問(wèn)腦膜瘤術(shù)前栓塞難受嗎
病情描述:
腦膜瘤術(shù)前栓塞難受嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤術(shù)前栓塞這個(gè)不是難受的事情,因?yàn)檫@個(gè)是在微創(chuàng)手術(shù)上進(jìn)行,基本上患者睡一覺(jué)就沒(méi)有太大的問(wèn)題。而且栓塞之后也并不會(huì)產(chǎn)生一種非常明顯的影響,所以說(shuō)這個(gè)并不非常難受。
意見(jiàn)建議:
只要栓塞的過(guò)程非常順利,栓塞的是目的血管,這個(gè)不用太特別的擔(dān)心,這個(gè)是一個(gè)很正常的術(shù)前治療方式,也不會(huì)產(chǎn)生難受的感覺(jué)。而且如果真正的非常難受的話,可以通過(guò)相應(yīng)的藥物進(jìn)行改善和控制,及早的進(jìn)行治療,這個(gè)是更加重要的。
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腦膜瘤嚴(yán)重嗎腦膜瘤是顱內(nèi)最常見(jiàn)的腫瘤之一。絕大多數(shù)是屬于良性,所以腦膜瘤是手術(shù)治療效果比較好的一種腫瘤。如果能通過(guò)手術(shù)全切,絕大多數(shù)患者能夠得到很好的治療效果,術(shù)后也不容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,是神經(jīng)外科治療效果最好的疾病之一。當(dāng)然也有一些腦膜瘤,它的位置比較關(guān)鍵,比如位于顱底矢狀竇旁、橫竇旁、竇匯等部位的腦膜瘤,以及位于海綿竇、巖斜區(qū)、顱頸交界區(qū)的腦膜瘤。這些部位的腦膜瘤,它的位置比較關(guān)鍵,常常與重要的神經(jīng)血管相連,切除的手術(shù)難度比較大,術(shù)后也容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,甚至有時(shí)難以進(jìn)行腫瘤全切。除此之外,還有小部分腦膜瘤,屬于惡性腦膜瘤,即使進(jìn)行了腫瘤全切,仍然有可能復(fù)發(fā),甚至在顱內(nèi)發(fā)生種植的可能性。所以我們說(shuō)絕大多數(shù)腦膜瘤是治療效果比較好的,只有一小部分腦膜瘤,治療難度比較大。還有其中的一小部分腦膜瘤在術(shù)后容易復(fù)發(fā),我們需要定期進(jìn)行隨訪觀察。01:34
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腦膜瘤費(fèi)用腦膜瘤的手術(shù)費(fèi)用,腦膜瘤患者的手術(shù)費(fèi)用,有一些比較明顯的差異,對(duì)于大多數(shù)的腦膜瘤而言,特別是大腦半球凸面的腦膜瘤,大腦鐮旁的腦膜瘤,一般手術(shù)費(fèi)用只需要2-5萬(wàn)元,對(duì)于一些比較重要部位的腦膜瘤,例如顱底的腦膜瘤,特別是那些顱底比較巨大的腦膜瘤,像斜坡的腦膜瘤、海綿竇區(qū)的腦膜瘤,以及鞍結(jié)節(jié)、蝶骨脊的巨大腦膜瘤,這些腦膜瘤手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),術(shù)后患者也常需要在重癥監(jiān)護(hù)病房,進(jìn)行加強(qiáng)治療1-2天,對(duì)于個(gè)別嚴(yán)重的患者,甚至需要比較長(zhǎng)時(shí)間的,在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行治療,它的費(fèi)用就會(huì)有明顯增加,有時(shí)一個(gè)顱底腦膜瘤的治療費(fèi)用,可以多達(dá)十余萬(wàn)元甚至更高。01:20
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腦膜瘤術(shù)前的準(zhǔn)備腦膜瘤患者在手術(shù)前首先需要注意,患者的影像學(xué)資料要盡量準(zhǔn)備齊全,除了一般的ct掃描,還應(yīng)該對(duì)顱底的腦膜瘤做增強(qiáng)核磁掃描,在手術(shù)前對(duì)腫瘤與周圍組織的毗鄰關(guān)系有所了解,對(duì)手術(shù)后可能發(fā)生的神經(jīng)系統(tǒng)功能損傷應(yīng)該有所估計(jì)。對(duì)于血運(yùn)豐富的腦膜瘤來(lái)說(shuō),腦血管造影也必不可少,借此可以了解腫瘤可能遇見(jiàn)的主要血管,要做到心中有數(shù),防止出現(xiàn)意外的損傷。除此以外,造影還可以確定主要的靜脈竇是否結(jié)扎,在手術(shù)當(dāng)中是否結(jié)扎靜脈竇,或者是否可以作徹底的切除腫瘤。除此以外,還要對(duì)病人的一般狀態(tài)以及主要臟器應(yīng)該有一個(gè)充分的了解,尤其是對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)要盡量減少手術(shù)中和手術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn),對(duì)于有癲癇發(fā)作的病人要在手術(shù)前抗癲癇的藥物,有利于有效的控制癲癇發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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腦膜瘤術(shù)前栓塞用什么病情分析:腦膜瘤手術(shù)之前曬的話,一般情況下都是用彈簧圈或者是特制的膠水,因?yàn)檫@樣的話可以減少腦膜瘤的血供。手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中非常好切,減少了大出血的概率,因?yàn)橐坏┌l(fā)生大出血的有可能會(huì)需要輸血,還有可能會(huì)造成疾病的傳播。意見(jiàn)建議:對(duì)于術(shù)前栓塞來(lái)講一定要慎重,因?yàn)橐灿械那闆r下造成缺血壞死,腦梗死的情況,因此完善相應(yīng)的檢查術(shù)中仔細(xì)操作有助于減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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腦膜瘤術(shù)前準(zhǔn)備有哪些病情分析:腦膜瘤的術(shù)前準(zhǔn)備主要包括影像學(xué)檢查如圖如ct磁共振平掃及強(qiáng)化檢查,可以明確腦膜瘤的大小生長(zhǎng)位置以及血供情況。還包括手術(shù)前準(zhǔn)備如血常規(guī)、血凝分析、心電圖、胸部ct等,評(píng)估患者是否能夠耐受手術(shù)。意見(jiàn)建議:手術(shù)之前還應(yīng)該將血壓控制在120~140 /70~90mmhg之間,血糖維持在4~9mmol/l之間。術(shù)前應(yīng)戒煙戒酒,避免吃過(guò)于辛辣刺激的食物。
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腦膜瘤手術(shù)前吃什么腦膜瘤患者手術(shù)之前要吃容易消化的食物,還需要補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)和熱量?;颊呤中g(shù)前可以適當(dāng)多喝一些雞湯,豬蹄湯,排骨湯等等,但是不要吃太多的肉類,避免消化不良。腦膜瘤患者手術(shù)前兩個(gè)星期需要開(kāi)始戒煙,戒酒,注意做好保暖措施,避免著涼感冒。手術(shù)前6個(gè)小時(shí)不能喝水,手術(shù)前8個(gè)小時(shí)不能吃任何的食物,避免在麻醉過(guò)
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