問腰椎退行性變和腰椎間盤突出怎么辦
病情描述:
腰椎退行性變和腰椎間盤突出怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎退行性變是腰椎間盤突出或膨出、腰椎椎管狹窄、腰椎滑脫的統(tǒng)稱,是髓核、纖維環(huán)、軟骨板的退變。以保守治療為主,包括口服藥物、腰椎牽引、針灸、推拿、理療等,均可緩解癥狀,保守治療三個(gè)月以上無效或癥狀嚴(yán)重者,需要手術(shù)治療。
意見建議:
要嚴(yán)格臥床休息4周,下地活動(dòng)需配帶腰圍,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持脊柱正確的姿勢,避免受寒、受潮,加強(qiáng)腰背肌的鍛煉。
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腰椎間盤突出怎么辦腰椎間盤突出最常見癥狀是腰疼,90%的情況下通過保守治療是可以緩解的。如果疼得厲害的時(shí)候需要臥床休息、理療、做牽引,減少椎間盤的壓力。如果急性期疼的比較厲害,神經(jīng)也比較疼,可能要用一些消炎止痛的藥來消除神經(jīng)根的水腫和疼痛,緩解癥狀。如果椎間盤突出比較厲害,持續(xù)壓迫神經(jīng),造成持續(xù)疼痛和肌肉萎縮,包括大小便異常,不能控制,屁股、會陰部的麻木等等,就需要做手術(shù),如果不做手術(shù)可能造成壓迫的神經(jīng)永久的功能喪失,可能大小便就失禁了,肌肉萎縮,腿就不能動(dòng)了。01:19
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腰椎間盤突出怎么辦腰間盤突出,首先我們看他的癥狀程度和發(fā)病的時(shí)間,如果這個(gè)癥狀比較輕,對日常生活影響不大,然后他在三個(gè)月以內(nèi),基本呈一個(gè)緩解的趨勢,這種一般保守治療,第一吃消炎鎮(zhèn)痛藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥;第二避免彎腰、扭腰、負(fù)重。如果癥狀和時(shí)間上一個(gè)臺階,比如說疼的已經(jīng)夜不能寐了,又超過三個(gè)月沒有明顯的緩解,這個(gè)時(shí)候我們需要做一個(gè)腰椎的核磁平掃,看椎間盤突出壓迫神經(jīng),是不是很嚴(yán)重,如果很嚴(yán)重往往需要,做微創(chuàng)手術(shù),就是我們現(xiàn)在稱之為椎間孔鏡的手術(shù)。它是一個(gè)局麻手術(shù),住院一天,一個(gè)大概筆這么粗的鏡子,進(jìn)到突出的位置把突出給消除掉,治療是非常立竿見影的,當(dāng)你癥狀重時(shí)間長的時(shí)候,就可以考慮做手術(shù)。01:33
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腰椎退行性變和腰椎間盤突出怎么辦患者出現(xiàn)了腰椎退行性變,以及腰椎間盤突出一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。首先可以進(jìn)行保守治療,患者應(yīng)該臥床休息,避免負(fù)重,一般局部可以進(jìn)行理療,比如,推拿,按摩,熱敷,可以減輕局部疼痛,以及活動(dòng)受限的情況?;颊哌€可以口服活血化瘀的藥物,比如大活絡(luò)膠囊,獨(dú)一味分散片,這樣可以促進(jìn)局部的血液循環(huán),改善癥狀,同時(shí)患者還可以進(jìn)行牽引,牽引一般是使患者椎間間隙增大,減輕對神經(jīng)根,以及硬膜囊的壓迫,如果是出現(xiàn)了明顯的退行性改變,同時(shí)椎間盤壓迫神經(jīng)根,硬膜囊比較嚴(yán)重,要進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:13”
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腰椎間盤突出腰椎退行性變怎么辦首先明確一點(diǎn)的是,腰椎間盤突出以及腰椎的退行性改變,大部分情況下都是一種影像學(xué)的描述。在普通的X光片,腰椎椎間盤CT以及腰椎磁共振檢查上,可以看到這些影像學(xué)的改變。由于不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,所以不需要特殊的治療,不管采取哪種藥物或者其他的治療方法,都不可能逆轉(zhuǎn)腰椎椎間盤突出以及腰椎的退行性改變,因?yàn)檫@些變化是機(jī)體老化的表現(xiàn),是椎間盤退行性改變的表現(xiàn)。如果腰椎間盤突出,以及腰椎的退行性改變導(dǎo)致了腰疼、腿疼這些癥狀,可以積極的臥床休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,使用消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,不要盲目的推拿按摩,避免彎腰負(fù)重,如果保守治療無效,需要積極的進(jìn)行手術(shù),解除神經(jīng)的壓迫,穩(wěn)定腰椎。語音時(shí)長 01:13”
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腰椎間盤突出腰椎退行性變怎么辦病情分析:腰椎間盤突出,腰椎的退行性病變,主要是因?yàn)殚L時(shí)間用腰過度,腰椎沒有得到充分的休息引起,比如長期彎腰或者長期腰椎負(fù)重,長期重體力活導(dǎo)致腰椎部位長期處于牽拉的狀態(tài)中,血液循環(huán)不好,會出現(xiàn)腰椎間盤退行性病變,退行性病變以后會出現(xiàn)韌帶變形和椎體變性,在受到外力因素的強(qiáng)烈牽拉下會出現(xiàn)腰椎纖維環(huán)破裂,出現(xiàn)髓核突出,形成腰椎間盤突出,壓迫神經(jīng)的癥狀。早期癥狀輕微的可以對腰椎部位進(jìn)行理療熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),減輕癥狀,加強(qiáng)腰椎部位的保護(hù),注意腰椎的肌肉放松??梢钥诜娼罨罱j(luò),壯腰健腎的藥物,比如舒筋健腰丸。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:平常要減少腰椎部位的長期負(fù)重,避免長期彎腰,癥狀緩解以后可以進(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉,增加腰椎的力量,比如進(jìn)行小飛燕,平板支撐。
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腰椎間盤突出退行性變怎么辦病情分析:腰椎間盤突出退行性變的治療,要根據(jù)患者病情選擇藥物治療、康復(fù)理療以及手術(shù)治療,對于患者出現(xiàn)腰背部明顯的疼痛可以應(yīng)用于美洛昔康等藥物對癥治療。如果患者出現(xiàn)明顯下肢麻木,可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。意見建議:有腰椎間盤突出、腰椎退行性變的患者要注意腰部的保暖,避免受寒,可以運(yùn)用熱敷、艾灸等方法,起到改善癥狀的作用。
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腰椎間盤突出退行性變腰椎間盤突出退行性變通常是一種正常的生理現(xiàn)象。首先是可以采用按摩的方法緩解,按摩是可以一定程度上緩解疼痛。如果感覺不到自己的穴位,還可以去專門的中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行按摩治療,患者的親人也可以學(xué)習(xí)如何按摩。平時(shí)多進(jìn)行按摩,是有很大的好處的。其次,一些中藥也對于腰椎間盤突出非常有效果,特別是一些少數(shù)民族地區(qū)的一
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腰椎間盤突出退行性變嚴(yán)重嗎患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出退行性病變,主要是根據(jù)患者下肢疼痛,麻木的癥狀進(jìn)行判斷,還要根據(jù)患者的CT,磁共振檢查才能判斷嚴(yán)重性。有的患者是椎間盤突出伴有輕度的退變,患者的下肢沒有明顯的癥狀,比如疼痛,麻木,肌力的改變,這種情況是比較輕的,可以采取保守治療,讓患者避免負(fù)重,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),行走的時(shí)候可以佩