問有機(jī)磷中毒不能用什么洗胃
病情描述:
有機(jī)磷中毒不能用什么洗胃
答醫(yī)生回答
病情分析:
有機(jī)磷中毒通常是用溫清水洗胃就行,因?yàn)橛袡C(jī)磷種類里邊的敵敵畏在堿性條件下能轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏,1605中毒時(shí),也不宜用高錳酸鉀洗胃,因?yàn)楦咤i酸鉀是強(qiáng)氧化劑,可促使1605轉(zhuǎn)化為對(duì)氧磷而增加其毒性。
意見建議:
建議有機(jī)磷中毒是選擇清水洗胃或淡鹽水洗胃,避免因不明成分而加重有機(jī)磷毒性,以致病情加重。洗胃后及時(shí)使用解藥治療。
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急性有機(jī)磷中毒臨床表現(xiàn)有機(jī)磷最常見的,是存在于農(nóng)業(yè)性的毒物方面,比如說噴灑用的農(nóng)藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現(xiàn)有機(jī)磷中毒,會(huì)出現(xiàn)以下三大癥狀,毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀,還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,毒蕈堿樣癥狀,主要是以平滑肌痙攣,和腺體分泌增多為主要表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為呼吸困難、瞳孔縮小,然后四肢大汗、皮膚濕潤(rùn),等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀,主要表現(xiàn)為四肢肢體,及面部肌肉震顫、痙攣為主,這主要是乙酰膽堿,在神經(jīng)肌肉接頭處,積聚過多所造成。其次是神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)表現(xiàn),這是有機(jī)磷中毒重度的一個(gè)表現(xiàn),重度的表現(xiàn),就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)方面的障礙,比如說昏迷,如果出現(xiàn)三大癥狀的話,代表這是一個(gè)重度有機(jī)磷中毒。01:29
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急性有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,是我國(guó)比較常見的中毒,比較常見于田間,用有機(jī)磷農(nóng)藥噴灑農(nóng)作物的時(shí)候,可以是吸入性的,可以是皮膚黏膜接觸性的,也可以是誤服有機(jī)磷農(nóng)藥。比如說敵敵畏,這是比較常見的,主要的表現(xiàn)在臨床上分為三大類,一個(gè)就是毒蕈堿樣癥狀,這種癥狀主要表現(xiàn)就是瞳孔縮小,然后出汗,然后平滑肌痙攣,導(dǎo)致的肺水腫,呼吸變快,然后瞳孔縮小等一定表現(xiàn)。其次癥狀比較重的是煙堿樣癥狀,煙堿樣癥狀你會(huì)發(fā)現(xiàn),病人的四肢及肌肉的顫動(dòng),叫做肌顫。如果癥狀再重一點(diǎn)呢,重度的有機(jī)磷中毒,會(huì)是什么表現(xiàn)呢,就伴隨著神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),比如病人的頭痛、頭暈,一般甚至于就是說昏睡、昏迷,這種表現(xiàn)嚴(yán)重的,可以導(dǎo)致病人的腦水腫,我們需要給予進(jìn)行對(duì)癥支持。01:30
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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃液洗胃是指將一定成分的液體灌入胃腔內(nèi),混合胃內(nèi)容部后再抽出來,如此反復(fù)多次,其目的是為了清除胃內(nèi)未被吸收的毒物或者清潔胃腔。對(duì)于急性中毒如短時(shí)間內(nèi)吞服有機(jī)磷、無機(jī)磷、生物堿、苯巴比妥類藥物等,洗胃是一項(xiàng)重要的搶救措施。洗胃時(shí)可用清水或者是0.9%的生理鹽水,大部分有機(jī)磷易在堿性環(huán)境中分解失效,可用堿性溶液如六分之一克分子濃度的碳酸氫鈉液洗胃。但是敵百蟲中毒除外,因?yàn)閿嘲傧x在堿性環(huán)境中迅速脫去氯化氫,變成毒性更強(qiáng)的農(nóng)藥。而對(duì)硫磷中毒不能用高錳酸鉀洗胃也行,因?yàn)樗鼈儽谎趸笞兂啥拘愿鼜?qiáng),其他現(xiàn)有的有機(jī)磷、農(nóng)藥中毒可以用高錳酸鉀液來洗胃。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有機(jī)磷農(nóng)藥一旦誤服或者通過皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi)就有可能會(huì)導(dǎo)致中毒,有機(jī)磷農(nóng)藥屬于有機(jī)磷酸酯或者硫化磷酸酯的化合物多呈黃色或者棕色油狀脂溶性液體,少數(shù)是結(jié)晶固體,容易揮發(fā),主要就是因管理不當(dāng)使用不慎防護(hù)不好,有可能是自殺自己吞服,這樣進(jìn)入人體就可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。在癥狀表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為,毒蕈堿樣癥狀,煙堿樣癥狀以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀癥狀,毒蕈堿樣主要表現(xiàn)為平滑肌痙攣,分泌亢進(jìn),瞳孔縮小視物模糊,光反射消失,面色蒼白,多汗流涎惡心嘔吐腹瀉,煙堿樣癥狀表現(xiàn)為,肌肉震顫,牙關(guān)緊閉,腓腸肌痙攣,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭暈,頭痛,煩躁,嗜睡,神志恍惚,共濟(jì)失調(diào),抽搐,甚至昏迷,其他的表現(xiàn)有可能會(huì)出現(xiàn)心肌炎,心力衰竭,記憶力,下降乏力等表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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有機(jī)磷中毒怎么洗胃病情分析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后洗胃要徹底,并且根據(jù)有機(jī)磷種類來選擇洗胃液,如果是敵敵畏、敵百蟲或馬拉硫磷,只能用清水或淡鹽水進(jìn)行洗胃,不能用碳酸氫納或高錳酸鉀等洗胃,因?yàn)闀?huì)加重毒物的毒性。所以,假如沒法判斷有機(jī)磷的具體種類時(shí),最好選用溫清水進(jìn)行洗胃,洗胃液盡量要達(dá)到10000ml以上,至洗胃液清亮。意見建議:建議有機(jī)磷中毒出現(xiàn)后,要立即推吐,清洗,同時(shí)呼叫120送就近醫(yī)院洗胃治療,盡快使用阿托品、解磷定等解藥。
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有機(jī)磷中毒洗胃用什么病情分析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒通常采用清水,生理鹽水,或者2%碳酸氫鈉溶液來洗胃,但是要注意有機(jī)磷中毒是禁用碳酸氫鈉洗胃的,而對(duì)硫磷中毒禁用高錳酸鉀洗胃。所以,在沒辦法區(qū)分有機(jī)磷種類、成分的時(shí)候,建議均使用清水或者生理鹽水洗胃。意見建議:建議有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃要及時(shí)、有效,通常在4~6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果最佳,每次洗胃的量大概300~500毫升,并立即回抽,過程中要密切監(jiān)護(hù)患者的生命體征。
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有機(jī)磷中毒分度概述輕度有機(jī)磷中毒者膽堿酯酶活力在50%~70%,患者有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、無力、多汗、胸悶、視力模糊、瞳孔縮小等癥狀。中度有機(jī)磷中毒者查膽堿酯酶活力一般在30%~50%,患者表現(xiàn)為上述癥狀加重,還會(huì)出現(xiàn)肌纖維顫動(dòng)、全身肌強(qiáng)直性痙攣,瞳孔明顯縮小、氣促、呼吸困難、大汗、流涎、腹痛、腹瀉等。重度中
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如何判斷急性有機(jī)磷中毒洗胃是否徹底判斷急性有機(jī)磷中毒洗胃是否徹底,應(yīng)該看抽出的胃液,如果吸進(jìn)去的是清水,抽出的還是清水,洗胃就徹底了。急性有機(jī)磷中毒是指機(jī)體在短時(shí)間內(nèi)食用、吸入或接觸大量有機(jī)磷農(nóng)藥后出現(xiàn)的一系列急性中毒的癥狀和體征?;颊咧饕憩F(xiàn)為呼出大蒜味氣體、瞳孔呈針尖樣縮小、大汗淋漓、流涎、氣管分泌物增多、意識(shí)昏迷或障礙等。該病