問髂骨骨腫瘤需要手術(shù)嗎
病情描述:
髂骨骨腫瘤需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
髂骨骨腫瘤需要手術(shù)。髂股骨腫瘤是發(fā)生于髂骨以及周圍組織的腫瘤,有良性和惡性之分,在治療方法上多采用保守治療和手術(shù)治療。如果患者腫瘤較大、局部癥狀較重,則需要盡早采取手術(shù)治療。
意見建議:
建議在發(fā)現(xiàn)髂骨腫瘤后,及早做相關(guān)X線、CT、核素骨掃描檢查等,來明確腫瘤的性質(zhì),盡早采取手術(shù)治療,切除腫瘤病灶,防止患者腫瘤向其他部位轉(zhuǎn)移。
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什么是髂骨腫瘤髂骨腫瘤,顧名思義就髂骨,骨盆上半部這個部位叫髂骨,髂骨出現(xiàn)了腫瘤。腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤常見到的骨軟骨瘤、骨瘤、骨樣骨瘤、骨囊腫、骨的血管瘤等等,都屬于良性腫瘤。當(dāng)然骨巨細(xì)胞瘤一大部分,也都屬于良性,但是有一部分,它也屬于惡性的范圍,它是個跨界的腫瘤,剩下的就是比較常見的惡性腫瘤,比如骨肉瘤、軟骨肉瘤、骨的纖維肉瘤,尤文氏瘤、多發(fā)性骨髓瘤等等,都是屬于惡性腫瘤的范圍。01:14
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髂骨腫瘤惡性的早期癥狀惡性腫瘤在早期就會出現(xiàn)疼痛,這個疼痛往往以夜間痛為主,晚上更明顯一些,夜深人靜了覺得疼,這個疼會逐漸地加重。它因為不像良性腫瘤是膨脹性生長,界限很清楚,它屬于浸潤性生長,所以這個惡性腫瘤界限,不是很清楚。惡性腫瘤生長比較快,所以局部血運比較豐富,摸發(fā)病部位皮溫是增高的,淺表靜脈是充盈的。因為血運的豐富,血液灌注過來它要回流,所以毛血管就膨脹起來了,看著靜脈是充盈的、鼓鼓的,一碰上去就會出現(xiàn)壓痛。惡性腫瘤,因為它侵犯力比較強,對周圍鄰近的關(guān)節(jié),鄰近的肌肉侵犯以后,往往會影響肌肉、關(guān)節(jié)的功能。所以腫瘤部位活動往往可能會受限,在早期可能一出現(xiàn)癥狀,到醫(yī)院一查,照片子以后,可能就會看到骨質(zhì)的破壞,有溶骨性破壞,也有成骨性破壞,這表現(xiàn)是不一樣的。但是惡性腫瘤往往會有骨膜反應(yīng),出現(xiàn)蔥皮樣改變,或者骨膜出現(xiàn)放射針樣改變,或者出現(xiàn)Codman三角,這些都是惡性腫瘤的表現(xiàn)。當(dāng)然最主要的,還是界限侵犯力強,它界限不是很清楚,CT、核磁都會很明確地查出來。02:13
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髂骨骨腫瘤需要手術(shù)嗎髂骨骨腫瘤可以分為良性腫瘤以及惡性腫瘤,一般來講良性腫瘤,它生長的時間比較長,不會出現(xiàn)明顯的疼痛,對關(guān)節(jié)的功能影響也不是很大。如果患者出現(xiàn)了夜間性疼痛,而且對髖關(guān)節(jié)造成比較大的影響,特別是在髖關(guān)節(jié)周圍的良性腫瘤,也要及時進(jìn)行處理,否則的話它會出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,從而骨腫瘤細(xì)胞容易到關(guān)節(jié)腔內(nèi)形成種植性腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)治療。對于一些惡性的長骨腫瘤,比如說骨肉瘤以及骨巨細(xì)胞瘤,一般要及時的進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療,因為它生長比較快,容易造成轉(zhuǎn)移情況。髂骨腫瘤主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),影像學(xué)以及病理三個相結(jié)合,從而診斷它的良性和惡性,制定不同的治療方案。語音時長 01:17”
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髂骨腫瘤能手術(shù)嗎能手術(shù),髂骨腫瘤手術(shù)后,力求徹底以免復(fù)發(fā)或是引起惡變,但應(yīng)盡量保持肢體的功能,對于惡性腫瘤則應(yīng)該以搶救生命為主,只要在不降低生命力的前提下,才可考慮保留肢體的問題。目前常用的手術(shù)方法有刮除術(shù)、切除術(shù)、截肢術(shù)、良性腫瘤或者是留樣病變以手術(shù)刮除或切除為主,骨瘤段的肢體切除和遠(yuǎn)端再植術(shù)、截肢術(shù)和關(guān)節(jié)離斷術(shù),切除術(shù)是將向骨外突出生長的腫瘤自其肌底部切除的手術(shù),主要適用于骨軟骨瘤,切除應(yīng)包括該腫瘤的軟骨帽蓋、包圍的帽蓋、纖維組織和全部的肌底。惡性骨腫瘤傳統(tǒng)的治療方法是截肢配合化療,復(fù)發(fā)率極高,近年來世界上興起的微波治療癌癥,但因一些難點尚未解決,微波只作為一種輔助的治療方法。語音時長 1:40”
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左側(cè)髂骨腫瘤嚴(yán)重嗎病情分析:左側(cè)髂骨腫瘤是否嚴(yán)重,主要取決于腫瘤的性質(zhì),如果是良性的髂骨腫瘤,一般是不嚴(yán)重的。較小的腫瘤不需要處理,如腫瘤較大需要進(jìn)行刮除植骨或者切除。如果是惡性的腫瘤則較為嚴(yán)重,需要通過切開或者穿刺進(jìn)行活檢,明確腫瘤的細(xì)胞來源。通??刹扇∫允中g(shù)為主,放療、化療、基因或免疫治療為輔的綜合治療方法。但是容易發(fā)生轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā),死亡率較高。意見建議:髂骨部位,由于骨松質(zhì)較多,血供豐富,發(fā)生原發(fā)性腫瘤及轉(zhuǎn)移性腫瘤的幾率相對較高。如果出現(xiàn)局部長時間疼痛或有包塊,建議患者要提高警惕,盡早通過骨盆CT和磁共振等檢查排除腫瘤的可能。
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什么是髂骨腫瘤所謂的髂骨腫瘤,只是說在髂骨的部位出現(xiàn)了腫瘤細(xì)胞的病變,這種腫瘤有可能是良性腫瘤,也有可能是惡性腫瘤。腫瘤也有可能是原發(fā)性的腫瘤性疾病,也就是說原發(fā)的病灶位于髂骨,也有可能是繼發(fā)性腫瘤,比如乳腺癌,前列腺癌的腫瘤骨骼轉(zhuǎn)移。
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髂骨腫瘤早期癥狀髂骨腫瘤早期癥狀通常有疼痛、腫脹、壓痛、功能障礙、全身癥狀等。1.疼痛:疼痛是髂骨腫瘤最常見的早期癥狀之一。初期可能只有輕微的疼痛,但隨著病情的發(fā)展,疼痛可能會逐漸加重,尤其是在行走、跑步等運動時。2.腫脹:腫瘤可能會導(dǎo)致髂骨周圍的軟組織腫
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髂骨腫瘤能治好么髂骨腫瘤一般來講有可能是良性腫瘤,也有可能是惡性腫瘤。如果是良性腫瘤,沒有明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療,繼續(xù)觀察就可以,如果良性骨腫瘤逐漸增大,導(dǎo)致了骨頭的破壞,甚至壓迫了周圍的血管神經(jīng),出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀,這個時候是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,一般來講是能夠治好的。但是如果髂骨腫瘤是惡性腫瘤,治