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• 頸動脈斑塊能消除嗎

  頸動脈斑塊的原因，主要好多就是因為高血壓，或者脂高常年累月的積累造成的。它是一種現(xiàn)象，就好像我們身體內出現(xiàn)了一些骨質增生，或者骨刺的情況一樣。這時候需要做的事情，并不是去消除斑塊，而是穩(wěn)定斑塊，不讓斑塊再出來，比如說這斑塊，如果是活動性的斑塊，如果從血管里邊跑出來，跑到頭面部就會出現(xiàn)腦梗、腦栓塞的癥狀。我們做的事情是穩(wěn)固它，而不是消除它，穩(wěn)固的基礎就是，規(guī)律的抗血脂的治療，比如他汀類的藥物終生服用等，都會減輕，斑塊在體內是一個平衡的過程，不會出來去做亂造成一些新的并發(fā)癥。

  

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  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 112503次

• 頸動脈斑塊怎樣治療

  頸動脈的斑塊治療，分為藥物和手術兩種方案。對于比較輕的，像30%以下的頸動脈斑塊，基本是藥物治療就可以了，一般我們會有這么幾種藥物，一個是穩(wěn)定斑塊，防止動脈硬化繼續(xù)發(fā)展的，像他汀類的藥物，比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動脈血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立維這一些。再一個就是防止斑塊，進一步往嚴重的發(fā)展，比如說嚴重程度并沒有達到50%，但是因為軟斑塊破裂造成了栓塞，頸動脈栓子脫落到腦子當中，引起一系列癥狀，這個就比較危險了。所以說第一個要看斑塊的大小，造成的狹窄嚴重程度；再一個我們是通過可以超聲定位，頸動脈的核磁共振檢查，來對斑塊進行定性，及早發(fā)現(xiàn)一些不穩(wěn)定的易損的斑塊，這樣的話有助于預防并發(fā)癥。再一個治療就是手術治療，手術治療就是對于很嚴重的斑塊，狹窄程度已經(jīng)超過50%了，我們有兩種手術方案。一種是頸動脈的內膜剝脫手術，我們簡稱CEA，是通過脖子的地方，切一個十公分左右的切口，把這根血管游離出來，阻斷之后，用血管剝離子，把斑塊完整的剝離下來，是比較徹底的，缺點就是它有一個刀口。另一個手術方法就是頸動脈支架，我們又稱CES，是通過微創(chuàng)的方案，從大腿根或者是胳膊上，扎一根導絲進去，然后放一個保護傘，然后進行預擴張，擴張完之后放一個支架，把狹窄地方撐住，這樣保證他血管通暢。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 257250次

• 什么是頸動脈斑塊
  頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，好發(fā)于頸總動脈分叉處，目前認為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關，它可以引起缺血性腦卒中的機制可能為斑塊增大，導致頸動脈管徑狹窄，引起顱內低灌注以及斑塊脫落，引起栓子，導致顱內動脈栓塞。臨床上通過對頸動脈的狹窄程度以及斑塊的形態(tài)學測定來對頸動脈斑塊進行評價，判斷它的危害性，它的原因可能是多見于年齡大于60歲，男性，長期吸煙者，有高血壓病史，糖尿病史以及高脂血癥都是動脈斑塊形成的一個危險因素。
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  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-07-05 11161次

• 頸動脈斑塊吃什么藥
  頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，好發(fā)于頸總動脈的分叉處。目前認為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關，引起缺血性腦卒中的機制可能為，斑塊增大或者頸動脈管徑狹窄，引起顱內肌灌注以及斑塊脫落形成的栓子，導致顱內動脈栓塞。藥物治療需要控制血壓、血糖、血脂，也要選擇抗血小板藥物治療，可以預防性地應用抗血小板藥物?？寡“逅幬锬軌蝻@著地降低缺血性腦血管疾病的發(fā)生率，可每日口服阿司匹林或者氯吡格雷，另外還要強化治療。多項臨床研究證實他汀類的藥物可以穩(wěn)定斑塊，顯著降低心腦血管事件的發(fā)生率和病死率，因此可以酌情使用他汀類的藥物控制血脂。另外要注意用藥過程中，需要定期的監(jiān)測肝酶激酶的變化。
  語音時長 1:34”
  王海英 副主任藥師濟南市傳染病醫(yī)院

  2018-11-30 22259次

• 頸動脈斑塊看什么科
  這個病屬于心內科的病，通常病人血脂水平很高，需要服用調脂藥來治療。定時查體可觀察斑塊的大小和性質，并及時咨詢神經(jīng)內科醫(yī)師，調整藥物，以控制病情發(fā)展。動脈粥樣斑塊的形成的一個很重要的原因就是血脂升高，而的確也檢查出來甘油三酯偏高，同時也是心血管疾病的重要的危險因素，一旦斑塊破裂就會導致血栓的形成進而引發(fā)心血管疾病。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-02 4201次

• 頸動脈斑塊掛什么科
  如果是單純的頸動脈斑塊，沒有導致頸動脈狹窄，可能心臟內科即可治療，主要通過降脂以及飲食的控制進行治療。但如果導致了頸動脈狹窄，就應該找血管外科來掛號、治療，評估病人的疾病程度，是否需要干預治療，也就是要不要做頸動脈的球囊擴張支架術、頸動脈的斑塊的內膜剝除術。當然，神經(jīng)內科大夫也可以進行一部分評估，但最好是在血管外科看，因為血管外科決定是否需要做手術，若病情沒到那么重，可先保守治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 4802次

• 頸動脈斑塊
  頸動脈斑塊通常是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，好發(fā)于頸總動脈分叉處，如果頸動脈斑塊過大或者斑塊脫落會有很大的危害性。因為頸動脈斑塊增大，可能會造成頸動脈的狹窄，從而引起大腦的血供不足，或者頸動脈的斑塊脫落形成了栓子，栓子會隨著血流進入大腦，導致顱內動脈的栓塞的發(fā)生，因此頸動脈斑塊很可能會導致缺血性卒中的發(fā)生
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-01-03 13685次

• 頸動脈強回聲斑塊是穩(wěn)定斑塊嗎?
  頸動脈強回聲斑塊是較為穩(wěn)定斑塊。頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，好發(fā)于頸總動脈分叉處。超聲下根據(jù)形態(tài)和回聲特點，斑塊可分為低回聲脂質性軟斑、中等回聲富含膠原組織的纖維性扁平斑塊、強回聲伴聲影的鈣化性硬斑塊、回聲強弱不等的潰瘍性混合型斑塊。其中，軟斑、扁平斑塊和混合斑塊屬于不穩(wěn)定斑塊，是引起缺血性腦
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-11-07 838次