜血管的疾病。目前對于黃斑水腫的治療有不同的方法,最主要的方法是眼球內(nèi)打針,而且打得藥物也不同??梢源蚩筕EGF的制劑來治療水腫,也可以打激素類的藥物治療黃斑水腫,這個要根據(jù)病變的種類不同,和程度的不同,選擇不同的方式。另外一種治療黃斑水腫的方法是可以用激光治療。要根據(jù)原發(fā)病的不同,和病變程度與種類的不同,選擇合適的治療方法。01:57
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糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫的病因糖尿病性黃斑水腫,是在所有發(fā)生黃斑區(qū)水腫的疾病當(dāng)中,機(jī)制最復(fù)雜的一種,原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常,而導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞代謝的異常,從而破壞了視網(wǎng)膜血管的,血管壁的通透性,使得血管壁通透性增加,導(dǎo)致水滲漏到組織當(dāng)中,出現(xiàn)水腫。這是由于細(xì)胞代謝異常而引起的,在這個過程當(dāng)中,還會伴隨有炎癥的機(jī)制,也就是在破壞過程當(dāng)中,還可能會出現(xiàn)炎癥反應(yīng),而導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞的破壞。同時隨著病變的進(jìn)展,有很多視網(wǎng)膜毛細(xì)血管都閉塞了,導(dǎo)致大片的視網(wǎng)膜缺血缺氧。這個時候缺血本身,刺激眼內(nèi)產(chǎn)生了異常的細(xì)胞因子,也會刺激組織發(fā)生水腫,所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血,這三方面的因素,綜合而形成的視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞破壞,血管壁通透性增加,而導(dǎo)致血管內(nèi)的水分,滲漏到組織當(dāng)中來,而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因,是相當(dāng)復(fù)雜的。01:52
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黃斑囊樣水腫病因是什么研究認(rèn)為血視網(wǎng)膜屏障和色素上皮屏障受損均可導(dǎo)致黃斑囊樣水腫,引起黃斑囊樣水腫的眼底疾病很多,有的引起內(nèi)屏障受損,有的引起外屏障受損,有時一種病可同時引起兩種屏障受損。能引起中央岙周圍毛細(xì)血管滲漏,使內(nèi)屏障受損的疾病有:一、視網(wǎng)膜血管疾病如糖尿病性視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等等;二、內(nèi)眼手術(shù)后,白內(nèi)障手術(shù)后,視網(wǎng)膜脫離術(shù)后等等;三、眼內(nèi)炎癥如視網(wǎng)膜血管炎、平坦部炎以及脈絡(luò)膜炎等。引起視網(wǎng)膜下滲漏使外屏障受損的疾病有:一、視網(wǎng)膜下新生血管膜,如中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、老年黃斑變性、高度近視、眼底血管樣條紋以及外傷等等;二、脈絡(luò)膜腫瘤如黑色素瘤血管瘤等等。語音時長 1:39”
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肺水腫病因肺水腫是指由于某些原因引起了肺內(nèi)組織液的生成和回流,這個平衡出現(xiàn)了失調(diào),使大量的組織液積聚在肺泡,肺間質(zhì)以及細(xì)小的支氣管內(nèi),從而造成肺通氣和換氣的一種功能障礙,這個疾病在臨床上表現(xiàn)為急速的呼吸困難,端坐呼吸,發(fā)紺,大汗淋漓,陣發(fā)性的咳嗽,咳嗽同時會伴有粉紅色泡沫痰,如果這個時候?qū)﹄p肺進(jìn)行聽診,可以聽見對稱性的濕啰音。肺水腫的原因可以分為心源性的和非心源性的兩大類,心源性的肺水腫就是某些病理狀態(tài)時,出現(xiàn)了全心衰或者是急性左心衰的時候,會出現(xiàn)肺水腫。非心源性的肺水腫,非心源性的肺水腫主要包括以下幾種情況,第一,肺毛細(xì)血管通透性增加。第二,肺毛細(xì)血管的壓力增加。第三,血漿膠體滲透壓降低。第四淋巴循環(huán)出現(xiàn)了障礙。第五組織間隔負(fù)壓增高。第六,還有一些其它的復(fù)合因素,如高原性肺水腫,甚至是藥物性肺水腫等。語音時長 01:33”
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什么是黃斑囊樣水腫?黃斑囊樣水腫并不是一種獨(dú)立的疾病,它是指黃斑部、視網(wǎng)膜、神經(jīng)層內(nèi)的細(xì)胞間隙的液體積聚在外細(xì)胞層中,尤其在厚而疏松的中央凹周圍的海倫纖維,當(dāng)液體量比較多時,將纖維束推開,形成一個個囊腔,故稱為囊樣水腫。 由于海倫纖維由中心凹呈放射狀向四周傾斜分布,因此形成的水腫呈現(xiàn)特殊的花瓣狀外觀。 視網(wǎng)膜內(nèi)屏障和外屏障在各種原因影響下受到破壞,加上黃斑部特殊的解剖生理特點(diǎn),滲出的液體容易在黃斑部視網(wǎng)膜集聚,形成囊樣水腫。 患者癥狀有不同程度的視力下降,視物變形,中心暗點(diǎn),發(fā)病時可出現(xiàn)虹視,眼底鏡檢查可見黃斑區(qū)反光增強(qiáng),中央凹反射消失,黃斑區(qū)呈現(xiàn)暗紅色,伴有黃色生成的滲出點(diǎn)。
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黃斑囊樣水腫如何治療?你好,黃斑水腫這種情況是由于視網(wǎng)膜視覺最敏銳的位置,也就是黃斑區(qū)出現(xiàn)水腫導(dǎo)致的,會對視力造成比較重的影響,引起視力下降,看東西變形,目前治療上主要是兩種方案,一種是玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物來消退水腫,另一種就是做視網(wǎng)膜格柵樣光凝。
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心源性水腫病因心源性水腫的常見病因有心包炎、限制性心肌病等,所以針對心源性水腫的情況需要積極解除病因。1、心包炎:患有心包炎的病人通常會伴有心包積液的情況,當(dāng)存在大量心包積液時會導(dǎo)致心功能異常,繼而會造成充血性的心力衰竭,容易表現(xiàn)為四肢水腫或下垂部位水腫,此類病人還通常會伴有心慌,胸痛、胸悶等癥狀,可以通過口服地
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高原肺水腫病因一,初次進(jìn)入高原或回到平原居住一段時間后重返高原或從高原至一另高處。二,發(fā)病地區(qū)的海拔高度。三,從進(jìn)入高原到發(fā)病經(jīng)歷的時間。四,發(fā)病有無明顯的誘因,如登高速度過急、體力活動過大、寒冷或氣候改變、饑餓、疲勞、失眠、暈車、情緒緊張,上呼吸道感染等因素。五,病后有無經(jīng)吸氧或往低處轉(zhuǎn),病情自然好轉(zhuǎn)史。六,進(jìn)