問(wèn)職業(yè)性塵肺病包括哪些
病情描述:
職業(yè)性塵肺病包括哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
職業(yè)性塵肺病是由于職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)線礦物性粉塵而引起的雙肺彌漫性纖維化改變。塵肺病分13種,包括矽肺,煤工塵肺,滑石塵肺、云母塵肺,石墨塵肺,碳黑塵肺,石棉肺,陶工塵肺,鑄工塵肺,鋁塵肺,水泥塵肺,電焊工塵肺以及符合《職業(yè)性塵肺的診斷》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺。
意見建議:
建議塵肺病患者加強(qiáng)自我管理能力,科學(xué)認(rèn)識(shí)塵肺,對(duì)學(xué)習(xí)有關(guān)塵肺病的科普知識(shí),消除焦慮不安心理,綜合治療,最大限度的延緩病情進(jìn)展。
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間質(zhì)性肺病傳染嗎間質(zhì)性肺病一般是不會(huì)傳染的。間質(zhì)性肺病是一類疾病,主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔,導(dǎo)致肺泡、毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病,一般不同的間質(zhì)性肺病,其臨床表現(xiàn)不完全一樣,多數(shù)起病是隱匿的,典型的癥狀包括呼吸費(fèi)力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質(zhì)性肺病目前還無(wú)法治愈,仍需要積極進(jìn)行規(guī)范治療,可以改善癥狀,維持基本的生活質(zhì)量。如果不及時(shí)進(jìn)行治療,隨著病情的發(fā)展,患者的癥狀會(huì)逐漸加重,甚至可能發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。間質(zhì)性肺病的患者根據(jù)病因的不同,可以選擇不同的治療方法。一些間質(zhì)性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療,來(lái)調(diào)節(jié)人體的免疫功能,比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯(lián)合激素進(jìn)行治療,改善患者的生活質(zhì)量,常見的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物,比如吡非尼酮等。還需對(duì)癥使用止咳藥,可以提高患者的生活質(zhì)量,緩解缺氧的癥狀,比如可待因等。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的,生存期比較短的患者,可以考慮肺移植的方法進(jìn)行治療。01:48
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如何診斷間質(zhì)性肺病間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下:第一,患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽,查體可以見到杵狀指,聽診雙肺可聞及爆裂音,而且以雙下肺比較明顯。第二,胸部影像學(xué)檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影,胸部CT可以見不規(guī)則現(xiàn)狀,網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三,肺功能檢查,提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低,也有肺功能正常的患者,但通常是比較少見的。第四,肺活檢。通過(guò)支氣管鏡肺活檢,或者外科胸腔鏡肺活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查,是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病,就要積極的進(jìn)行治療,根據(jù)病因的不同,治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒(méi)有及時(shí)的接受正規(guī)的治療,往往會(huì)伴隨著病情的加重,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會(huì)發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。01:52
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職業(yè)性塵肺病的診斷職業(yè)性塵肺病的診斷,主要是由勞動(dòng)者或者由單位來(lái)提出,通?;颊咛岢錾暾?qǐng)?jiān)\斷后,由相關(guān)的具有診斷資質(zhì)的部門來(lái)組織,但是診斷必須要有患者明確的職業(yè)性粉塵接觸史,同時(shí)結(jié)合患者有半年以上相隔的兩張高仟伏胸片,或者DR后前位胸片來(lái)比較,結(jié)合患者的臨床癥狀表現(xiàn),以及現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生調(diào)查,然后要排除肺結(jié)核,肺腫瘤,風(fēng)濕結(jié)締組織性疾病,肺泡蛋白沉著癥,肺泡微石癥等其他呼吸道疾病,然后來(lái)進(jìn)行診斷。是集體診斷,由三個(gè)具有診斷資質(zhì)的專家來(lái)共同討論,然后進(jìn)行診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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塵肺病有哪些癥狀塵肺病的癥狀主要包括:咳嗽,早期塵肺患者咳嗽多不明顯,但隨著病情的進(jìn)展,多數(shù)患者合并有慢性支氣管炎,咳嗽癥狀會(huì)逐漸加重??忍?,咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對(duì)粉塵的不斷清除所引起,多數(shù)塵肺患者可以出現(xiàn)咳痰癥狀,痰量一般不多,痰色多為灰色,稀薄痰,如果合并有肺內(nèi)感染或者慢性支氣管炎的時(shí)候,痰量會(huì)逐漸增多,并且不容易咳出。胸痛,多數(shù)塵肺患者都伴有胸痛,胸痛的程度也不一致,當(dāng)合并有氣胸的時(shí)候,胸痛會(huì)更加劇烈,多數(shù)病情比較平穩(wěn)的時(shí)候,一般為隱痛,也可表現(xiàn)為脹痛,或者針刺樣疼痛。呼吸困難,隨著塵肺的病情加重,肺組織彌漫性纖維化程度加重,患者有效的呼吸面積減少,通氣/血流比例失調(diào),多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。咯血,隨著病情的延長(zhǎng),多數(shù)患者由于氣道炎癥的影響,導(dǎo)致黏膜的損傷,都可以表現(xiàn)為痰中少量的帶血絲,部分患者由于發(fā)展到塵肺晚期,出現(xiàn)大塊的纖維灶的時(shí)候,也可由于大塊纖維化病灶的溶解破裂而導(dǎo)致咯血癥狀,而當(dāng)塵肺合并有肺結(jié)核或者肺部腫瘤的時(shí)候,咯血癥狀也是比較常見的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:34”
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職業(yè)性塵肺病有哪些病情分析:職業(yè)性塵肺病共分13種,分別是矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺,以及根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺病。意見建議:建議職業(yè)性塵肺病患者要注意避免粉塵再接觸,避免刺激性氣體如油煙、香煙等和食物的接觸。霧霾天盡量不要外出,外出時(shí)戴口罩。建議要在在??漆t(yī)生指導(dǎo)下行肺功能鍛煉。有癥狀時(shí)要及時(shí)就診治療。
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哪些職業(yè)會(huì)得塵肺病病情分析:勞動(dòng)者得塵肺的職業(yè)主要是能產(chǎn)生無(wú)機(jī)粉塵的職業(yè),包括礦山開采工、金屬冶煉工、制造業(yè)、建筑材料、耐火材料、玻璃、水泥,以及在石料生產(chǎn)中從事和開采、破碎、碾磨、篩選、拌料等有關(guān)職業(yè)的工人。意見建議:建議從事粉塵作業(yè)的勞動(dòng)者要做好防護(hù),工作期間時(shí)刻戴防塵口罩、帽子等。定期健康監(jiān)護(hù)檢查,及時(shí)了解雙肺情況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)塵肺發(fā)生發(fā)展。
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塵肺病嚴(yán)重嗎?塵肺病是一種嚴(yán)重的職業(yè)性疾病,一般很難根治。塵肺病是指吸入各種粉塵導(dǎo)致的肺部疾病,比如煤礦工人吸入較多的粉塵,導(dǎo)致的煤粉肺,陶瓷生產(chǎn)加工工人的硅酸鹽肺,以及石棉生產(chǎn)工人的石棉肺等,這些細(xì)小的粉塵可長(zhǎng)久性的沉積在支氣管和肺泡內(nèi),并可引發(fā)肺組織產(chǎn)生慢性炎癥反應(yīng),最終還可引起肺纖維化,從而影響患者的正常呼
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塵肺病傳染嗎由于肺塵埃沉著病是由肺部吸入的有害粉塵引起的,其原因(疾病的根本原因)是有害粉塵,這與傳染病不同。傳染病的大多數(shù)病原體是“微生物,一小部分是寄生蟲”。因此,塵肺病不具傳染性。一個(gè)人患有肺塵埃沉著病,身體上的灰塵不能排除,引起疾病,當(dāng)然也不會(huì)感染他人。塵肺病患者應(yīng)及時(shí)清除塵埃手術(shù),并根據(jù)病情需要綜合治