問食管癌適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
病情描述:
食管癌適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌手術(shù)的適應(yīng)癥主要有一期二期的食管癌,常??梢赃x擇手術(shù)治療,三期的建議采用輔助放療、化療,病灶變小以后再手術(shù)治療,禁忌癥主要有病灶侵犯重要的血管神經(jīng)無法手術(shù)切除,患者心肺功能較差,無法耐受手術(shù)。
意見建議:
食管癌患者飲食上要注意增加新鮮水果蔬菜的攝入,飲食要有規(guī)律,避免過熱過涼的飲食,減少辛辣刺激的食物,生活上要注意適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,戒煙戒酒。
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除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下,比如室速、室顫等這些會危及患者生命,嚴重心律失常的情況下,要緊急電除顫?,F(xiàn)在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了,所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下,要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴重的心律失常,比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫,那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況,那么選用電除顫就要特別的慎重了,如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急,如果心臟里有血栓,除顫時血栓一旦脫落,容易導(dǎo)致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情,在不危重的情況下,電解質(zhì)紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴格的次數(shù)限制,如果一次除顫沒有糾正,可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監(jiān)測,血壓、心率、血氧要監(jiān)測起來。如果沒有在醫(yī)院,要趕快打120送醫(yī)院;如果在醫(yī)院除顫糾正心率后,除了心電監(jiān)護以外,還要進行原發(fā)病的治療,要特別注意有沒有電解質(zhì)的紊亂,有沒有合并其他疾病,患者有沒有,過度焦慮的情況等等,要注意這些一般的情況的處理。03:14
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食管癌的手術(shù)禁忌癥有哪些?食管癌手術(shù)的禁忌癥,主要包括以下三個方面。一食管癌廣泛的侵犯,周圍的組織器官,無法根治性切除的,如果廣泛的侵犯周圍的氣管,及周圍的肺臟無法完整切除的,有殘留的我們不能手術(shù);另外一個,如果患者有嚴重的心肺功能不全,或者肝腎功能障礙的,不能耐受手術(shù)的患者,我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療;最后一個,如果食管癌出現(xiàn)了鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療,當(dāng)然了,如果患者出現(xiàn)了,其他部位的遠處轉(zhuǎn)移,如果腦袋、骨頭或者肝臟等出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的話,我們也不應(yīng)該采取手術(shù)治療。01:11
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食管癌適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些食管癌沒有所謂的適應(yīng)癥和禁忌癥,食管癌手術(shù)有相應(yīng)的適應(yīng)癥和禁忌癥,手術(shù)的適應(yīng)癥主要是一期到三期的食管癌,沒有周圍的臟器侵犯,沒有重要血管的侵犯,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以行根治性切除。食管癌手術(shù)的禁忌癥主要有患者病灶較大,無法行手術(shù)完整切除,廣泛的遠處轉(zhuǎn)移,給予手術(shù)治療沒有明顯的效果?;颊叩男姆喂δ茌^差,無法耐受手術(shù)者,對于無法耐受手術(shù)者,患者可以考慮行放療,也能取得較好的臨床效果,然而其它的幾種情況患者常常預(yù)后比較差。語音時長 01:10”
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食管癌手術(shù)禁忌癥有哪些食管癌的手術(shù)禁忌癥主要包括像:一,患者存在明顯的惡病質(zhì)狀態(tài),此時并不適宜進行外科的手術(shù)切除。二,如果經(jīng)過相關(guān)影像學(xué)評估,患者腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)明顯的外侵,侵及到主動脈,氣管等相關(guān)重要組織的話,或者患者伴有多野以上的多個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,同時像出現(xiàn)全身其他器官的遠處轉(zhuǎn)移等情況,也并不適合進行食管癌的手術(shù)切除。另外,如果患者存在明顯的重要臟器,像心,肺,肝,腦,腎等有嚴重功能不全,則不建議患者進行食管癌的手術(shù)切除。而如果患者存在像穿孔或者肺內(nèi)形成肺膿腫等一些情況,也是食管癌的手術(shù)禁忌癥。語音時長 01:19”
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洗胃的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些病情分析:洗胃的適應(yīng)癥有:凡經(jīng)口攝入的各種有毒物質(zhì),如食物中毒,服用過量的藥物或口服農(nóng)藥中毒;急性胃擴張患者需排除胃內(nèi)容物減壓;幽門梗阻伴大量胃液潴留患者,做鋇餐、胃鏡檢查或手術(shù)檢查前。洗胃的禁忌癥有:有主動脈瘤或食管靜脈曲張的患者;口服強酸、強堿等強腐蝕性物品者。意見建議:洗胃前應(yīng)取下活動性假牙,清理口腔。清醒的患者應(yīng)向其說明洗胃的目的和簡要程序取得合作,昏迷的患者洗胃時要將頭偏向一側(cè),避免洗胃時洗胃液或嘔吐物誤入氣道而發(fā)生窒息。
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肛裂手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些病情分析:肛裂手術(shù)的適應(yīng)癥主要是經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的非手術(shù)治療,肛裂的臨床癥狀緩解不理想,或者說逐漸加重,可以考慮進行手術(shù)治療。 肛裂手術(shù)的禁忌癥,果肛裂患者的年齡特別小或者特別大,內(nèi)科疾病比較多,沒有辦法承受麻醉以及手術(shù)的風(fēng)險一般來說暫時不進行手術(shù)治療。比如嚴重的心肺疾病,糖尿病、白血病等全身性的疾病。意見建議:對于肛裂,首先建議內(nèi)科保守治療,比如說大便要軟化,排便要順暢,多吃蔬菜,多吃水果,特別是富含膳食纖維的蔬菜和水果,多喝水,多運動,避免飲酒,避免辛辣刺激飲食,避免長時間蹲坐,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用痔瘡栓納肛,比如說痔瘡栓復(fù)方角菜酸酯栓等等,如果不緩解再考慮進行手術(shù)治療。
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picc的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些PICC通常是指經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的適應(yīng)證包括需要長期化療人群、需要多次靜脈抽血者等,禁忌證包括對其過敏者、凝血機制障礙者等。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管主要是利用導(dǎo)管從外周手臂的靜脈進行穿刺,導(dǎo)管會直達靠近心臟的大靜脈,能夠避免化療藥物與手臂部位的靜脈直接接觸,而
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自體輸血的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些目前來說在臨床上,自體輸血的適應(yīng)癥主要包括以下6個方面:1,擬擇期手術(shù)而預(yù)期術(shù)中需要輸血的患者。2,避免分娩時異體輸血的孕婦。3,有嚴重異體輸血反應(yīng)病史者。4,稀有血型或曾配血發(fā)生困難者。5,邊遠地區(qū)供血困難而可能需要輸血的患者。6,預(yù)存自體血以備急需使用的健康人。其禁忌癥主要包括以下6個方面:1,