問36mmx26mm聽神經(jīng)瘤大嗎
病情描述:
36mmx26mm聽神經(jīng)瘤大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
相對(duì)來說,這樣的聽神經(jīng)瘤以及體積較為巨大,往往建議最好選擇早期接受手術(shù)治療,否則的話,如果腫瘤體積進(jìn)一步增大,容易對(duì)周圍重要的血管神經(jīng)造成明顯的壓迫,導(dǎo)致神經(jīng)功能損傷。比如說患者表現(xiàn)為聽力下降,并且伴有明顯的耳鳴,部分患者由于腫瘤對(duì)面神經(jīng)造成侵?jǐn)_,還容易導(dǎo)致出現(xiàn)面神經(jīng)癱瘓。
意見建議:
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乳腺結(jié)節(jié)6mmx4mm大嗎從大小上來說,當(dāng)然并不算大,一般給它定義為微小結(jié)節(jié),因?yàn)楝F(xiàn)在隨著影像技術(shù)的不斷提高,有很好的彩超分辨率,有很好的乳腺的核磁的檢查以及乳腺的X線,我們叫乳腺鉬靶的檢查,這三項(xiàng)檢查是乳房結(jié)節(jié)檢查的三大法寶,各自發(fā)揮優(yōu)勢,所以越來越小的結(jié)節(jié)被診斷出來。如果是BI-RADS分類,在三類和三類以下的結(jié)節(jié),這種6×4毫米的結(jié)節(jié)完全可以不理會(huì)它,我們大可以放心的觀察。如果BI-RADS分類,在4類或者是4類以上,這種6×4毫米的結(jié)節(jié),哪怕更小的結(jié)節(jié),我們要提起足夠的重視,進(jìn)行穿刺活檢明確病理診斷,除外惡性的可能。01:14
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乳腺結(jié)節(jié)10mmx6mm大嗎10mm×6mm的乳腺結(jié)節(jié),臨床上認(rèn)為是一個(gè)很微小的結(jié)節(jié),并不算大。但是我們對(duì)乳腺結(jié)節(jié)危險(xiǎn)度的評(píng)價(jià),并不是完全以大小而論,還要看它具體的BI-RADS分類,如果3類和3類以下的10×6mm的結(jié)節(jié),更多的我們還是建議觀察的,4a類的10×6mm的結(jié)節(jié),最好微創(chuàng)手術(shù)拿掉。4b、4c的或者是5類10×6mm的結(jié)節(jié),那么乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)就大大增加了,我們還是建議先穿刺活檢,明確病理診斷,再?zèng)Q定下一步治療,如果穿刺活檢是良性,那么可以放心的觀察,或者是再做微創(chuàng)手術(shù)。如果穿刺活檢是惡性,那么可能我們要住院,按照乳腺癌的診斷來進(jìn)行,一個(gè)包括手術(shù)在內(nèi)的,全面系統(tǒng)的綜合的治療,才能達(dá)到最好的效果。當(dāng)然10×6mm的乳腺癌,也屬于非常早期的乳腺,一般來說治療效果還是非常的好。01:26
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乳腺結(jié)節(jié)8mmx4mm大嗎對(duì)于檢查乳腺彩超以后,提示乳腺結(jié)節(jié)8×4mm的女性,通常都不大,這時(shí)候的乳腺結(jié)節(jié)小于1cm,所以是屬于比較小的乳腺結(jié)節(jié)。由于乳腺結(jié)節(jié)一般都是良性病變,而且乳腺結(jié)節(jié)又特別小,所以在沒有乳房疼痛等不適癥狀的情況,可能并不需要做任何的處理治療,只需要定期做乳腺彩超的復(fù)查即可。但如果女性在出現(xiàn)乳腺小的結(jié)節(jié)以后,還有乳房疼痛表現(xiàn),仍然可以考慮專門找中醫(yī)開中藥來進(jìn)行調(diào)理止痛,而且還可以考慮服用內(nèi)消瘰疬丸、乳癖消顆粒來進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:10”
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎聽神經(jīng)瘤目前手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不大,我們一般情況下會(huì)在這個(gè)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)控制在3%到5%,當(dāng)然在術(shù)前肯定會(huì)詳細(xì)地交代它的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),比如說顱內(nèi)的感染、顱內(nèi)的出血、神經(jīng)的損傷、血管的損傷、導(dǎo)致的腦梗死等等一些情況,乃至后期的一些傷口不愈合,甚至需要第二次手術(shù)進(jìn)行治療等等一些情況。在臨床當(dāng)中也會(huì)遇到這些情況,但是我們都有相關(guān)的治療以及預(yù)防的方法,比如說對(duì)于一些顱腦再次開顱之類的損傷,那么我們可以通過積極的在手術(shù)完善相關(guān)的檢查,明確顱內(nèi)最基本的病情變化,通過在顯微鏡下進(jìn)行輕柔操作,保護(hù)周圍的神經(jīng)以及血管等等這些方式進(jìn)行改善。術(shù)后也可以應(yīng)用一些相關(guān)的藥物進(jìn)行保護(hù),括止血類的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物、改善腦循環(huán)、腦保護(hù)類的藥物以及脫水降顱壓的藥物,并且在術(shù)后及時(shí)的復(fù)查頭部ct,明確顱內(nèi)最基本的病情變化,這個(gè)也是一種非常重要的臨床治療措施。語音時(shí)長 1:37”
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聽神經(jīng)瘤26mm必須做嗎?相對(duì)來說聽神經(jīng)瘤目前26毫米,說明腫瘤已經(jīng)體積較大,這樣的話如果沒有得到手術(shù)盡早治療,患者的聽力可能會(huì)存在一定程度的影響。并且當(dāng)腫瘤進(jìn)一步增大的時(shí)候還可能導(dǎo)致出現(xiàn)面神經(jīng)受侵犯,容易導(dǎo)致面癱。當(dāng)腫瘤體積進(jìn)一步增大時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛、頭昏、伴有強(qiáng)烈的眩暈感,甚至由于廣泛的腦組織水腫,誘發(fā)腦疝,危及生命。
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聽神經(jīng)鞘瘤1mmx1mm要手術(shù)嗎病情分析:相對(duì)來說,如果聽神經(jīng)瘤體積較小的話,可以暫時(shí)不做手術(shù),注意定期觀察,當(dāng)腫瘤體積增大到一定程度的時(shí)候,建議選擇開顱手術(shù),將腫瘤進(jìn)行完整的切除。意見建議:因此從目前的情況來看,暫時(shí)不需要手術(shù),可以定期注意觀察半年,或者是一個(gè)季度去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查頭顱核磁一次動(dòng)態(tài)的觀察患者的病情變化,當(dāng)腫瘤出現(xiàn)明顯體積增大的話,建議選擇手術(shù)。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎聽神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一般比較大。聽神經(jīng)瘤是指起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,聽神經(jīng)瘤多源于第Ⅷ腦神經(jīng)內(nèi)耳道段,亦可發(fā)自內(nèi)耳道口神經(jīng)鞘膜起始處或內(nèi)耳道底,聽神經(jīng)瘤極少真正發(fā)自聽神經(jīng),而多來自前庭上神經(jīng),其次為前庭下神經(jīng),一般為單側(cè),兩側(cè)同時(shí)發(fā)生
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聽神經(jīng)鞘瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)并不是很高,當(dāng)然任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),聽神經(jīng)鞘瘤是位于一側(cè)的橋小腦角區(qū),手術(shù)是需要開顱的,采用枕下乙狀竇后入路。手術(shù)過程中有可能損傷到乙狀竇,也有可能造成聽神經(jīng)和面神經(jīng)的損傷,甚至可以損傷腦干,所以也會(huì)有危險(xiǎn)性的。