問腰肌勞損和腰椎間盤突出怎么區(qū)分
病情描述:
腰肌勞損和腰椎間盤突出怎么區(qū)分
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般要根據(jù)患者的外傷情況,既往史,相關(guān)臨床表現(xiàn),相關(guān)的體格檢查,以及影像學(xué)檢查,進(jìn)行綜合分析??梢詤^(qū)別出現(xiàn)腰肌勞損,以及椎間盤突出。
意見建議:
腰椎間盤突出,建議患者要避免劇烈運(yùn)動,避免負(fù)重,可以口服止痛藥物進(jìn)行止痛,還可以進(jìn)行拉單杠,對于髓核還納,減輕癥狀。如果是患者下肢肌無力,一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療,進(jìn)行髓核摘除手術(shù)。
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腰椎間盤突出和腰肌勞損區(qū)別腰椎間盤突出和腰肌勞損都可以引起腰痛。盤源性疼痛,椎間盤膨出刺激到了竇椎神經(jīng),就可以引起腰痛。腰肌勞損也是腰痛。但是椎間盤膨出導(dǎo)致的腰痛,我們?nèi)ピ谧鲶w檢的時候,我們拿手去摁,是誘發(fā)不出來疼痛的。那如果是腰肌勞損,因?yàn)榧∪馑袚p傷,所以這個時候我們拿手一摁,可能在查體的時候就會誘發(fā)出疼痛來。所以,在這一點(diǎn)上就很容易來鑒別。那另外一個腰椎間盤突出,它可以引起下肢的疼痛,不單單是腰痛;而腰肌勞損往往只是局限于腰痛。01:19
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腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區(qū)分?腰椎滑脫和腰椎間盤突出是兩種臨床上常見的疾病,診斷從臨床癥狀上看,腰椎間盤突出是由腰椎間盤突出,壓迫或者引起神經(jīng)的炎性反應(yīng)為主,那么它可以表現(xiàn)出腰痛,伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷,或者是腰椎的不正確使用,導(dǎo)致腰椎的兩塊椎體之間發(fā)生了錯動,那么它錯動以后在腰椎的后方,和前方相應(yīng)的一些部位的軟組織,和肌筋膜就會受到牽扯產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。當(dāng)然這個炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)出來的,是腰部的疼痛,腰部疼痛在天冷或者受涼的時候就會加重。還有腰椎間盤突出和腰椎滑脫在神經(jīng)串痛方面,有一部分也會有一些伴有神經(jīng)的放射痛,這種疼痛跟我們常見的坐骨神經(jīng)痛還是有區(qū)別的。腰椎滑脫表現(xiàn)出來,在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛,腰椎滑脫本身很少會引起大腿、小腿的神經(jīng)放射痛,這是它的臨床上最大的區(qū)別。01:51
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腰肌勞損和腰椎間盤突出怎么區(qū)分腰肌勞損和腰椎間盤突出癥是有一定區(qū)別的。首先,腰肌勞損的程度相對更輕,而腰椎間盤突出癥的患者較重。腰肌勞損多是由于久坐、頻繁彎腰、受風(fēng)著涼等,引起腰背部肌肉僵硬痙攣而誘發(fā)的疼痛以及活動受限等癥狀。腰椎間盤突出癥主要是由于突出的間盤髓核等組織刺激卡壓了相鄰的神經(jīng)根,進(jìn)而誘發(fā)腰臀以及下肢足部的麻木疼痛感。其次,二者在影像學(xué)表現(xiàn)也有一定區(qū)別,腰肌勞損通常沒有典型的影像學(xué)特征。x光可以表現(xiàn)為腰椎的退行性改變。而腰間盤突出除了x光表現(xiàn)外,還可以有CT核磁共振影像下的間盤突出刺激卡壓周圍神經(jīng)根的特點(diǎn)。最后治療上腰肌勞損一般較容易,而且預(yù)后較好,腰間盤突出癥治療周期相對較長,而且效果不一。語音時長 01:26”
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腰椎間盤突出和腰肌勞損怎么區(qū)分腰椎間盤突出和腰肌勞損很好區(qū)分。腰椎間盤突出發(fā)生以后會造成患者出現(xiàn)腰部的疼痛,也會出現(xiàn)腰部的僵硬,或者是出現(xiàn)彎腰受限,還會出現(xiàn)下肢的疼痛,麻木。如果壓迫到馬尾神經(jīng),可能會出現(xiàn)大小便的障礙。而如果患者是腰肌勞損,只會出現(xiàn)腰骶部位的脹痛,酸痛,腰肌勞損。不會出現(xiàn)下肢的一些不適的癥狀,只是單純的出現(xiàn)腰部的一些問題。當(dāng)受到風(fēng)寒刺激的時候,或者是長時間彎腰負(fù)重的時候,那么癥狀也是會加重的。無論是發(fā)生了腰椎間盤突出,還是出現(xiàn)了腰肌勞損,患者都應(yīng)該積極的治療,只有得到正確的治療才可以緩解臨床的癥狀。語音時長 01:11”
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腰椎間盤突出和腰肌勞損怎么區(qū)分病情分析:對于腰椎間盤突出和腰肌勞損的患者,通過影像學(xué)檢查能夠得到很好的區(qū)分,在腰椎間盤突出的患者進(jìn)行CT或者磁共振檢查的時候,能夠發(fā)現(xiàn)椎間盤突出的部位以及程度,但是對腰肌勞損的患者進(jìn)行檢查不會出現(xiàn)明顯的變化。意見建議:建議對于腰椎間盤突出及腰肌勞損,在平時要積極的注意休息,避免久坐,避免彎腰,最好不要彎腰負(fù)重,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,加強(qiáng)保暖,避免受涼,可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。
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腰椎間盤突出和腰肌勞損如何區(qū)分病情分析:腰椎間盤突出和腰肌勞損的鑒別在于腰椎間盤突出常伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛或麻木,查體時直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,而腰肌勞損主要癥狀為腰部明顯壓痛,但沒有單側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛或麻木,直腿抬高試驗(yàn)陰性。腰椎間盤突出的患者進(jìn)行腰椎CT或磁共振檢查會看到椎間盤突出,而腰肌勞損無明顯陽性改變。意見建議:腰椎間盤突出的患者治療上建議可以進(jìn)行腰椎牽引,并通過藥物治療、中醫(yī)中藥治療以及一些物理治療等來緩解癥狀,而腰肌勞損的患者建議加強(qiáng)腰部的制動休息,避免過多活動腰部,可以配合一些物理治療來促進(jìn)損傷的修復(fù)。
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如何區(qū)分腰肌勞損和腰椎間盤突出腰肌勞損和腰椎間盤突出是兩種常見的腰部疾病,它們雖然癥狀相似,但病因和治療方法卻有所不同。從癥狀上來看,腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部酸痛、緊繃或疼痛,尤其在臥床翻身、坐立位站起時,腰部疼痛可能加劇,且疼痛通常集中在下背部。而腰椎間盤突出則可能導(dǎo)致
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腰椎間盤突出腰肌勞損腰肌勞損大部分情況下是由于不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢所導(dǎo)致的,比如長時間的站立,長時間坐立,長時間彎腰,腰肌勞損之后肌肉力量減退,從而腰椎間盤突出缺少了有效的束縛就容易導(dǎo)致椎間盤的突出,椎間盤突出之后也會進(jìn)一步加重腰肌勞損,二者是一個相互相互惡化的過程。對于這種疾病首先還是要積極得注意休息睡硬板床避