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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7467次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15774次

• 呼吸衰竭應(yīng)該慎用什么藥
  呼吸衰竭的病人的治療主要是針對(duì)病因的治療以及呼吸支持等方面的治療，那呼吸衰竭的病人在治療的過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該慎用以下的藥物：第一，洋地黃類的強(qiáng)心的藥物，因?yàn)樵诤粑ソ叩臅r(shí)候病人存在了缺氧，使用洋地黃的時(shí)候很容易出現(xiàn)洋地黃中毒，導(dǎo)致病人心律失常。第二，呼吸抑制的藥物，比如嗎啡或者地西泮等等，這類的藥可以直接抑制病人的呼吸中樞，導(dǎo)致病人呼吸變淺變慢，減少了病人呼吸的分鐘通氣量，導(dǎo)致病人呼吸衰竭進(jìn)一步的加重。第三，對(duì)于有些可以引起酸中毒加重的藥物也應(yīng)該慎用，比如精氨酸等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-19 1816次

• 呼吸衰竭吃什么藥
  呼吸衰竭主要是指氧分壓和二氧化碳分壓的改變。一型呼吸衰竭，主要表現(xiàn)為氧分壓的下降，二型呼吸衰竭，表現(xiàn)為氧分壓下降二氧化碳分壓增高。對(duì)于呼吸衰竭的治療主要是通過(guò)氧療和機(jī)械通氣治療，沒(méi)有特效的藥物用來(lái)治療呼吸衰竭，如果用藥物來(lái)治療呼吸衰竭，可以應(yīng)用的藥物主要是抗生素，用它來(lái)控制氣道的炎癥反應(yīng)或者控制肺部的感染，從而從源頭上解除呼吸衰竭。但是對(duì)于一個(gè)發(fā)生急性呼吸衰竭的病人來(lái)說(shuō)，最主要的而且最快速最有效的方式還是機(jī)械通氣治療，藥物治療起的作用很有限。對(duì)于慢性呼吸衰竭主要是慢阻肺，慢性心衰的病人出現(xiàn)了呼吸衰竭，主要還是應(yīng)用無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣，藥物可以采用一些化痰的藥物來(lái)促進(jìn)痰液的排出，從而減少因?yàn)樘狄鹤枞麣獾蓝鴮?dǎo)致的呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 4837次

• 呼吸衰竭吃什么藥
  呼吸衰竭可吃些補(bǔ)氣的中藥來(lái)治療。呼吸衰竭則是由于極重的心臟疾病或全身較嚴(yán)重病變而導(dǎo)致，建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查如胸片，心電圖等，以輔助病因的診斷，同時(shí)注意休息，避免勞累。呼吸受限，及左胸疼痛，多不能考慮有幾種情況，如神經(jīng)性疼痛，胸壁軟組織炎癥，肋軟骨炎等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-26 1702次

• 慢性呼吸衰竭吃什么藥
  慢性呼吸衰竭，需要根據(jù)原發(fā)病來(lái)決定吃什么藥。比如慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的慢性呼吸衰竭，需要應(yīng)用解痙平喘改善呼吸功能的藥物，這些藥物有茶堿類藥物，有腎上腺素受體激動(dòng)劑如特布他林。如果是急性發(fā)作，還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素改善炎癥反應(yīng)。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-14 2101次

• 什么引起呼吸衰竭
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點(diǎn)：肺部疾病：包括氣道病和肺本身疾病，如慢阻肺、重癥哮喘、肺炎、肺結(jié)核；胸廓疾?。簢?yán)重胸廓畸形、胸膜病變，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-22 1056次

• 中樞性呼吸衰竭用什么藥
  中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞的直接損傷，或繼發(fā)損害，或脊髓疾病導(dǎo)致脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷而引起的呼吸衰竭。常見的原因有：感染、中毒、顱腦非感染性疾病、藥物損傷等，通常表現(xiàn)為呼吸異常、煩躁不安、意識(shí)障礙、譫妄、昏迷、皮膚黏膜青紫等，，常用的治療方法有病因治療、氧療、機(jī)械呼吸等，可使用間羥胺、尼可剎米等藥物。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-14 1047次