問腦積水一定脊柱裂嗎
病情描述:
腦積水一定脊柱裂嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水不一定脊柱裂。腦積水就是腦脊液分泌過多、吸收變少、循環(huán)不暢造成的腦脊液集聚、腦室系統(tǒng)擴張的表現(xiàn);脊柱裂是先天性脊柱發(fā)育異常、椎管閉合不全、椎板部分骨質缺損處僅有韌帶和軟骨覆蓋的表現(xiàn)。兩者沒有必然的聯(lián)系。
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脊柱裂一定有腦積水嗎脊柱裂和腦積水,屬于中樞神經系統(tǒng)和神經管,發(fā)育過程中的,常見的先天性的疾病,但是兩者并不一定同時存在,可以分別發(fā)生,表現(xiàn)為單純性的先天性腦積水和單純性的脊柱裂,這兩種情況。兩者發(fā)生的機制也不完全一致,所以可以分別出現(xiàn)在不同的患兒。而如果腦積水和脊柱裂同時存在,提示患者在神經管發(fā)育過程中,發(fā)生了相對嚴重的畸形。對這些患兒,有時還需要進行完善的全身檢查,以除外其他部位存在一些先天性發(fā)育異常的情況,例如是否有肛門閉鎖、先天性心臟病等。01:13
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腦積水一般伴有脊柱裂嗎腦積水和脊柱裂是嬰幼兒,常見的神經管畸形。這兩種疾病,有時會同時出現(xiàn)在一個患兒身上,但是兩者同時存在的可能性,并不是特別高。因為脊柱裂,通常是隱性脊柱裂,一部分患兒會有合并脊膜膨出,還有一小部分患兒會合并脊髓脊膜膨出,對于脊柱裂較為復雜的患兒,有時會合并腦積水。對于絕大多數(shù)隱性脊柱裂的患兒,一般并不會合并腦積水。對于脊柱裂合并腦積水的患兒,我們還需要注意,患兒是否有寰枕部的畸形,特別是小腦扁桃體下疝畸形和脊髓空洞。所以對于有神經管畸形的患兒,一般建議進行全頭顱和全脊柱的磁共振檢查,來明確神經管畸形的范圍。01:29
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腦積水一定有脊柱裂嗎在臨床當中,腦積水和脊柱裂并沒有一個非常明確的關系。也就是說,腦積水并不一定完全有脊柱裂。其實這兩個是相對比較獨立的疾病,只是有些特殊,偶爾的情況下兩者可能會同時存在。而且一定要注意一點,如果兩者同時存在的情況下,很多都是有一些先天性的畸形變化,比如說大腦發(fā)育的異常狀態(tài)等等。這樣的患者往往病情整體治療是非常復雜的,所以需要考慮的方面比較多,而且后期預后并不是特別好。所以一定要慎重決定。腦積水都是因為顱內腦脊液正常循環(huán)通路受阻而引起的,而脊柱裂往往都是在先天發(fā)育的過程當中缺少葉酸而形成的神經管發(fā)育異常而造成的,所以兩者并不是一個疾病,也并沒有任何的關聯(lián)。語音時長 01:14”
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腦積水都伴有脊柱裂腦積水患者不一定都會有脊柱裂,因為腦積水造成顱內的積水情況對于脊柱裂并沒有直接的導致因素,之所以患兒會有腦積水伴有脊柱裂,可能是由于在懷孕期間由于遺傳因素或者是環(huán)境因素從而導致的胎兒發(fā)育異?;蛘呤翘喊l(fā)育畸形,出現(xiàn)了腦積水合并的脊柱裂。在懷孕期間應該注意這些遺傳因素和環(huán)境因素,防止孕婦發(fā)生病毒的感染,防止孕婦接觸一些對胎兒發(fā)育不利的藥物,這樣是對腦積水和脊柱裂的一個預防的措施,如果患兒有腦積水,應該及時的進行相關的治療。語音時長 1:31”
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腦積水一定伴隨脊柱裂嗎腦積水不一定伴隨脊柱裂。腦積水就是腦脊液分泌過多、吸收變少、循環(huán)不暢造成的腦脊液集聚、腦室系統(tǒng)擴張的表現(xiàn);脊柱裂是一種先天性脊柱發(fā)育異常、椎管閉合不全、椎板骨質缺損處僅有韌帶和軟骨覆蓋的表現(xiàn)。兩者沒有必然聯(lián)系。
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腦積水一定有脊柱裂嗎腦積水一般情況下是不會有腦脊柱裂的。腦積水是腦脊液的循環(huán)吸收障礙引起的,成年人和兒童出現(xiàn)腦積水,一般與顱內感染、腦出血、腦梗塞等有關系。腦積水主要是引起顱內壓增高,導致頭疼嘔吐和視物模糊的癥狀,因此腦積水不會引起脊柱裂。
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腦積水會伴有脊柱裂嗎腦積水分為先天性腦積水和后天性腦積水,先天性腦積水主要是因為發(fā)育異常引起的,這確實容易合并其他的畸形,所以是可以同時合并脊柱裂的,但也不是都會有。而后天的腦積水主要是與腦出血,腦外傷和顱內感染等有關系,這并不會同時合并有脊柱裂的,這兩者之間沒有什么關聯(lián)。
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腦積水會伴隨脊柱裂嗎腦積水可以伴隨脊柱裂的,這兩者都是很常見的先天發(fā)育異常。通過懷孕期間的孕檢,就能夠明確和發(fā)現(xiàn)。做彩超的時候能夠看到胎兒的側腦室,如果出現(xiàn)側腦室增寬,就說明是有腦積水存在;而如果檢查神經管后方骨質缺損就說明是有脊柱裂。