問開顱手術(shù)后算顱骨缺損嗎
病情描述:
開顱手術(shù)后算顱骨缺損嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個(gè)得看具體的狀況,做了開顱手術(shù)的時(shí)候,有一部分是將取下的骨瓣再換回去的,這個(gè)做完手術(shù)后就沒有顱骨缺損存在。而如果是做手術(shù)取向的骨瓣沒有放回去,那就是有顱骨缺損的。并不是說只要做過開顱手術(shù)就算顱骨缺損。
意見建議:
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開顱手術(shù)后癲癇開顱手術(shù)之后,患者發(fā)生癲癇,我們一般建議口服抗癲癇藥物進(jìn)行控制。對(duì)于癲癇發(fā)作比較頻繁的患者,以及口服抗癲癇藥物之后,控制仍不理想的患者,我們建議進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測,必要的時(shí)候可以聯(lián)合兩種,甚至三種抗癲癇藥物來進(jìn)行控制。臨床上比較常見的,比較常用的抗癲癇藥物是丙戊酸鈉,以及左乙拉西坦等。具體需要根據(jù)患者,癲癇發(fā)作的類型、癲癇發(fā)作的頻率,來決定合理的用藥。01:07
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開顱手術(shù)術(shù)后清醒征兆開顱手術(shù)之后,患者意識(shí)清醒之前一般會(huì)有比較明顯的煩躁反應(yīng),像對(duì)氣管插管不耐受,血壓升高以及肢體的不自主的活動(dòng),并且可以出現(xiàn)睜眼等反應(yīng)。對(duì)于一些意識(shí)昏迷程度比較深的患者,在意識(shí)恢復(fù)期間可以表現(xiàn)為逐步的對(duì)疼痛刺激,能夠睜眼,能夠肢體收縮、肢體定位等這些征兆。除此之外,對(duì)于之前有呼吸狀況不好的患者,他的自主呼吸逐步恢復(fù),再加上剛才所說的這些反應(yīng),也提示患者在較短的時(shí)間內(nèi)有可能逐步清醒。01:16
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做過開顱手術(shù)是不是算顱骨缺損開顱手術(shù)一般針對(duì)骨頭的處理或原位復(fù)位,用連接片或顱骨固定裝置,把顱骨還納固定上,這種情況不能算是顱骨缺損,因?yàn)轱B骨是完整的。骨縫需要三個(gè)月可以完整愈合。有些情況,比如顱腦外傷,顱內(nèi)出血,腦疝,顱內(nèi)壓非常高手術(shù)的過程中需要把顱骨去掉,開一個(gè)骨窗給顱腔內(nèi)減壓,術(shù)后可以診斷為顱骨缺損,根據(jù)情況需要不要做二期手術(shù)顱骨修補(bǔ)。所以開顱手術(shù)不一定導(dǎo)致顱骨缺損,顱骨有可能會(huì)還納,需要根據(jù)病情。語音時(shí)長 1:10”
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開顱手術(shù)會(huì)導(dǎo)致顱骨缺損嗎開顱手術(shù)是否會(huì)導(dǎo)致顱骨缺損要看具體是做的什么手術(shù),手術(shù)過程中要根據(jù)具體的病情來選擇方式。如果手術(shù)只是清除腦內(nèi)的血腫或者是清除腦內(nèi)的腫瘤,并不會(huì)引起顱骨缺損,手術(shù)過程中需要打開骨瓣,再做完手術(shù)的時(shí)候會(huì)將骨瓣再放回去然后固定。但是如果存在嚴(yán)重的腦水腫腦腫脹嚴(yán)重,手術(shù)過程中需要進(jìn)行去骨瓣減壓,也就是將取下的骨瓣不再放回去。這樣的目的主要是為了降低顱內(nèi)壓力,顱內(nèi)腫脹嚴(yán)重的時(shí)候可以通過減壓窗向外膨脹,這樣有助于挽救生命,這樣就會(huì)有顱骨缺損了,也就是這個(gè)位置缺乏顱骨,頭皮下直接是腦組織,這在早進(jìn)能夠起到挽救生命的作用,但是后期因?yàn)橛酗B骨缺損保護(hù),這個(gè)位置沒有顱骨的保護(hù),所以容易出現(xiàn)腦組織的受損也影響美觀,一般在首次手術(shù)的三個(gè)月后可以再進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)處理。語音時(shí)長 1:27”
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做過開顱手術(shù)是不是算顱骨缺損這當(dāng)然不是的,都要看是否做了去骨瓣減壓,進(jìn)行開顱手術(shù)要根據(jù)具體的狀況來選擇治療方案,如果是手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)腦腫脹嚴(yán)重,需要進(jìn)行去骨瓣減壓處理,這樣手術(shù)以后才會(huì)有顱骨缺損存在,如果手術(shù)過程中將骨瓣的放回去了,那就沒有顱骨缺損。
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普通開顱手術(shù)后屬于顱骨缺損嗎病情分析:普通開顱手術(shù)之后,如果沒有顱骨缺損的情況,這個(gè)是不屬于顱骨缺損的。意見建議:普通開顱手術(shù)之后,一般骨瓣都是按照原來的方位進(jìn)行安放的,當(dāng)然它里面其中會(huì)有一定的縫隙,這個(gè)他是不屬于顱骨缺損的,這個(gè)是屬于一個(gè)正常的變化,而且在后期它都是可以通過一定的的方式進(jìn)行生長愈合。
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開顱手術(shù)后顱骨能愈合嗎開顱手術(shù)后如果是帶皮肌瓣的顱骨瓣,一般顱骨能愈合,如果在手術(shù)過程中顱骨瓣遭到破壞,顱骨可能不能愈合。顱骨雖然比較堅(jiān)硬,但是在手術(shù)中醫(yī)生利用醫(yī)療器械可以打開顱骨,手術(shù)之后的顱骨是否愈合與患者的體質(zhì)以及顱骨的傷口大小有關(guān)系。開顱手術(shù)后大部分患者的顱骨都是會(huì)愈合的,開顱手術(shù)一般先開出骨窗打開顱腔才能手術(shù),
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顱骨缺損必須手術(shù)么顱骨缺損必須盡早的進(jìn)行治療,因?yàn)轱B骨對(duì)顱內(nèi)和面部、大腦能起到保護(hù)的作用,如果顱骨有缺損會(huì)導(dǎo)致因大氣壓直接作用在腦組織,時(shí)間久了會(huì)導(dǎo)致局部腦萎縮及囊變,使腦廢損加重。腦補(bǔ)缺少顱骨的保護(hù),可能會(huì)引發(fā)頭昏、頭痛、注意力無法集中、記憶力減弱、憂郁、自制力減退和自卑等癥狀,嚴(yán)重影響工作和生活,還會(huì)使患者有自卑