問(wèn)腦出血要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
病情描述:
腦出血要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血是否要進(jìn)行手術(shù)治療,一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)判,最主要的就是觀察患者臨床癥狀以及影像學(xué)檢查標(biāo)準(zhǔn)。如果患者昏迷,瞳孔散大,形成腦疝的征兆,這個(gè)時(shí)候是必須要進(jìn)行外科手術(shù)治療才能保住生命。
意見(jiàn)建議:
建議患者不僅僅是要采取手術(shù)治療的方案,也需要及時(shí)的給予補(bǔ)液,止血,改善循環(huán),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)脫水,降顱壓等藥物的方式治療,這樣更加有利于整體病情的穩(wěn)定,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
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腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎對(duì)于腦梗死的患者來(lái)說(shuō),是否需要做手術(shù),還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)治療之后,可以取得很好的預(yù)后。對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死,可施行開(kāi)顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死,尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的,可行后顱窩開(kāi)顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織,以解除腦干壓迫,伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒(méi)有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越受到重視。01:28
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腦梗死要?jiǎng)邮中g(shù)嗎腦梗死要不要?jiǎng)邮中g(shù),它分為幾個(gè)期。第一就是急性期,急性期我們一般定在二十四小時(shí)。急性期如果是大血管閉塞的話,就是應(yīng)該進(jìn)行取栓治療。所以一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀,我們應(yīng)該及時(shí)的撥打120把這個(gè)病人送到醫(yī)院及時(shí)的就診。手術(shù)越快進(jìn)行,它的效果越好。在我們漳州市醫(yī)院的話,大概有九成的這種機(jī)會(huì)這種大血管閉塞,它是會(huì)被開(kāi)通的那六成的機(jī)會(huì)患者的這個(gè)三個(gè)月生活能自理。腦梗死的診斷,第一就是它是急性起病的。第二它可能表現(xiàn)為一邊的手腳沒(méi)力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊,看在慢性期如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%的話,因?yàn)閯?dòng)脈狹窄導(dǎo)致急性中風(fēng)的這種概率在升高。所以我們這時(shí)候可以采取微創(chuàng)的這個(gè)支架植入來(lái)降低腦中風(fēng)的一個(gè)復(fù)發(fā)率。01:26
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腦出血是不是要?jiǎng)邮中g(shù)腦出血是不是要做手術(shù),這要看具體的病情,如果是檢查出血量很少,不足三十毫升或者是幕下的出血不足十毫升的話,那不具備手術(shù)指征,也不用做手術(shù),而如果是出血量比較大,幕上出血超過(guò)三十毫升,而幕下的出血超過(guò)十毫升,那就具備手術(shù)指征,是要進(jìn)行手術(shù)清除血腫的,否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫導(dǎo)致腦干的受壓,而危及到生命。但是也要看病人的目前病情,如果是出血量非常大,現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了腦干功能衰竭,導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸不穩(wěn),以及出現(xiàn)一些生命征的異常,這種情況就無(wú)法再做手術(shù)了,手術(shù)也意義不大,即使是做了手術(shù)將血腫清除,腦干功能也無(wú)法恢復(fù),最終還是避免不了死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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腦出血用動(dòng)手術(shù)嗎其實(shí)這個(gè)要看出血量的多少,因?yàn)槟X出血是有輕重之分的,出血量不一樣治療方法就不一樣,所以是否需要?jiǎng)邮中g(shù),需要先做顱腦ct檢查看看。如果檢查出血量很少的話,是沒(méi)有必要做手術(shù)的,血腫逐漸可以自行吸收恢復(fù),可以用一些止血藥物消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,但是要注意密切觀察病人的病情變化。腦出血后是有出現(xiàn)出血持續(xù)增多可能性的,一旦出現(xiàn)病情加重需要及時(shí)復(fù)查ct,而如果目前出血量比較大。小腦部以上的出血,在三十毫升以上或者小腦部以下出血在十毫升以上的話,那就具備手術(shù)指征需要?jiǎng)邮中g(shù)的。需要通過(guò)手術(shù)將雪中清楚否則會(huì)因?yàn)槟X干的售價(jià)而未及到生命,解除了壓迫了才有恢復(fù)的可能性,語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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腦出血?jiǎng)邮中g(shù)嗎病情分析:腦出血,如果出血量超過(guò)30毫升,引起患者腦疝合并瞳孔散大,這個(gè)時(shí)候是必須要進(jìn)行外科手術(shù)治療,比如開(kāi)顱腦內(nèi)血腫清除手術(shù)。建議完善頭部CT,頭部核磁,腦血管造影等相關(guān)的檢查,共同明確具體的病情變化。意見(jiàn)建議:在后期積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,比如針灸推拿,理療按摩等等,而且以低鹽低脂高蛋白攝入的飲食為主,多吃雞蛋糕等類(lèi)型的食物,增強(qiáng)自身的營(yíng)養(yǎng)平衡狀態(tài)。
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腦出血怎么動(dòng)手術(shù)病情分析:腦出血?jiǎng)邮中g(shù),可以考慮開(kāi)顱血腫清除,也可以考慮微創(chuàng)鉆孔引流。具體的還要根據(jù)患者的情況,如果腦出血量大,伴有明顯的腦水腫,一般情況下要開(kāi)顱清除血腫,并去骨瓣減壓。如果腦出血的位置比較深,手術(shù)創(chuàng)傷比較大,可以考慮微創(chuàng)鉆孔引流。意見(jiàn)建議:腦出血后一定要積極治療,另外一定要保持患者安靜,避免躁動(dòng),控制好血壓,預(yù)防再次出血。另外,要加強(qiáng)護(hù)理,按時(shí)翻身拍背,協(xié)助患者肢體活動(dòng),預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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腦出血一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎腦出血不一定要?jiǎng)邮中g(shù),是否要?jiǎng)邮中g(shù),根據(jù)患者的出血量,還有病情的嚴(yán)重決定嚴(yán)重程度決定。如果出血量比較小,且患者沒(méi)有其他太大的異常情況,可以采用藥物保守治療。以上方案僅供參考,具體治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。腦出血患者在發(fā)病期
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肩周炎要?jiǎng)邮中g(shù)嗎肩周炎具有自愈性,肩周炎無(wú)需手術(shù)治療。肩周炎俗稱(chēng)凝肩,五十肩,是由于各種原因引起的肩關(guān)節(jié)囊及其周?chē)g帶肌腱滑囊的急、慢性非特異性炎癥,主要臨床表現(xiàn)是夜間疼痛明顯,活動(dòng)受限。有時(shí)候因疼痛較劇,出現(xiàn)洗臉、刷牙、梳頭等障礙。肩周炎主要需要與頸椎病和肩部腫瘤鑒別。神經(jīng)根型頸椎病也可出現(xiàn)肩痛,活動(dòng)受限,頸椎病