問(wèn)急性腎炎轉(zhuǎn)為慢性怎么辦
病情描述:
急性腎炎轉(zhuǎn)為慢性怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎炎轉(zhuǎn)為慢性則應(yīng)按慢性腎臟病來(lái)進(jìn)行治療。
意見建議:
慢性腎臟病的治療主要應(yīng)用ACEI和ARB類藥物來(lái)減少尿蛋白、降低血壓,延緩腎臟損害的進(jìn)展。同時(shí)服用黃葵膠囊、金水寶膠囊、腎炎舒等藥物進(jìn)行保腎治療。存在腎功能損害時(shí)則應(yīng)給予含有大黃制劑的藥物,促進(jìn)毒素從腸道排出,必要時(shí)行腎臟替代治療。
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出現(xiàn)血尿的急性腎炎應(yīng)該怎么辦出現(xiàn)血尿的急性腎炎的治療,第一是抗感染,第二是對(duì)癥治療。急性腎炎其實(shí)大部分都是會(huì)出現(xiàn)血尿的,甚至有相當(dāng)一部分病人,會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿。所以碰到急性腎炎的病人,要看看有沒(méi)有感染灶的情況,如果有感染灶的情況,要給他用抗感染治療。抗感染治療,通常會(huì)選擇用青霉素來(lái)進(jìn)行治療,因?yàn)榍嗝顾?,雖然目前算是檔次比較低的抗菌素,但是對(duì)于鏈球菌的治療是比較好的,也是比較有效的方法。所以用青霉素,就可以有效的,控制病人的鏈球菌感染,對(duì)疾病的發(fā)生和進(jìn)展都是有很大影響的。除外還要給他對(duì)癥的治療,因?yàn)檠虻牟∪送鶗?huì)合并有水腫,這時(shí)候要給病人利尿的治療,來(lái)避免他的體內(nèi)的水腫太嚴(yán)重。01:14
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急性腎炎表現(xiàn)急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎,這種腎炎目前在臨床上,咱們見得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹?lái)越多了,有一些小的炎癥,可能咱們食物中的抗菌素,就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎,目前臨床上大人見得比較少,但是在2到7歲的孩子中間,這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn),第一個(gè)是有前驅(qū)感染,所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道,像皮膚、像咽喉部的感染,那么這種感染往往是鏈球菌感染,這種感染以后一到兩個(gè)星期,病人會(huì)逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿,這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期,是它的抗體形成的時(shí)間,抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物,然后抗原抗體復(fù)合物會(huì)攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外,急性腎炎往往會(huì)有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓,甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退,甚至是急性的腎功能衰竭。01:26
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急性腎炎轉(zhuǎn)為慢性怎么辦急性腎炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎,則應(yīng)當(dāng)按照慢性腎炎的治療原則進(jìn)行治療,主要以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化,改善或緩解臨床癥狀,防治嚴(yán)重的并發(fā)癥為主要目標(biāo),而不是以消除尿蛋白隱血為主要目標(biāo)。治療上要求注意休息,低鹽,低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,控治高血壓,尿蛋白大于等于一克每天的患者,血壓應(yīng)控制在125,75毫米汞柱以下。尿蛋白小于一克每天的患者,血壓應(yīng)當(dāng)控制在130,80毫米汞柱以下。降壓藥物應(yīng)以acei或arb類藥物為首選。其次,利尿劑,鈣離子拮抗劑,β受體阻滯劑,α受體拮抗劑均可以使用。其次是服用保腎,減少尿蛋白的藥物,降血脂,抗凝,抗血小板聚集治療,避免使用腎毒性的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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急性腎炎多久轉(zhuǎn)為慢性在臨床上,僅有少數(shù)的急性腎炎患者會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎,至于多久才會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎,需要根據(jù)每個(gè)患者的具體病情,臨床表現(xiàn)以及患者腎臟病理活動(dòng)性來(lái)決定的。急性腎小球腎炎患者在臨床上以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見,這種類型的腎炎是一種自限性疾病,大多數(shù)患者需要進(jìn)行一些對(duì)癥支持治療,患者預(yù)后大多數(shù)也是比較良好的,絕大部分患者可以在病程的四周左右即可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn),患者可以出現(xiàn)尿量增多,水腫消退下降,血壓下降甚至可以恢復(fù)到正常的水平這些患者尿檢異常情況也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。還有一少部分患者尿檢異常情況可能會(huì)遷至半年甚至一年以上才可以恢復(fù)正常??傮w來(lái)說(shuō)小兒急性腎炎患者預(yù)后是優(yōu)于成年人以及老年人的,一些老年患者可以有一些嚴(yán)重并發(fā)癥而出現(xiàn)死亡,如急性充血性心力衰竭或者急性腎功能衰竭等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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急性腎炎會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎嗎病情分析:急性腎炎可能會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎,例如急性腎炎在沒(méi)有積極治療的情況下,容易損傷腎功能,容易影響腎臟對(duì)尿液濾過(guò)吸收功能,從而轉(zhuǎn)為慢性腎炎。在患有急性腎炎期間要積極就醫(yī),完善腎功能檢查、腎臟超聲檢查,了解急性腎炎的患病情況。意見建議:急性腎炎應(yīng)當(dāng)正確使用阿莫西林、氨芐西林、氫氯噻嗪或者其他藥物治療。治療期間要積極預(yù)防腎臟感染、輸尿管堵塞,否則會(huì)加重急性腎炎病情。
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急性腎炎會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎嗎病情分析:少數(shù)急性腎炎患者會(huì)演變?yōu)槁阅I炎。但大部分慢性腎炎患者,并非由急性腎炎遷延而來(lái),而是由其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展而成,其病即屬于慢性腎炎。意見建議:建議慢性腎炎患者積極控制高血壓。限制飲食中鹽的攝入,優(yōu)質(zhì)低蛋白(動(dòng)物蛋白為主)低磷飲食,適當(dāng)增加糖類的攝入,調(diào)整含鉀食物的攝入,戒煙、限制飲酒,減肥,適當(dāng)鍛煉。避免勞累、感染及應(yīng)用腎毒性藥物。
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急性腎炎多久才轉(zhuǎn)為慢性腎炎急性腎炎多久才轉(zhuǎn)為慢性腎炎需要根據(jù)患者的病情而定,一般是三個(gè)月或一年才轉(zhuǎn)為慢性腎炎。急性腎炎是一種全身性感染免疫引起的腎小球損害病變。以全身浮腫、血尿、少尿和高血壓為表現(xiàn)特征。多由鏈球菌感染所致,其他病原微生物如細(xì)菌、病毒及寄生蟲等亦可致病,但臨床表現(xiàn)一般不典型。以藥物治療為主,比如呋塞米片、青霉素
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急性腎炎轉(zhuǎn)成慢性在臨床上,僅有少數(shù)的慢性腎炎,是由急性腎炎發(fā)展所導(dǎo)致的。慢性腎炎患者,具體病因以及發(fā)病機(jī)制,目前尚未完全闡明。但是,普遍認(rèn)為起始因素是免疫的炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致的。如果急性腎炎患者轉(zhuǎn)變成慢性腎炎,此時(shí),應(yīng)當(dāng)按照慢性腎小球腎炎的治療原則以及治療方案,進(jìn)行執(zhí)行臨床診療方案。患者臨床上的治療方案,主要是以防治或