問小腿脛腓骨粉碎性骨折怎么辦
病情描述:
小腿脛腓骨粉碎性骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
小腿脛腓骨粉碎性骨折后,首先要進行拍片檢查確定骨折類型。
意見建議:
如果是開放性骨折就需要立即進行清創(chuàng)并切開復位內(nèi)固定術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)用有效抗生素預防感染,配合口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀消腫止痛藥物及接骨膠囊等藥物治療。如果是閉合性骨折,骨折對位線良好,可以進行保守治療,應(yīng)用石膏或支具進行適當固定,但是如果骨折移位明顯就需要手術(shù)切開復位內(nèi)固定治療。
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小腿粉碎性骨折后遺癥我們在處理骨折的患者的時候,經(jīng)??吹接幸恍┗颊?,他們是因為遭遇了車禍或者是嚴重的創(chuàng)傷,這個時候他們的小腿會發(fā)生骨折,特別是遭遇暴力,很大的外傷的時候,骨頭會碎成很多很多塊,那么碎成兩塊以上的時候,我們就叫粉碎性骨折。那么粉碎性骨折會帶來什么樣的危害呢。首先,粉碎的越嚴重,骨折碎塊越多,骨頭的復位就會越困難,如果骨頭不能夠正確地去復位的話,會出現(xiàn)畸形的愈合,那么它的功能,包括它的外觀都會有很大的差別。第二,就是骨頭粉碎的越嚴重,那么它的愈合越困難,骨頭很難重新再愈合長出新的骨頭。那么這兩種情況在骨科處理的話,都是比較困難的,所以當發(fā)生小腿粉碎性骨折的時候,是千萬不能掉以輕心的。01:12
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小腿粉碎性骨折后遺癥小腿粉碎性骨折,是一種在日常生活中,比較重的一種運動性的損傷,常常是由于急劇的暴力造成的,這種病本身治療就比較麻煩,而且容易帶來一些后遺癥,它不像其他的那些簡單的骨折,那么容易恢復正常的解剖,而且它還會帶來一系列血管的問題,當然帶來血管方面的問題,分兩個方面,第一個方面是動脈方面的粉碎性骨折,也就是小腿的脛骨和腓骨碎的,粉碎性的嘛,都成碎片了,有可能損傷到咱們的血管,導致血管的受傷,如果早期能夠完善的處理的話,可能未來引起的后遺癥比較小。如果是早期,由于太顧忌運動方面的治療,把這點忽視了,處理的不及時或者處理的不是很到位,未來的動脈,應(yīng)該出問題的可能性比較大,再就是壓迫,因為咱們粉碎性骨折還需要做一些治療,比如說內(nèi)固定,還有是切開固定這一系列的,還有外固定等等,這些多多少少都會使血管,尤其動脈受到一些壓迫,也會產(chǎn)生一些影響,其實最多的還是靜脈方面,因為有了粉碎性骨折,他的體內(nèi)就有一種出血傾向,出血有了這種傾向,那么凝血的傾向也會有的,這個時候凝血的傾向,不但作用于出血的部位,而且作用于全身的血管,尤其是靜脈,再加上咱們靜脈,如果說受了傷之后有過創(chuàng),不運動了,靜脈的流速就比較慢了,這個時候患者就容易長血栓了。所以粉碎性骨折,常常在臥床期長血栓,是患者最容易遇到的一個并發(fā)癥,而且在這個,尤其是大面積的這些損傷的時候,長了血栓處理比較難,如果說沒有這種外傷,咱們抗凝做起來很有信心,而且沒有什么顧忌,但是有了其他的損傷了,顧慮比較多了,為什么呢,你這方面,一方面抗凝,要防止血栓凝,另一方面,他有那么大的創(chuàng)傷,你用了抗凝的之后,其他地方會出血的,所以說任何的治療,都不如預防來的好,出現(xiàn)了粉碎性骨折,不但要預防動脈的疾病,在靜脈疾病中間一定要提高警惕,防止血栓的形成,這些有很多的辦法,只要是能夠提高警惕,預防這個下肢的靜脈的血栓,還是有把握的,而且一些方法還是很有效的。03:20
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脛腓骨粉碎性骨折怎么辦脛腓骨出現(xiàn)了粉碎性骨折,在臨床上是特別常見的。發(fā)生了脛腓骨粉碎性骨折,治療的方法主要是有保守治療和手術(shù)的治療?;颊邞?yīng)該及時到醫(yī)院就診,具體查看一下骨折的移位的情況。如果發(fā)生了粉碎性的骨折,移位并不是特別的明顯,那么基本上就進行保守的治療,就可以應(yīng)用于石膏來進行固定,固定的時間最少也得需要八周以上。然后患者并配合促進骨折愈合的藥物,或者是消炎鎮(zhèn)痛類的藥物,來進行輔助的治療,對于保守的治療基本上12周就可以完全的愈合。如果患者去醫(yī)院進行檢查,移位特別明顯,那么患者就需要進行切開復位內(nèi)固定術(shù),可以選擇鋼板固定,或者是髓內(nèi)釘來進行固定就可以,得到有效的治療,患者就是適當?shù)奶Ц呋贾?,嚴格臥床休息,促進恢復就可以了。語音時長 01:31”
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左脛腓骨粉碎性骨折怎么辦左側(cè)脛腓骨的粉碎性骨折,常常是由于嚴重的暴力性外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故,會引起局部明顯的疼痛,腫脹以及功能的喪失。對于這種類型的粉碎性骨折,一般需要積極的進行手術(shù)治療。手術(shù)能夠有效的使骨折斷端恢復到原來正常的位置,使用鋼板螺釘進行內(nèi)固定,能夠有效的促進骨折愈合。對于腓骨骨折以及脛骨骨折,局部的血液循環(huán)是比較少的,尤其是對于脛腓骨的下段骨折,局部的血液循環(huán)更少,所以不愈合的幾率是非常大的,只有手術(shù)才能夠大大的降低不愈合發(fā)生的幾率。手術(shù)之后需要進行石膏固定6-8周左右的時間,抬高患肢,避免過度下垂。受傷2天之內(nèi)進行間斷性冷敷,能夠減少出血,減輕腫脹,緩解疼痛,受傷2天之后局部熱敷,有利于促進局部的血液循環(huán),有利于骨折的恢復。語音時長 01:18”
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脛腓骨粉碎性骨折怎么辦病情分析:脛腓骨粉碎性骨折,一般需要通過外科手術(shù)的方法治療,脛腓骨粉碎性骨折會導致小腿疼痛腫脹,所以還需要服用布洛芬和氨酚待因以及頭孢拉定抗炎止痛治療??祻推陂g,可以適當?shù)陌茨ν颇猛炔繙p輕疼痛癥狀。意見建議:脛腓骨骨折,康復期間要保持下肢放松,積極預防肢體外傷,在平時生活中要定期完善CT檢查,了解骨折的康復情況,骨折后要保持下肢放松。
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左脛腓骨粉碎性骨折怎么辦病情分析:如果是開放性左脛腓骨粉碎性骨折應(yīng)徹底清創(chuàng)必要時進行植皮或皮瓣覆蓋,對骨折先進行牽引,外固定架固定,將開放性骨折轉(zhuǎn)變成閉合性骨折,待皮膚條件好轉(zhuǎn)后再手術(shù),根據(jù)骨折粉碎程度進行手術(shù)鋼板或髓內(nèi)釘固定恢復患肢長度、力線和旋轉(zhuǎn)。意見建議:左脛腓骨粉碎性骨折多數(shù)需要手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)預防感染和血栓,適當抬高患肢,促進靜脈回流減輕腫脹疼痛。定期復查,在醫(yī)生指導下進行康復鍛煉。
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左脛腓骨粉碎性骨折左側(cè)脛腓骨的粉碎性骨折往往由于一些損傷,暴力比較大的損傷機制導致,比如由高處墜落或者是有針對脛腓骨這個部位的直接暴力打擊。因為脛骨這個部位的軟組織覆蓋比較薄,所以一旦出現(xiàn)上述損傷的話,可能產(chǎn)生的損傷非常嚴重,比如骨折損傷非常嚴重,而且會伴有一些軟組織的損傷,像血管、神經(jīng)的損傷,肌肉、韌帶的損傷,甚至
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脛腓骨粉碎性骨折多久能走粉碎性骨折,說明當時損傷比較嚴重。大約一個半月到兩個月左右的時間,如果發(fā)現(xiàn)有骨痂生長就可以下地活動,但是具體有沒有骨痂生長的情況,單純通過時間不可以判斷,畢竟影響骨折愈合因素很多。具體生長到什么程度,需要根據(jù)復查的片子來決定,如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有明顯的骨痂生長,就可以下地活動。絕對不可以完全負重,