問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤切除后還會(huì)嗆咳嗎
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤切除后還會(huì)嗆咳嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于多數(shù)聽(tīng)神經(jīng)瘤患者來(lái)說(shuō),除非當(dāng)聽(tīng)神經(jīng)瘤體積增大到一定程度,否則的話(huà)一般不會(huì)引起嗆咳,多數(shù)患者還是以聽(tīng)力下降作為最初的臨床表現(xiàn)。如果在術(shù)前已經(jīng)出現(xiàn)了嗆咳的情況,提示聽(tīng)神經(jīng)瘤的體積已經(jīng)增大到一定程度,像這樣的情況,如果及時(shí)將聽(tīng)神經(jīng)瘤的切除的話(huà),嗆咳的情況會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)。
意見(jiàn)建議:
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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腦膜瘤切除后還會(huì)癲癇發(fā)作嗎腦膜瘤切除之后,有助于緩解腫瘤對(duì)腦皮層的刺激,有助于患者癲癇發(fā)作的控制,當(dāng)然也有一些腦膜瘤的患者,因?yàn)槟[瘤與腦組織粘連緊密,在接觸的過(guò)程中,對(duì)腦組織也會(huì)有不同沖突的騷擾,在術(shù)后,可能癲癇還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,但是總體來(lái)說(shuō),腫瘤切除之后,對(duì)于腦膜瘤患者,腫瘤相關(guān)的癲癇控制,是十分有幫助的,對(duì)于術(shù)后仍然有癲癇發(fā)作的患者,我們也可以繼續(xù)口服抗癲癇藥物,通常在腫瘤切除之后,抗癲癇藥物的種類(lèi)和數(shù)量,和應(yīng)用的量能夠得到逐步的減少,乃至最后的停用。01:08
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)切除后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎如果患者存在聽(tīng)神經(jīng)瘤,這些患者可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)切除治療,手術(shù)之后這些患者是否會(huì)復(fù)發(fā),其實(shí)得結(jié)合患者的具體情況才能確定。不管是哪一種聽(tīng)神經(jīng)瘤,患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)都是存在的,但是復(fù)發(fā)的概率相差很大。有一些患者通過(guò)積極治療之后有可能不會(huì)復(fù)發(fā),還有一些患者如果病情非常嚴(yán)重,聽(tīng)神經(jīng)瘤和周?chē)慕M織出現(xiàn)黏連,很難完全切除干凈,這些患者術(shù)后又沒(méi)有積極配合進(jìn)行規(guī)范的治療,患者平時(shí)也沒(méi)有注意保養(yǎng),那么這些患者將來(lái)有可能會(huì)復(fù)發(fā),建議存在聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤切除后如何護(hù)理一,按照全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。二,手術(shù)后一般禁食三天,待患者完全清醒,檢查沒(méi)有后組顱神經(jīng)損傷的時(shí)候再分次少量的緩慢進(jìn)食流質(zhì)的飲食,根據(jù)病情逐漸過(guò)渡到普食。對(duì)于有吞咽困難的患者,在手術(shù)后第48小時(shí)行鼻飼流質(zhì)飲食,并注意觀(guān)察胃液,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)應(yīng)激性的潰瘍。三,術(shù)后要嚴(yán)密觀(guān)察患者的神志、瞳孔、生命體征以及四肢肌力的變化,并詳細(xì)的記錄。四,手術(shù)后如果伴有面神經(jīng)、三叉神經(jīng)損害,眼瞼閉合不全的患者,容易發(fā)生角膜潰瘍,可以滴眼藥水或者是涂眼藥膏,每日三次,必要的時(shí)候戴眼罩,嚴(yán)重的患者可以行眼瞼縫合術(shù),以保護(hù)眼角膜。五,三叉神經(jīng)損傷的患者面部感覺(jué)喪失,進(jìn)食的時(shí)候要防止?fàn)C傷。六,留置胃管的患者按照鼻飼護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。七,吞咽反射消失,患者是有吞咽困難的患者,咳嗽無(wú)力,患者主動(dòng)排痰困難,需要按時(shí)翻身扣背,隨時(shí)吸痰,定時(shí)做霧化吸入。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤切除后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:聽(tīng)神經(jīng)瘤患者手術(shù)切除后,有部分患者會(huì)表現(xiàn)有復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議:術(shù)中切腫瘤術(shù)后影像學(xué)證實(shí)無(wú)殘留腫瘤,而在隨訪(fǎng)的影像學(xué)發(fā)現(xiàn)術(shù)野新生腫瘤影城為聽(tīng)神經(jīng)瘤的復(fù)發(fā)。從臨床的一些統(tǒng)計(jì)可以看出聽(tīng)神經(jīng)瘤的復(fù)發(fā)率比較低,僅為0.3%,且復(fù)發(fā)的時(shí)間往往在術(shù)后的很長(zhǎng)時(shí)間,有些報(bào)道有10年以上,也有些報(bào)道復(fù)發(fā)率在9%左右。所以聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后應(yīng)該定期行影像學(xué)的隨訪(fǎng)。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)切除后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后是有可能復(fù)發(fā)的。 聽(tīng)神經(jīng)瘤是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤之一,和面聽(tīng)神經(jīng)關(guān)系密切,在手術(shù)的過(guò)程中為了保護(hù)面聽(tīng)神經(jīng)的功能,腫瘤有的時(shí)候不能夠完全解除,手術(shù)后還是有可能復(fù)發(fā)的。意見(jiàn)建議:聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后一定要注意休息,控制好血壓,避免患者躁動(dòng),預(yù)防繼發(fā)性出血。另外,要注意觀(guān)察是否存在面聽(tīng)神經(jīng)的損傷。還有就是要加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤切除后聽(tīng)力會(huì)恢復(fù)嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤患者通過(guò)手術(shù)切除后聽(tīng)力能否恢復(fù)主要有兩種情況,如果患者在手術(shù)前已經(jīng)出現(xiàn)完全性的聽(tīng)力喪失,即使手術(shù)后其聽(tīng)力也難以恢復(fù)。第2種情況是患者在術(shù)前上有一定的聽(tīng)力或者是聽(tīng)力未受影響,通過(guò)手術(shù)治療后多數(shù)患者聽(tīng)力能夠保留。特別是隨著顯微神經(jīng)外科技術(shù)的發(fā)展,在術(shù)中進(jìn)行聽(tīng)神經(jīng)的監(jiān)測(cè),可以實(shí)時(shí)的監(jiān)測(cè)聽(tīng)覺(jué)通路的狀
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聽(tīng)神經(jīng)瘤切除后聽(tīng)力會(huì)恢復(fù)嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤切除后,聽(tīng)力能否恢復(fù)取決于多種因素,一般而言,完全恢復(fù)聽(tīng)力的可能性較低。手術(shù)后聽(tīng)力的恢復(fù)情況因個(gè)體差異、腫瘤大小、手術(shù)方式和時(shí)間等因素而異。1、腫瘤大小和位置如果聽(tīng)神經(jīng)瘤發(fā)現(xiàn)得早,且體積較小,手術(shù)后聽(tīng)力恢復(fù)的可能性相對(duì)較大。反之,若