問(wèn)水腫型胰腺炎怎么治療
病情描述:
水腫型胰腺炎怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于急性胰腺炎的患者,應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)生命體征,動(dòng)態(tài)進(jìn)行腹部檢查,血生化,血尿淀粉酶和血?dú)夥治?,維持水電解質(zhì)平衡,保持血容量。同時(shí)積極液體復(fù)蘇在于迅速糾正組織缺氧,也是維持血容量及水電解質(zhì)平衡的重要措施。起病后短期禁食,降低胰液的分泌,減輕自身消化,抑制胃酸分泌,緩解胰管內(nèi)高壓,通過(guò)使用生長(zhǎng)抑素及奧曲肽藥物,抑制胰酶的分泌。
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胰腺炎癥狀怎么治療急性胰腺炎的發(fā)作,它往往是表現(xiàn)為上腹部的疼痛,而上腹部的疼痛的時(shí)候,有多種原因可以造成上腹部的疼痛,比如胃炎、膽囊炎、胰腺炎,甚至有一些心臟病,甚至有一些肺部感染,都會(huì)表現(xiàn)為上腹部的疼痛。所以當(dāng)你有上腹部疼痛的時(shí)候,一定要到醫(yī)院來(lái)就診或者咨詢醫(yī)生。任何一個(gè)上腹部疼痛,都有可能是急性胰腺炎,所以在這種情況下,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病情判斷,如果你是在高脂飲食、暴飲暴食以后,或者是有膽囊結(jié)石,這樣一個(gè)病史的情況下發(fā)生上腹部疼痛的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)首先要考慮急性胰腺炎。而急性胰腺炎的檢查主要是通過(guò)抽血和化驗(yàn)小便,和做B超和CT可以診斷。所以任何一個(gè)上腹部的疼痛,我們都應(yīng)該要想到急性胰腺炎的可能性。01:16
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臟器功能衰竭急性重癥胰腺炎怎么治療重癥胰腺炎它是臨床一個(gè)危急重癥,可以并發(fā)多臟器功能衰竭,死亡率高。首先需要液體復(fù)蘇加上營(yíng)養(yǎng)支持,其次有一些減少胰液分泌的藥物,包括抑酸治療還有生長(zhǎng)抑素及其類似物。由于胰腺炎極易感染,一般需要預(yù)防感染。其他對(duì)癥治療的藥物,比如說(shuō)鎮(zhèn)痛類的藥物、導(dǎo)瀉類的藥物等等。還有內(nèi)鏡或者是外科手術(shù)治療等等方法。針對(duì)多臟器功能衰竭,根據(jù)病情具體分析,比如說(shuō)像呼衰的病人應(yīng)該給氧,必要的時(shí)候可以行正壓機(jī)械通氣。腎功能不全的患者,可以行透析等等??傊匕Y胰腺炎并發(fā)多重疾性功能衰竭的患者,他的治療需要綜合分析,臨床上要高度重視。01:18
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水腫型胰腺炎治療急性胰腺炎可以分為輕癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎。其中水腫性胰腺炎占急性胰腺炎的90%,大部分以輕癥急性胰腺炎為主。它的的治療主要包括以下幾個(gè)方面:一,抑制胰液的分泌:1、給予禁食和胃腸減壓。在輕癥急性胰腺炎中經(jīng)過(guò)四到七天的治療,應(yīng)該出現(xiàn)疼痛減輕,發(fā)熱消退,白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血尿淀粉酶下降。這個(gè)時(shí)候可以給予少量的無(wú)脂飲食,沒(méi)有脂肪的飲食,數(shù)日后逐漸增加低脂低蛋白飲食。如果有復(fù)發(fā)的表現(xiàn),需要再一次的禁食2、組胺2受體阻斷劑和質(zhì)子泵抑制劑。因?yàn)橐种莆杆峥梢员Wo(hù)胃黏膜,以及減少胰液的分泌。3、生長(zhǎng)抑素及其類似物。目前治療胰腺炎最有效的藥物就是這類的藥物,它具有多種內(nèi)分泌活性,可以抑制胃酸分泌,抑制胰液的外分泌,使胰液量、碳酸氫鹽、消化酶分泌減少??梢砸种埔葝u素、胰高血糖素、膽囊收縮素等多種激素。而這些激素被抑制以后,對(duì)胰腺細(xì)胞有保護(hù)作用,可以阻止急性胰腺炎的進(jìn)展。二,我們要抑制胰酶的活性,減少胰酶的合成,包括抑肽酶、加貝酯、烏司他汀。三,鎮(zhèn)痛,急性胰腺炎的患者常常有明顯的疼痛,甚至?xí)鹦菘?。因此?zhèn)痛對(duì)患者非常重要,當(dāng)然是在診斷胰腺炎病情明確的前提下可以鎮(zhèn)痛。常用的可以用山莨菪堿或派替啶肌肉注射或者用0.1%的普魯卡因靜脈滴注,但是一般不用嗎啡和膽堿能受體抑制劑。四、抗生素,(膽源性)急性胰腺炎可以選用氨基糖苷類、喹諾酮類、頭孢菌素類以及抗厭氧菌的藥物。當(dāng)然根據(jù)病情的程度,有一些輕型的急性胰腺炎也可以不用抗生素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:47”
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急性水腫型胰腺炎怎么治在臨床上,急性水腫型胰腺炎的患者,需要進(jìn)行積極的抗感染治療,抗生素所使用的種類、劑量和頻次,要結(jié)合患者的病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。與此同時(shí),急性水腫型胰腺炎的患者還需要進(jìn)行胃腸減壓、解痙止痛、營(yíng)養(yǎng)支持、潤(rùn)腸通便等治療,要抑制胰酶分泌,在此期間,要對(duì)患者的病情進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè),要注意觀察患者的生命體征,還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征。一般經(jīng)過(guò)積極的上述治療之后,患者的臨床癥狀會(huì)得到改善,但是,需要明確的是,急性水腫型胰腺炎的患者,即使經(jīng)過(guò)上述的治療之后恢復(fù)良好,也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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水腫型胰腺炎治療多久水腫型胰腺炎相比壞死型胰腺炎較輕,其治療時(shí)間會(huì)偏短一些,如果是重癥的水腫型胰腺炎,治療時(shí)間大約在兩周左右,如果是輕度的水腫型胰腺炎,這段時(shí)間大約在3到7天,水腫型胰腺炎,一方面需要給予抑制胃酸,抑制胰酶的藥物,另一方面輸液維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
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急性水腫型胰腺炎怎么治急性水腫型胰腺炎是胰腺炎中最為常見(jiàn)的一種類型,其癥狀也是比較輕微的。治療方案較其他類型的也比較簡(jiǎn)單。首選禁食,插胃管,進(jìn)行胃腸減壓,其次可以微量泵入生長(zhǎng)抑素減少胰液的分泌,同時(shí)輸注護(hù)胃藥,營(yíng)養(yǎng)液,再次合理使用抗生素預(yù)防感染性休克。通過(guò)正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的處理絕大多數(shù)患者是可以痊愈的。
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水腫型胰腺炎怎么治療針對(duì)水腫性胰腺炎的治療,如果說(shuō)比較輕,一般情況下都是采用保守治療的方法,一般情況下需要禁食,再就是鼻胃管減壓,持續(xù)的胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸,給胃腸動(dòng)力藥可以減輕腹脹,一般都是西沙必利,再就是注意補(bǔ)充體液,防止休克。病人應(yīng)該給與靜脈補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和熱量,維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡,預(yù)防出現(xiàn)低血壓,
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壞死型胰腺炎怎么治療壞死型胰腺炎,一種嚴(yán)重的急性胰腺炎,其特征是胰腺組織發(fā)生出血和壞死。該病起病急驟,病情兇險(xiǎn),若不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致多器官功能衰竭甚至死亡。具體分析如下:一、概述與診斷壞死型胰腺炎通常由于膽道疾病、酗酒或暴飲暴食等誘發(fā)?;颊邥?huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、惡