問結(jié)石腎積水應該怎么治療
病情描述:
結(jié)石腎積水應該怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)石引起腎積水說明結(jié)石引起了梗阻,長時間梗阻不解除可引起梗阻性腎病,引起肌酐升高。所以一定要把引起腎積水的結(jié)石排出或取出解除梗阻。
意見建議:
結(jié)石小于五毫米可以考慮中藥排石湯等藥物治療排石,結(jié)石大于5毫米,可行體外沖擊波碎石治療,如果結(jié)石質(zhì)地較硬,兩次或三次碎石結(jié)石未見變化,要考慮外科輸尿管鏡取石或手術(shù)取石。
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腎結(jié)石腎積水怎么治療腎結(jié)石的關鍵治療是解除梗阻、解除積水。所以治腎結(jié)石就是為了,一個是防止積水,一個是治療它的腎積水。所以結(jié)石就是打碎了以后,一定要放支架管,引流要通暢。結(jié)石解決了,積水可能就好了。但是有的有畸形的患者,可能還要解決輸尿管的畸形這種問題。所以腎結(jié)石治療的關鍵就是為了解決腎積水。但是有一點要注意的,比如腎結(jié)石時間長,積水的時間也長,就像充了氣的皮球,充氣很長的情況下,如果再解決結(jié)石,可能積水就恢復不了了,腎盂的寬度可能永遠是那么大,每一次復查B超,它也恢復不過來。01:20
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腎結(jié)石伴腎積水怎么治療一般伴有腎積水的結(jié)石,需要馬上能得到治療。我們知道一旦出現(xiàn)腎積水,時間是第一位的,如果是雙側(cè)的腎積水,患者的治療就需要爭分奪秒。而單側(cè)的腎積水呢,雖然不能馬上導致生命的喪失,但是也會造成腎臟不可逆轉(zhuǎn)的損害,所以引流是第一位的。第二個就是腎結(jié)石的治療,這種結(jié)石,分結(jié)石的位置和大小,可以采用保守的排石方法,就是藥物治療。還有體外碎石方法,還有就是經(jīng)輸尿管鏡,碎石的方法叫體內(nèi)碎石法,還有就是經(jīng)皮腎鏡,甚至手術(shù)治療,這都是我們現(xiàn)在目前掌握的一些治療手段。01:08
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結(jié)石腎積水應該怎么治療腎積水一般屬于梗阻腎病,最常見的原因就是結(jié)石,結(jié)石引起的腎積水一定要及時解除梗阻也就是將結(jié)石排出體外,排出體外的方式為內(nèi)科保守治療和手術(shù)治療。內(nèi)科保守治療要注意多飲水,要控制食物中鈣的攝入。手術(shù)治療主要是包括體外震波碎石術(shù)和經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),輸尿管鏡碎石術(shù)。如果經(jīng)過上述手術(shù)方式結(jié)石不能排出,采取開放性手術(shù),但是開放性手術(shù)目前應用的比較少。語音時長 1:12”
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腎積水應該怎么治療對于腎盂積水的治療,根據(jù)患者不同的病因,有不同的治療方式,因此腎盂積水患者首先應該去泌尿外科就診,進行泌尿系,增強ct檢查,也就是ctu或者kub加IVp,也就是靜脈腎盂造影檢查明確引起腎盂積水的原因。如果是腎盂輸尿管狹窄引起可以進行重建手術(shù),如果是輸尿管結(jié)石導致可以進行輸尿管鏡鈥激光碎石。如果是由于老年男性前列腺增生引起腎盂積水可以進行Turp,也就是經(jīng)尿道前列腺氣化電切手術(shù),只有解除梗阻腎盂內(nèi)的尿液才會通過梗阻處向下進入膀胱尿道排出體外,因此腎盂積水的治療主要目的是解除梗阻,保護腎臟功能。語音時長 01:15”
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腎積水應該怎么治療病情分析:腎積水的具體治療方案要根據(jù)患者的病因以及病情嚴重程度來決定,比如泌尿系結(jié)石,引起輕度腎積水的時候,可以進行體外震波碎石等保守方法治療,在腎積水嚴重的情況下就需要進行手術(shù)治療。意見建議:腎結(jié)石的患者在治療之后也要進行定期的復查,一般來說主要是進行彩超檢查,腎功能等檢查來了解患者術(shù)后的恢復情況。
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腎積水結(jié)石怎么治療病情分析:腎積水和腎結(jié)石治療原則是先分清楚主次關系。如果是先有腎積水,進而導致的繼發(fā)性結(jié)石,則先要處理腎積水,比如手術(shù),同時將體內(nèi)的結(jié)石一并去除。但如果是先有結(jié)石,進而梗阻造成的腎積水,則只需要處理結(jié)石,結(jié)石排出體外以后,腎積水可以自愈。意見建議:平時注意適當多飲水,并觀察排尿尿量。生活上禁忌抽煙飲酒,避免長時間久坐、憋尿、熬夜。飲食上以清淡易消化飲食為主,要減少過咸或者過甜的食物過多攝入。
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尿結(jié)石伴有腎積水怎么治療?首先長期飲用可以內(nèi)部調(diào)理溶酸,疏通尿路,充分飲水,保證每日在1500毫升的尿量,尤其注意夜間也要適當飲水。飲水即可防止尿結(jié)石,又有助于較小尿結(jié)石的排出。如果尿結(jié)石不大直徑小于1厘米,無尿路感染和梗阻現(xiàn)象,腎功能尚好者可實行不開刀的方式進行治療,包括多飲水、多活動。以及服用有利于結(jié)石排出的中藥,如中成
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腎結(jié)石伴腎積水怎么治療腎結(jié)石引起尿路梗阻時常會發(fā)生腎積水?;颊叱霈F(xiàn)腰痛等臨床表現(xiàn),如果結(jié)石不去除腎積水往往會越發(fā)嚴重。治療的關鍵在于及時去除腎結(jié)石使腎積水得到緩解,避免腎功能進一步加重,針對于腎結(jié)石可以通過體外碎石進行治療或者通過經(jīng)皮腎鏡手術(shù),輸尿管鏡手術(shù)進行治療。