問什么是小兒并指畸形
病情描述:
什么是小兒并指畸形
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒并指畸形是指小兒兩個(gè)或者兩個(gè)以上的手指部位軟組織或者是骨組織病理性的相連。在出生之后會(huì)明顯觀察到手部異常。這種情況下可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療,并且臨床治愈率相對(duì)較高。
意見建議:
建議孕婦在懷孕期間要定期進(jìn)行產(chǎn)檢,避免孩子出現(xiàn)先天性的疾病。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有臨床癥狀要及時(shí)接受治療,避免影響到小兒手部的正常功能發(fā)育。
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多指并指畸形的治療當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子不僅多指,并且多指與主指骨骼、皮膚相連部分或者全部連在一起,這就是多指并指同時(shí)發(fā)生。對(duì)于多指并指的同時(shí)發(fā)生的病人,其治療難度較單純多指的病人要相應(yīng)增大。對(duì)于多指合并并指的病人,治療時(shí)間盡可能在一歲以后,這時(shí)手指的神經(jīng)血管肌腱發(fā)育正常比較明確,術(shù)中容易辨認(rèn),防止誤傷主旨的神經(jīng)供血管肌腱。01:30
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小兒多指畸形的治療家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子患有多指畸形后,應(yīng)盡早到綜合醫(yī)院的骨科、整形外科或者是專業(yè)的手外科就診。請(qǐng)??漆t(yī)師確定多指畸形的類型和嚴(yán)重程度,并且確定最佳的治療時(shí)機(jī)和最佳的手術(shù)方式。目前患兒患有多指畸形,手術(shù)的時(shí)機(jī)一般選擇在半歲以后。因?yàn)樾喊霘q以前對(duì)麻醉的耐受能力比較差,并且由于手指過于纖細(xì),相應(yīng)的神經(jīng)血管肌腱的解剖,不如半歲以后清晰。手術(shù)的方式以多指切除為主,個(gè)別復(fù)雜的多指可能要采取兩個(gè)手指合并成一個(gè)手指的方式,才能恢復(fù)相應(yīng)的手指大小和功能。01:42
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什么是并指畸形兩個(gè)以上手指部分或全部組織成分先天性病理相連屬先天性并指畸形,是僅次于多指畸形的常見手部先天性畸形,其發(fā)生率約為0.33‰至0.5‰,半數(shù)患兒為雙側(cè)性并指,男女比例為3:1,約10%的患者有家族史。有家族史的并指畸形中常出現(xiàn)中、環(huán)指并指,而且伴有2或3足趾并指。發(fā)病原因:并指畸形屬于肢體部分分化障礙,胎生第4周時(shí)上肢芽的末端開始出現(xiàn)手指輪廓,第8周時(shí)手指分化清楚,在7-8周時(shí)胚胎受到輕微損傷使手指發(fā)育分化局部停頓,掌板分化障礙所致,多數(shù)為常染色體顯性遺傳。并指畸形的病理表現(xiàn)分為皮膚缺損、骨骼畸形和血管、神經(jīng)畸形。所以并指畸形屬于常染色體顯性遺傳病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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并指畸形的治療先天性并指畸形通常需手術(shù)治療,手術(shù)矯正并指的目的在于建立滿意的形狀和避免手指繼發(fā)屈曲攣縮,雖然并指分離并不是十分復(fù)雜的手術(shù),但常常因輕視治療原則和技術(shù),而得不到應(yīng)有的效果。嬰幼兒手指過于短小給皮瓣設(shè)計(jì)、植皮及術(shù)后固定帶來(lái)困難,并且由于手的發(fā)育相對(duì)較快,術(shù)后的瘢痕將發(fā)生攣縮而不能適應(yīng)手的發(fā)育,尚需二次或多次手術(shù)修復(fù),因此對(duì)功能影響不大,不明顯妨礙發(fā)育的并指不宜過早手術(shù)。反之對(duì)功能影響較大或明顯障礙發(fā)育的并指,如末節(jié)并指,手術(shù)時(shí)機(jī)可適當(dāng)提前,而對(duì)于并聯(lián)過于緊密,分指后造成關(guān)節(jié)囊的大片缺損,術(shù)后可能加重功能障礙的并指,多指并指應(yīng)分期手術(shù)較為安全。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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并指畸形為什么需要植皮病情分析:多數(shù)是因?yàn)猷徑种腹靡粋?cè)皮膚,切開后就會(huì)有一個(gè)手指皮膚缺損,所以缺損的皮膚需要植皮覆蓋好才可以愈合好。意見建議:具體情況建議病人最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院手顯微外科門診醫(yī)生,換句話說(shuō)就是當(dāng)?shù)厥中g(shù)醫(yī)生術(shù)前會(huì)詳細(xì)告知病人或是家屬簡(jiǎn)單的手術(shù)步驟的,等你了解后就會(huì)讓你們簽字的。
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先天性多指并指畸形該做什么檢查病情分析:一般先進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者的手指出現(xiàn)畸形改變,可以出現(xiàn)多個(gè)手指,或者是出現(xiàn)兩個(gè)手指合并在一起。檢查手指活動(dòng)功能,還要進(jìn)行x片檢查,可以觀察到骨骼的情況,可以制定手術(shù)治療方案。意見建議:通常進(jìn)行手術(shù)治療,矯正的目的主要是避免手指繼發(fā)性痙攣,恢復(fù)正常的手指功能。一般是在3歲到10歲的時(shí)候手術(shù),分指要徹底,同時(shí)要重建指蹼,之后要加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉。
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小兒遺尿是指什么小兒遺尿俗稱尿床,通常是指小兒在熟睡時(shí)不自主的排尿,一般到4歲時(shí)僅有20%的小兒有遺尿癥,10歲左右時(shí)有5%有遺尿癥,少數(shù)患者遺尿可持續(xù)到成年期,沒有明顯的尿路和神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱為原發(fā)性遺尿;尿路梗阻膀胱炎,神經(jīng)源性膀胱等疾病引起的稱為繼發(fā)行遺尿,患兒除夜間尿床外,日間常有尿頻,尿急,排尿困難
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小兒貧血是指什么小兒貧血一般是指外周的血紅蛋白含量以及紅細(xì)胞數(shù)目有所減少。小兒貧血根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,可以分為輕度貧血、中度貧血、重度貧血以及極重度貧血。輕度貧血是指外周血紅蛋白含量在90~120克每升,紅細(xì)胞為(3~4)×10的12次方每升,中度貧血是指外周血紅蛋白在60~90克每升,紅細(xì)胞為(2~3)×10的1