問急慢性腎小球腎炎怎么區(qū)分
病情描述:
急慢性腎小球腎炎怎么區(qū)分
答醫(yī)生回答
病情分析:
區(qū)分急慢性腎小球腎炎最黃金的標(biāo)準(zhǔn)就是腎穿刺,急性腎小球腎炎主要是毛細(xì)血管內(nèi)增生性的,慢性腎小球腎炎不是這種病理類型。
意見建議:
如果沒有行腎穿刺檢查,也可以根據(jù)臨床癥狀來判斷,急性腎小球腎炎一般先出現(xiàn)咳嗽,咳痰,發(fā)熱等感染癥狀,然后再過一周到三周就會出現(xiàn)血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,而且查血中的抗o升高,c3補(bǔ)體是下降的,根據(jù)這些特點(diǎn)就可以判斷是急性腎小球腎炎,如果沒有這些特點(diǎn)考慮可能是慢性腎小球腎炎。
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慢性腎小球腎炎怎么治慢性腎小球腎炎的治療原則,首先要找到原發(fā)病,咱們知道大多數(shù)慢性腎炎,慢性腎小球腎炎的病人,它的原發(fā)病并不明確,所以咱們還是要盡可能地找到,如果是和感染有關(guān)系的,咱們就要針對感染來治療,要清除感染灶,包括可能的皮膚感染,呼吸道感染,然后咽喉部的感染,都要清除,找到了原發(fā)病之后,針對原發(fā)病治療,這是第一個。第二個就是要看一看,咱們腎小球腎炎,它的嚴(yán)重程度,如果合并有大量蛋白尿,我們一般會要求做腎穿刺活檢,然后根據(jù)活檢病理,來選擇合適的藥物,主要是選擇激素和免疫抑制劑,除了這個之外,咱們還要控制患者的高血壓,我們通常要求,首先要用ACEIARB,來控制患者的高血壓,另外其他的就包括,如果有腎功能不全,可能還要針對腎功能不全,應(yīng)用保腎排毒藥物治療等等。01:18
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急慢性腎小球腎炎怎么區(qū)分急慢性腎小球球腎炎怎么區(qū)分,急性腎炎和慢性腎炎臨床表現(xiàn)十分相似,但其治療原則和預(yù)后截然不同應(yīng)當(dāng)注意區(qū)分。急性腎炎和慢性腎炎區(qū)分的要點(diǎn)如下:急性腎炎,一般潛伏期出現(xiàn)在感染以后既往沒有腎炎病史,發(fā)病的時候才出高血壓、貧血是暫時性而且不嚴(yán)重,要一檢查的話以血尿?yàn)橹?,蛋白尿可多可少,可以出現(xiàn)紅細(xì)胞管型、顆粒管型、透明管型。腎功能檢查可以出現(xiàn)暫時性的血肌酐、尿素氮升高,腎臟超聲檢查正?;蛟龃?,預(yù)后來說病程較短預(yù)后良好。而慢性腎炎是由長期的腎炎病史,在發(fā)病之前就會出現(xiàn)高血壓又持續(xù)不恢復(fù)的貧血,尿量可多可少蛋白尿多見,血尿可多可少??梢猿霈F(xiàn)腎衰管型,可以出現(xiàn)夜尿增多,尿比重降低,血肌酐尿素氮是進(jìn)行性升高腎臟超聲示正?;蛘呖s小,病程長預(yù)后差,關(guān)于急慢性腎小球腎炎的區(qū)分要點(diǎn)介紹到此。語音時長 2:13”
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