問室性早搏吃鹽酸美西律好還是倍他樂克好
病情描述:
室性早搏吃鹽酸美西律好還是倍他樂克好
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于不伴有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上發(fā)生的室性早搏,如果需要服用藥物,美西律和倍他洛克都可以選用。但是對于有器質(zhì)性心臟病的病人,要選擇倍他樂克服用,美西律不能長期服用,長期服用有致心律失常的作用。
意見建議:
對于室性早搏的人,要積極的去除引起室性早博的誘因,如疲勞和熬夜、精神緊張、吸煙、喝濃茶及咖啡等,如果伴有器質(zhì)性的心臟病,要積極的治療基礎(chǔ)疾病。
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鹽酸美西律片的功效與作用鹽酸美西律屬于Ib類抗心律失常藥,可以抑制心肌細胞鈉內(nèi)流,降低動作電位0相除極速度,縮短浦氏纖維的有效不應(yīng)期,該藥具有抗心律失常、抗驚厥,及局部麻醉的作用,對心肌的抑制作用較小,美西律的有效。血藥濃度是0.5到2繆克每毫升,中毒血藥濃度,與有效血藥濃度比較相近,少數(shù)患者在有效血藥濃度時,即可以出現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng),鹽酸美西律片主要是用于,治療慢性室性心律失常,如室性早搏、室性心動過速,心源性休克和有II或III度,房室傳導(dǎo)阻滯,竇性綜合征患者禁用,在懷孕大鼠、小鼠和兔中應(yīng)用,人體最大口服劑量四倍的時候,沒有發(fā)現(xiàn)致畸和影響生育的作用。但是在人體內(nèi)并沒有相關(guān)的報道,因此僅用于對胎兒有益的治療,美西律在母乳內(nèi)的濃度,與母體血液中相同,因此建議哺乳期婦女禁用該藥,老年人用藥需監(jiān)測肝功能。02:07
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鹽酸美西律片的用藥注意事項長期服用抗心律失常藥,均有不同程度的副作用,嚴重的可引起室性心律失常,或者是心臟傳導(dǎo)阻滯而致命,因此,臨床應(yīng)用時應(yīng)該嚴格掌握適應(yīng)癥,注意不良反應(yīng),以便隨時應(yīng)急處理。服用鹽酸美西律片,約二十到百分之三十的患者會發(fā)生不良反應(yīng),胃腸道反應(yīng)最為常見,包括惡心、嘔吐等,也有肝功能異常的報道,包括谷草轉(zhuǎn)氨酶的增高。在低血壓和嚴重充血性心力衰竭病人中慎用鹽酸美西律片。服用鹽酸美西律片,可能會導(dǎo)致肝功能的異常,所以肝功能異常者慎用本品?;颊哂盟幤陂g應(yīng)該注意隨時檢查血壓、心電圖、血藥濃度。另外,心律失常的病人生活要規(guī)律要保證充足的睡眠,注意勞逸結(jié)合,根據(jù)自身的情況選擇合適的體育鍛煉,飲食以易消化、清淡、營養(yǎng)豐富、少食多餐、低鹽、低脂、高蛋白、多種維生素、清潔衛(wèi)生、冷熱合適,定時定量為原則。心律失?;颊呓蓾獠?、咖啡、香煙、烈酒、煎炸及過咸、過甜、過黏的食品,少食細糧,少食松花蛋、動物內(nèi)臟。對于兼有水腫者,應(yīng)該限制飲水?;颊叱粘?诜幰酝?,還應(yīng)備有醫(yī)生開具的應(yīng)急藥品。02:32
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鹽酸美西律片治療室性早搏怎么樣鹽酸美西律片治療室性早搏效果還是不錯的。鹽酸美西律片是一種廣譜的抗心律失常藥物,它對房性早搏,室性早搏都有比較好的抗心律失常效果。特別是對頻繁發(fā)作的室性早搏,通過休息或者生活方式的調(diào)整早搏仍然存在,就需要選擇抗心律失常的藥物進行治療,選擇美西律片它的效果應(yīng)該非常不錯。當(dāng)然室性早搏還需要根據(jù)患者是否有器質(zhì)性心臟病來確定其他的用藥方案,如果沒有器質(zhì)性的心臟病,單純就是室性早搏,使用美西律片一般兩周左右的時間就可以得到控制,然后逐漸減量最后停藥,不需要長時間使用。語音時長 01:22”
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鹽酸美西律片鹽酸美西律片適應(yīng)癥為主要用于慢性室性心律失常,如室性早搏、室性心動過速,主要成分是鹽酸美西律,為一種白色的片劑,規(guī)格是五毫克一片,用的時候是口服,首次是二百到三百毫克,也就是四到六片,必要時兩個小時后再服一百到二百毫克,也就是兩到四片,一般維持量每日約四百到八百毫克,就是八到十六片,分二到三次服,成人劑量為每日1200毫克,也就是二十四片,分四次。約20%到30%的患者口服發(fā)生不良反應(yīng),胃腸反應(yīng)的最常見,包括惡心、嘔吐等。神經(jīng)系統(tǒng)為第二位常見的不良反應(yīng),包括頭暈、震顫、共濟失調(diào)、眼球震顫、嗜睡、昏迷、驚厥、復(fù)視,視物模糊,精神失常、失眠,心血管系統(tǒng),竇性心動過緩及停搏一般比較少發(fā)生,偶爾的可以見到胸疼??梢园l(fā)生過敏反應(yīng)出現(xiàn)皮疹,個別有白細胞和血小板減少,心源性休克可有二和三度房室傳導(dǎo)阻滯,需要禁用。語音時長 1:45”
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心臟室性早搏吃倍他樂克行嗎病情分析:心臟有室性早搏不一定都需要服用藥物治療,如果是偶發(fā)的早搏,沒有太明顯的心慌等癥狀,一般不用藥物治療,要合理的飲食,保持心情舒暢,保證充足睡眠。如果是頻發(fā)室性早搏,可以服用倍他樂克。意見建議:在用藥治療的同時,要保證每天6~8小時的睡眠時間,睡眠的環(huán)境要安靜,舒適,不要飲酒,也不要喝濃茶、咖啡,可以多吃維生素、蛋白質(zhì)含量豐富的食物。
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美西律吃多久早搏消失這要因人而異,具體患者具體分析,如果患者沒有明顯的臨床癥狀,也不合并其他的基礎(chǔ)疾病,一般服用美西律2到4周,出現(xiàn)室性早搏數(shù)量會明顯的減少,甚至消失。但對于一些合并器質(zhì)性心臟病的患者,如冠心病、心力衰竭等患者,服用美西律可能效果不太明顯,需要積極給予治療。
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鹽酸美西律片的禁忌在服用鹽酸美西律片的時候,一定要結(jié)合自身的病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下來使用。像心源性休克和有二或者是三度房室傳導(dǎo)阻滯的患者需要禁用的,而且患者在服用這個藥物的時候也應(yīng)該定期的檢測各項指標。還有就是在用藥期間也要注意飲食清淡,不要吃辛辣,刺激,油膩的食物。而且這個藥物在應(yīng)用的時候也有一些心律失常的患者可能會
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吃鹽酸美西律片會影響肌酐高嗎吃鹽酸美西律片會影響肌酐高,避免長期服用,并且在服用藥物時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的劑量。鹽酸美西律片為西藥的一種,為白色片劑,屬于抗心律失常藥物,美西律片可以抑制心肌細胞鈉內(nèi)流,臨床上可以被應(yīng)用于治療慢性室性心律失常、室性早搏等心臟疾病,鹽酸美西律片在臨床上應(yīng)用比較廣泛,且藥效發(fā)揮較快,但是吃鹽酸