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• CT能檢查胃癌是否轉(zhuǎn)移嗎

  胃癌的轉(zhuǎn)移一般來講有四個途徑：第一個就是直接浸潤。賁門胃底的易侵及食管下端；胃竇癌可以侵及十二指腸；分化浸潤性生長的胃癌，可以突破漿膜后，易擴(kuò)散至網(wǎng)膜、結(jié)腸、肝、胰腺等鄰近器官。第二個是血行轉(zhuǎn)移。發(fā)生在腫瘤的晚期，癌細(xì)胞進(jìn)入門靜脈或體循環(huán)，向身體的其他部位轉(zhuǎn)移，形成轉(zhuǎn)移灶。常見的轉(zhuǎn)移器官主要是肝臟，其次有肺、胰腺、骨骼等處，以肝臟轉(zhuǎn)移為主要。第三個是腹膜的種植轉(zhuǎn)移。在腫瘤細(xì)胞，侵出了胃的漿膜層以后，它會在腹膜和腹腔內(nèi)的臟器上，做種植的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。第四個是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。進(jìn)展期的胃癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高達(dá)70％左右，早期胃癌也可能會有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率，和癌灶的浸潤深度呈正相關(guān)。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通常是循序逐步漸進(jìn)，但是可以發(fā)生跳躍式的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是說第一站沒有轉(zhuǎn)移，而第二站、第三站有轉(zhuǎn)移。在終末期的胃癌，可以經(jīng)胸導(dǎo)管向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移至臍部。CT對胃癌的轉(zhuǎn)移，有沒有明顯的幫助。就是說CT對于遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比如肝臟或者胃周的淋巴結(jié)，大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是可以發(fā)現(xiàn)的。但是CT對轉(zhuǎn)移的判斷，它是有一個依據(jù)的，要在一公分以上，一般我們認(rèn)為小于一公分的腫瘤，轉(zhuǎn)移灶是很難被發(fā)現(xiàn)的。

  

  02:18
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 2963次

• 胃癌轉(zhuǎn)移部位

  胃癌發(fā)展到中晚期，會出現(xiàn)鄰近部位和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，主要包括有幾個方面：第一，直接蔓延，胃癌可直接浸潤腹膜，以及鄰近的器官，包括食管、肝臟、胰腺和橫結(jié)腸等。第二，淋巴轉(zhuǎn)移，一般首先轉(zhuǎn)移到局部的淋巴結(jié)，然后再轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)，比如說左鎖骨上的淋巴結(jié)。第三，血行轉(zhuǎn)移，多發(fā)生在晚期，最常轉(zhuǎn)移到是肝臟，其次是肺、骨髓、腎上腺、腎臟以及腦部等區(qū)域。第四，就是種植轉(zhuǎn)移，指腫瘤侵及胃漿膜后，癌細(xì)胞可以脫落，種植于腹腔和盆腔內(nèi)。

  

  01:13
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-04 5980次

• 食道癌能轉(zhuǎn)移胃癌嗎
  食道癌和胃癌都是常見的消化道腫瘤，我國是世界上食道癌高發(fā)地區(qū)之一，男多于女，發(fā)病年齡多在40歲以上。食道癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后水和唾液也不能咽下。食道和胃體相連，那個部位叫賁門，是食道和胃的連接部位，所以有時候下段的食道，或者胃體的上部，腫瘤可以通過賁門互相延續(xù)生長。所以可以說，部分食道癌可以轉(zhuǎn)移到胃體，形成胃癌，這是因為解剖關(guān)系，腫瘤生長的侵犯所致。
  語音時長 01:13”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-07-26 1707次

• 胃癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移能治療嗎
  胃癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移也是可以治療的。晚期胃癌腫瘤會發(fā)生多個臟器的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如胃癌肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移等等。晚期胃癌主要采取腫瘤內(nèi)科的治療辦法，如靜脈化療、局部放射治療、靶向治療、免疫治療等。這些抗腫瘤治療辦法的綜合運用，能夠明顯延緩惡性腫瘤發(fā)展的速度，改善病人的臨床癥狀，延長病人的生命。如果晚期胃癌病人已經(jīng)嚴(yán)重衰竭，主要采取對癥支持的治療辦法，不建議采取強(qiáng)烈的抗腫瘤治療。
  語音時長 01:16”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-07 2939次

• 胃癌轉(zhuǎn)移能治愈嗎
  胃癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般來說胃癌如果發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)有轉(zhuǎn)移，比如說胃周有腫大的淋巴結(jié)，或者胃癌轉(zhuǎn)移到肝臟、胰腺等部位，這種情況下說明病情比較晚，一般是沒辦法做手術(shù)根治的，但是如果是賁門等部位的胃癌，出現(xiàn)梗阻的癥狀，也可以考慮做姑息性的手術(shù)或者造瘺手術(shù)。還有就是像這種轉(zhuǎn)移性胃癌，一般需要選擇全身化療，可以用兩藥或者三藥連用的方案來做化療，如果化療有效果的話，也可以控制病情發(fā)展，延長生存期。針對轉(zhuǎn)移病灶，看轉(zhuǎn)移到哪里，如果是骨轉(zhuǎn)移，可以配合唑來膦酸等雙磷酸鹽類的藥物抑制骨細(xì)胞破壞治療，如果肝轉(zhuǎn)移，可能需要進(jìn)一步做介入等方式治療。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-17 2301次

• 胃癌肝轉(zhuǎn)移能化療嗎
  病情分析：胃癌肝轉(zhuǎn)移是可以通過輔助化療的，但每個患者的體質(zhì)不同，對于化療藥物可能會產(chǎn)生過敏現(xiàn)象，對于胃癌肝轉(zhuǎn)移通過化療治療的方案需咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。意見建議：日常注意多休息，不要太過于勞累，飲食上多吃高蛋白和維生素的食物，可選擇適合自己的體育鍛煉，逐漸增加活動量，增強(qiáng)身體抵抗力。在治療期間還需注意情緒，盡量不要焦慮、困惑和強(qiáng)烈悲傷，以免加重病情。
  褚彥璽 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-05 2603次

• 胃癌淋巴轉(zhuǎn)移化療能治愈嗎
  一旦胃癌發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，患者可能已經(jīng)喪失了手術(shù)機(jī)會，僅通過化療一般無法治愈此病?；熓侵委熚赴┑闹匾胧瑔适中g(shù)機(jī)會或不能耐受手術(shù)的中晚期胃癌患者可通過化療改善癥狀或延長壽命。胃癌以手術(shù)治療為主，符合手術(shù)指征的早期胃癌患者應(yīng)盡早手術(shù)，以防止癌灶擴(kuò)散。得了胃癌要及時治療，不可拖延。拖得時間越長，胃癌治
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-10 1319次

• 胃癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移能治療嗎
  胃癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移也是可以治療的。晚期胃癌腫瘤會發(fā)生多個臟器的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如胃癌肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移等等。晚期胃癌主要采取腫瘤內(nèi)科的治療辦法，如靜脈化療、局部放射治療、靶向治療、免疫治療等。這些抗腫瘤治療辦法的綜合運用，能夠明顯延緩惡性腫瘤發(fā)展的速度，改善病人的臨床癥狀，延長病人的生
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 6388次