問(wèn)頭顱骨折時(shí)間長(zhǎng)了能修補(bǔ)嗎
病情描述:
頭顱骨折時(shí)間長(zhǎng)了能修補(bǔ)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于頭顱的顱骨骨折時(shí)間較久的話,存在于局部顱骨缺損,可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,臨床上一般推薦選擇做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
意見建議:
對(duì)于有明顯如果缺損的患者,一般建議在顱骨缺損后三個(gè)月左右的時(shí)間,患者如果沒有明顯的頭部傷口感染的話,就可以考慮做顱骨修補(bǔ)手術(shù)了。
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顱骨修補(bǔ)最佳時(shí)間顱骨修補(bǔ)傳統(tǒng)推薦是早些年就是十年,二十年以前,大家推薦的就是一年以后做顱骨修補(bǔ)手術(shù),近些年經(jīng)典的推薦,是三個(gè)月到半年,這個(gè)是最佳的修補(bǔ)時(shí)間,這是在我們神經(jīng)外科專業(yè)指南里明確推薦了,但是近幾年由于這個(gè)醫(yī)療技術(shù)的精進(jìn),修補(bǔ)材料的改進(jìn),就是說(shuō)專業(yè)建議來(lái)講,還是說(shuō)術(shù)后6到8周,如果這個(gè)病人恢復(fù)得非常好,功能恢復(fù)到正常,顱內(nèi)壓不高,沒有腦膨出,這樣的話6到8周即可以做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。01:03
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顱骨修補(bǔ)材料顱骨修補(bǔ)材料從歷史進(jìn)展來(lái)講,最早我們使用過(guò)有機(jī)玻璃,現(xiàn)在叫亞克力,然后接下來(lái)使用的是骨水泥的材料,近20年國(guó)內(nèi)應(yīng)用最多的,也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料,早期是2D的材料,就是平面的,術(shù)中人工手工復(fù)位,手工這個(gè)塑形,近一、二十年以來(lái)發(fā)展成3D,就術(shù)前經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)掃描,根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形,然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位,近三、四年以來(lái),發(fā)展的最新的材料是PEEK材料,這是目前在神經(jīng)外科專業(yè),指南里邊推薦的比較好的材料,術(shù)前的3D塑形更完美,材料的強(qiáng)度更強(qiáng),目前也是應(yīng)用的廣泛起來(lái)了。01:31
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頭顱骨折時(shí)間長(zhǎng)了能修補(bǔ)嗎頭顱骨折是一種比較嚴(yán)重的顱腦損傷,外力的打擊,導(dǎo)致骨頭的連續(xù)性和完整性遭到破壞,頭顱骨折可能會(huì)出現(xiàn)顱骨的缺損,缺損的面積又比較大,患者后期可能會(huì)面臨到修補(bǔ)。如果修補(bǔ)有一定的時(shí)機(jī),所謂的時(shí)機(jī)要結(jié)合患者顱腦的情況,結(jié)合有沒有感染,有沒有嚴(yán)重的水腫,如果基本情況良好,在傷后兩個(gè)月以后,就可以考慮顱骨修補(bǔ),當(dāng)然有些患者由于其它原因,長(zhǎng)時(shí)間沒有進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù),比如一年兩年,這個(gè)時(shí)候也可以修補(bǔ)。如果環(huán)境允許、條件允許,還是建議早期修補(bǔ),因?yàn)轱B骨缺損,顱腦在顱腔內(nèi)部,隨著體位的波動(dòng),顱腦會(huì)出現(xiàn)擺動(dòng),可能會(huì)出現(xiàn)剝離出血,并且缺損的位置有可能會(huì)受到外力沖擊以后,再次出現(xiàn)顱內(nèi)出血,所以,時(shí)間長(zhǎng)了不影響修補(bǔ)可以修補(bǔ),但是如果條件允許,還是建議早期積極修補(bǔ)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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頭顱骨折能愈合嗎頭顱骨折是在較大的外力作用下造成的,當(dāng)骨折片陷入到頭顱,壓迫硬腦膜、腦組織時(shí),稱為顱骨凹陷性骨折,但并不是所有的顱骨骨折都需要行手術(shù)治療,大多數(shù)的患者可以行保守治療,經(jīng)過(guò)治療可以達(dá)到治愈。但是當(dāng)遇到以下情況之一的,應(yīng)該考慮手術(shù)治療。一,如果凹陷骨折在腦袋重要功能區(qū),引起神經(jīng)功能損傷,比如有偏癱、失語(yǔ)等癥狀的時(shí)候。二,如果碎片傷及到腦組織或者是引起腦水腫,使得顱內(nèi)壓增高,患者表現(xiàn)有頭痛、頭昏等癥狀的。三,顱骨凹陷性骨折下陷超過(guò)0.5公分以上的,需要行手術(shù)治療,這種情況下手術(shù)的目的是清創(chuàng),去除顱骨骨折的碎片對(duì)腦組織的壓迫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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頭顱骨折能愈合嗎病情分析:頭顱骨折是指頭部骨骼一處或多處發(fā)生斷裂,一般是由于外力沖擊或暴力打擊引起的。頭顱骨折的形態(tài)有多種,建議去醫(yī)院檢查診斷,避免其他病狀發(fā)生。意見建議:一般的頭顱骨折能夠愈合,但恢復(fù)時(shí)間較慢,需要耐心,積極治療,若情況比較嚴(yán)重。出現(xiàn)顱內(nèi)損傷,可能會(huì)引發(fā)后遺癥,平時(shí)多注意休息,避免過(guò)度用腦。
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頭顱骨折能恢復(fù)嗎病情分析:頭顱骨折是指頭骨一塊或多塊發(fā)生斷裂,由于暴力沖擊引起的。骨折形態(tài)有多種,可能會(huì)造成腦出血等癥狀,引發(fā)腦損傷。意見建議:頭顱骨折能夠恢復(fù),但它是漫長(zhǎng)的過(guò)程,一般要4到6個(gè)月的時(shí)間恢復(fù),需要耐心,積極治療。若有顱內(nèi)損傷,可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥,平時(shí)要注意休息,避免過(guò)度用腦。
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頭顱骨折多久能愈合頭顱骨折要完全的愈合大約需要三個(gè)月的時(shí)間,這跟四肢的骨折愈合時(shí)間基本相同。骨折愈合的過(guò)程是一樣的,所以用的時(shí)間也是差不多的。不過(guò)頭顱骨折跟四肢的骨折也存在差別,因?yàn)樗闹墓钦廴菀壮霈F(xiàn)錯(cuò)位,早期如果固定不牢固,有可能影響到正常的愈合,引起骨折延遲愈合或者骨折不愈合的情況,但頭顱的骨折一般不會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)位,
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頭顱骨折能治的好嗎頭顱骨折是可以治好,頭顱骨的骨折又分為顱蓋骨的骨折和顱底骨的骨折,一般顱蓋骨的骨折如果是線性骨折,無(wú)需特殊治療讓其自行愈合,就可以一般愈合期在兩到三個(gè)月左右。如果是凹陷性的骨折要根據(jù)凹陷的深度及面積,成人如果面積小于五厘米直徑,深度不超過(guò)一個(gè)厘米。如果沒有神經(jīng)功能的癥狀,也不需要特殊處理。如果出現(xiàn)凹