問安裝膀胱起搏器如何進行麻醉
病情描述:
安裝膀胱起搏器如何進行麻醉
答醫(yī)生回答
病情分析:
安裝膀胱起搏器一般選擇局部浸潤麻醉,如可應用利多卡因,能阻滯麻醉神經(jīng)而發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果。由于個體對疼痛過度敏感、精神過度焦慮緊張,也可同時輔助鎮(zhèn)靜劑或者選擇腰麻、全麻等。
意見建議:
安裝膀胱起搏器后發(fā)生術(shù)后疼痛,可服用非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥物達到鎮(zhèn)痛效果,如吲哚美辛或者雙氯芬酸等。術(shù)后需要注意做好切口部位保持干爽,避免沾水導致感染。
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腦起搏器安裝后遺癥腦起搏器安裝的后遺癥也是比較常見的,第一個手術(shù)可能不是那么成功,達不到我們預期的效果。另外,包括手術(shù)過程中的感染,出血也是比較常見的。如果手術(shù)比較成功的話,腦起搏器也有一些注意事項,例如患者外出的時候,需要佩戴儀器識別卡,萬一有什么意外的話,讓其他醫(yī)生能知道這是使用什么型號的儀器,能夠給予相應的調(diào)整。另外如果安裝了腦起搏器的話,不適合進行紅外線治療,以及其他的一些理療方案,盡量不要與脈沖發(fā)生器附近進行接觸。另外,如果安裝了腦起搏器的患者,在其投入核磁檢查的時候,我們要求要把腦起搏器開關(guān)給關(guān)閉掉,這樣磁共振設(shè)備,對腦起搏器就不會有大的影響。另外有一些安裝心臟起搏器的患者,不太適合同時安裝腦起搏器,因為心臟的起搏器與腦起搏器之間,還是有一定的干擾。01:32
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安裝腦起搏器后患者需要注意什么裝了腦起搏器以后,我們患者還是有一些需要注意的。那么他的日常生活,應該沒有什么太大的影響,包括洗澡都沒有問題。因為機器在皮下,傷口長好以后沒有關(guān)系。他日常的走路、活動、散散步,這都沒問題。那么手術(shù)后還是有些注意事項,比如首先腦起搏器,外周的磁場對它會產(chǎn)生一些影響,所以我們避免一些強的磁場。比如有些病友用很強的帶電動機按摩器,那就要注意盡量避免。還有我們做理療的時候也是,有些理療機,像磁療或者超感波等等那些機器,就不要放到我們腦起搏器的電池附近去進行治療,這樣怕影響腦起搏器的工作,或者是給腦起搏器造成損害。除此以外,手術(shù)后比如有其他的疾病需要做檢查,做CT應該沒有關(guān)系,拍胸片、拍X光這都是沒問題的。但是做磁共振有些限制,具體來講,磁共振目前來講應該1.5T的可以做,而且是在醫(yī)生的指導下。比如要機器關(guān)掉,同時把參數(shù)的電壓調(diào)零,有這么一些要求。胸部最好不要做磁共振,因為電池在胸部,這個時候做磁共振可能會帶來一些風險。嚴格來講,就是做磁共振檢查,一定要和你手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系一下,他會給你一些具體的指導。除此以外,比如我們裝上腦起搏器以后,要避免一些很劇烈的運動,比如游泳、打籃球,這樣的一些很劇烈運動,這樣來注意這些安全上的事情。02:18
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安裝膀胱起搏器如何進行麻醉安裝膀胱起搏器進行幾種麻醉方式都是可以的,一般首選局部浸潤麻醉就可以,患者俯臥位,然后將利多卡因在皮膚上做1個簡單的皮丘,然后進行逐步浸潤麻醉之后再將起搏器安裝。如果患者較為膽小,可以進行腰麻或者全麻都是可以的,但是花費較高,絕大多數(shù)患者進行局部浸潤麻醉就可以順利完成?;颊咴谛g(shù)后如果出現(xiàn)疼痛,可以服用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥進行口服,可以起到較好的鎮(zhèn)痛效果。患者要定期去泌尿外科進行隨訪復查。語音時長 01:11”
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怎樣安裝膀胱起搏器膀胱起搏器又稱為骶神經(jīng)電刺激療法,安裝膀胱起搏器一般是通過微創(chuàng)手術(shù)方式,將膀胱起搏器植入到特定的骶神經(jīng)叢處,然后膀胱起搏器的電極會持續(xù)不斷的釋放低強度弱電脈刺激神經(jīng),從而調(diào)控患者的排尿反射,可能會促進患者排尿,從而改善病人的尿頻,尿急,急迫性尿失禁等一系列的排尿困難癥狀。安裝膀胱起搏器是屬于微創(chuàng)手術(shù),一般來說也是可逆的,如果患者安裝膀胱起搏器之后感覺不適應,那也可以將膀胱起搏器取出體外。語音時長 01:11”
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怎樣安裝膀胱起搏器病情分析:安裝膀胱起搏器,患者以俯臥位姿勢做X光檢查,定位骶神經(jīng)孔的位置,然后通過微創(chuàng)術(shù)將膀胱起搏器放入神經(jīng)孔內(nèi)。膀胱起搏器,常用于治療神經(jīng)源性膀胱疾病引起的非自主性排尿疾病,應當就診泌尿科實施手術(shù)。意見建議:安裝膀胱起搏器后,盡量遠離一些電子醫(yī)療儀器,和容易釋放出大量輻射的家用電器,否則會影響膀胱起搏器正常工作。植入膀胱起搏器后,建議在一個月三個月六個月時,做膀胱彩超檢查,明確膀胱起搏器的工作情況。
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植入心臟起搏器如何麻醉病情分析:植入心臟起搏器只需要局部浸潤麻醉即可。起搏器植入術(shù)一般選擇胸部的頭靜脈或者是鎖骨下靜脈穿刺,然后在穿刺的部位進行局部浸潤麻醉。意見建議:建議患者心內(nèi)科就診,完善心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超等檢查,由專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)師在術(shù)前需充分評價病情,嚴格按照起搏器植入的適應癥選擇適合患者的起搏器類型,在局麻下實施手術(shù),術(shù)后常規(guī)檢測起搏器功能,保證起搏器成功有效工作。
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植入心臟起搏器如何麻醉植入心臟起搏器是局部麻醉,這個并不需要全身麻醉,因為手術(shù)屬于微創(chuàng)的,是選擇胸部的頭靜脈或者是鎖骨下靜脈穿刺,只是需要在穿刺的部位進行局部浸潤麻醉就可以,穿刺之后把電極導線沿著靜脈一直送到心房或者是心室,根據(jù)起搏器的功能不同放置的部位也不同。放置好電極之后下一步還在同一個穿刺部位劃開一個5厘米左右的小
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植入心臟起搏器如何麻醉心臟起搏器植入手術(shù)通常采用局部麻醉,以確保手術(shù)過程中患者的舒適度和安全性。局部麻醉能夠有效地阻斷手術(shù)區(qū)域的痛覺傳導,同時保持患者的意識清醒。局部麻醉在心臟起搏器植入術(shù)中的應用具有以下特點:1、麻醉藥物選擇局部麻醉藥物多樣,常用的包括利多卡因