問甲狀旁腺功能亢進(jìn)性心肌病用什么藥
病情描述:
甲狀旁腺功能亢進(jìn)性心肌病用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能亢進(jìn)的患者伴有明顯的心律失常,心肌擴(kuò)大和心力衰竭,才稱為甲亢性心肌病,心肌病也屬于這一類型,以老年性甲狀腺功能亢進(jìn)和病史較長未能良好控制病情的患者為多見。其特點(diǎn)是甲亢完全控制后,心臟功能可以恢復(fù)。所以治療主要針對于甲亢的治療??辜谞钕偎幬锏闹委?,131點(diǎn)治療手術(shù)治療。
意見建議:
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重嗎甲狀旁腺是人體最小的一個器官,它的大小跟綠豆一樣大,全身有四個都在甲狀腺的背后,這個小小的器官其實(shí)發(fā)揮著大大的作用。所以它要亢進(jìn)了,影響是全身的影響,主要是代謝性骨病的影響。病人表現(xiàn)的是骨疼、骨質(zhì)疏松,甚至多發(fā)骨折,另外還可以導(dǎo)致腎結(jié)石、心血管鈣化。所以它是個嚴(yán)重的疾病,需要及時的治療和制止。00:54
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌,并是一類心肌疾病,把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病,就是心臟擴(kuò)大,沒有原因的心臟擴(kuò)大,還有一類是心肌肥厚,心臟不大。但是心肌壁很厚,擴(kuò)張性心肌病,就是沒有原因的心臟擴(kuò)大,主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后,它的收縮能力,心臟收縮能力就明顯的下降。正常的,應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到,再收縮期的時候,射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人,心臟容量挺大的,但是他心臟收縮沒勁,在收縮期的時候,它把很少一部分血液,射到周圍循環(huán),本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去,就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高,體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓,肺循環(huán)壓力增高,體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。01:19
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是甲狀旁腺激素分泌過多所致的鈣磷代謝異常性疾病,可分為原發(fā)性,繼發(fā)性,三發(fā)性及假性四種。原發(fā)性甲狀腺,甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是由于甲狀旁腺腺瘤增生肥大或者是腺癌所引起的甲狀旁腺激素分泌過多,病因尚不明可能與放射性損傷或者是家族遺傳有關(guān)。繼發(fā)性由于體內(nèi)存在甲狀旁腺激素刺激因素引起甲狀旁腺增生肥大,或形成自由性腺瘤本證多見于維生素d缺乏癥、嚴(yán)重腎功能不全、骨軟化癥、小腸吸收不良等等。三發(fā)性是在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。還有就是假性是由于肺腎肝等惡性腫瘤所分泌的甲狀旁腺激素樣多肽或者是溶骨性因子所引起。語音時長 1:27”
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肥厚性心肌病用什么藥肥厚性心肌病,針對流出道梗阻的藥物主要有β受體拮抗劑和非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,因?yàn)槠溆懈纳菩氖宜沙冢黾有氖沂鎻埰诔溆瘯r間,減少室性及室上性心動過速的作用。而針對肥厚型梗阻性心肌病,后期可能會出現(xiàn)左心室擴(kuò)大,左心室收縮功能減低,慢性心功能不全的臨床表現(xiàn)。治療藥物選擇與其他原因引起的心力衰竭相同,包括ACEI,ARB,β受體拮抗劑,利尿劑螺內(nèi)酯甚至地高辛。由于肥厚型心肌病的常見心律失常是房顫,因此應(yīng)用胺碘酮能夠減少陣發(fā)性房顫的發(fā)作。語音時長 01:09”
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)性心肌病怎么治療主要針對甲狀腺功能亢進(jìn)的治療,目前國內(nèi)還是國外,其實(shí)統(tǒng)一的都是三種方法。抗甲狀腺藥物治療、131碘治療、手術(shù)治療,而對于合并有心臟疾病的患者,一般我們都會用抗甲狀腺藥物和131碘的治療,普萘洛爾這個藥物可以阻斷甲狀腺激素對于心臟的興奮作用,還可以抑制外周組織t3和t4的轉(zhuǎn)換,主要用于甲亢治療的初期。
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甲狀腺功能亢進(jìn)性心肌病怎么治療甲狀腺功能亢進(jìn)性心肌病,首先應(yīng)該治療原發(fā)病,也就是甲亢,又要注意低碘飲食,不要吃含碘的鹽,另外也不要吃海帶、紫菜等含碘多的食物,在血常規(guī)和肝功能正常的情況下,口服抗甲狀腺的藥物,靜脈泵入硝普鈉減輕心臟的負(fù)荷,有利于心肌病的恢復(fù)。
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亢進(jìn)性心肌病有什么癥狀亢進(jìn)性心肌病臨床上指甲狀腺功能亢進(jìn)性心肌病,甲狀腺功能亢進(jìn)性心肌病一般有心悸、呼吸困難、心前區(qū)疼痛等癥狀,出現(xiàn)以上癥狀時要及時就醫(yī),以免因?yàn)檠诱`治療導(dǎo)致病情加重。甲狀腺功能亢進(jìn)性心肌病是指甲狀腺功能亢進(jìn)時,過量的甲狀腺激素直接或間接作用于心肌及其周圍血管,從而引起的一種心臟疾患。確診后應(yīng)及時治療,可
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)做什么檢查甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者,需要做血鈣、pth、x線片、甲狀腺超聲等相關(guān)檢查?;加屑谞钕俟δ芸哼M(jìn)的患者,容易引起骨質(zhì)疏松等病癥,患者應(yīng)注意盡早進(jìn)行干預(yù)治療。在飲食上多吃些含鈣質(zhì)豐富的食物,同時建議患者應(yīng)戒煙戒酒,適當(dāng)?shù)腻憻挘苊饩駢毫^大,注