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• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7101次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29021次

• 血管炎能好嗎
  血管炎目前是不能被治愈，但是只要患者能夠早期診斷、早期治療，通過有效的治療措施能夠改善病情，盡量避免重要臟器受累及。血管炎的預(yù)后與受累血管的大小、部位、種類都有關(guān)系，重要器官的小動脈或者微動脈受累者預(yù)后比較差。在治療上，患者可以使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療為主，激素的用量根據(jù)臟器受累情況而定，必要的時候可能需要沖擊量。免疫抑制劑最常用的是環(huán)磷酰胺效果比較明確，但是不良反應(yīng)比較多，在應(yīng)用過程中必須密切監(jiān)測患者的血常規(guī)、肝腎功能、性腺功能等。
  語音時長 01:22”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 1832次

• 血管炎能治好嗎
  血管炎它是一個累及全身的血管的一個系統(tǒng)性疾病，全身的各個臟器都可能夠受累它可能侵犯腎臟、肺臟、消化道，皮膚等地方，這個病在內(nèi)科來說是沒有辦法根治的，但是可以用藥物控制的。如果說它的全身癥狀僅僅是一些發(fā)熱、乏力、厭食、關(guān)節(jié)疼，皮膚上表現(xiàn)一些輕微的皮疹我們用一些激素和免疫制劑是完全可以控制的，如果說它累積到了重要臟器，比如出現(xiàn)進行性的功能衰竭，出現(xiàn)了肺出血，就是很不好的，這是有可能有危及生命的，所以大家要分情況來。
  語音時長 1:12”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 6239次

• 肺血管炎能治療好嗎
  病情分析：肺血管炎雖然是不能夠治愈的疾病，但是經(jīng)有效的治療后，是可以控制病情改善預(yù)后的，所以一定要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療。意見建議：肺血管炎通常是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑來進行治療的，另外，如果合并感染的話，也需要應(yīng)用有效的抗生素來控制感染治療，另外也需要加強營養(yǎng)支持治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-23 1802次

• naca血管炎能治好嗎
  ANCA相關(guān)性血管炎，目前尚無特效藥物可以治愈或者預(yù)防。當(dāng)然也不要太過傷心和悲觀、失望，目前只要早期診斷、早期進行合理有效的治療，大多數(shù)患者可以控制病情，維持長期緩解，可以明顯改善預(yù)后的。一定要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 2102次

• 血管炎能治好嗎
  血管炎，作為一種血管的炎癥性疾病，其治愈情況因個體差異、病情輕重以及治療方法的選擇而異。血管炎究竟能否治好，這主要取決于以下幾個方面：首先，對于輕度血管炎患者，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)并及時干預(yù)，通過規(guī)范的治療，往往能夠取得較好的治療效果，甚至達(dá)到
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-05 0次

• 血管炎能治好嗎
  血管炎能夠治好，可以選擇手術(shù)或者藥物方式治療。血管炎為血管壁或者是血管周圍組織出現(xiàn)炎癥，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，是屬于自身免疫性的疾病。血管炎的發(fā)病原因比較復(fù)雜，和遺傳因素，感染因素，藥物因素等都有一定的關(guān)系。在各種因素的作用下導(dǎo)致了異常的免疫應(yīng)答反應(yīng)，血管壁受到損傷引起血管炎。癥狀表現(xiàn)為乏力，發(fā)熱
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-31 1553次