問怎樣治療胎盤早剝
病情描述:
怎樣治療胎盤早剝
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果胎盤剝離面積相對比較小出血不多并且孕婦有輕度的腹痛感,應(yīng)該住院進行觀察,如果脫落面積大出血過多,應(yīng)該及時進行剖腹產(chǎn)。
意見建議:
建議孕婦在懷孕期間應(yīng)該定期去醫(yī)院進行產(chǎn)檢,及時了解胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育情況,其次也要多注意休息避免劇烈運動,在飲食方面也要注意加強營養(yǎng)。
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胎盤早剝的癥狀胎盤早剝是一種很嚴重的產(chǎn)科并發(fā)癥,它會有孕婦比較明顯的那種腹痛,甚至有腹痛伴陰道出血,一般多見于什么呢,先有腹痛后有陰道出血,還有一種情況就是發(fā)生,胎兒可能在子宮內(nèi)劇烈的躁動,還有在門診如果做胎監(jiān)的時候,就發(fā)生胎監(jiān)的異常,胎盤早剝有很多誘因,一般有高血壓或者受外力撞傷或者就是平臥位以后突然起身,還有的人可能就是長時間蹲廁所,也有可能導(dǎo)致胎盤早剝的?,F(xiàn)在這種胎盤早剝發(fā)生率越來越多,誘因也越來越多,不像過去經(jīng)典的,像我剛才說的那些情況,如果要是發(fā)生劇烈的,不能緩解的腹痛,孕婦一定要到醫(yī)院去,要合并出血,可能這種情況更明顯、更容易引起孕婦的注意,但是孕婦也不要因為說我腹痛,急著就,肯定是胎盤早剝了,就引起恐慌了,一定要認真冷靜,到醫(yī)院去由醫(yī)生來做鑒別診斷。01:30
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胎盤早剝的原因胎盤早剝原因有很多,最主要的就是一個是腹部壓力的改變,比如說有些孕婦到孕晚期的,沒注意,那么仰臥位了,那么仰臥位加上要有高血壓的話,那么它的壓力的改變,會導(dǎo)致血管突然破裂,就導(dǎo)致胎盤早剝了,另外還有宮腔壓力的突然改變,比如說有些雙胎,或者羊水過多的孕婦,突然破水了,那么宮腔壓力突然減低了,胎盤可能就提前,從子宮壁上剝離了,就導(dǎo)致胎盤早剝了,還有一些其他的原因,比如說外傷或者妊娠期高血壓,這些問題都因為血管的問題,或者壓力的改變,導(dǎo)致胎盤早剝。01:09
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怎樣治療胎盤早剝胎盤早剝嚴重危及母兒生命,母兒的預(yù)后,取決于處理是否及時以及恰當(dāng)。一旦確診胎盤早剝,應(yīng)立即建立靜脈通道,補充血容量,交叉配血,備好血源。及時的終止妊娠,如果是一度的胎盤早剝,一般情況良好,母兒監(jiān)護正常,宮口已經(jīng)擴張,估計短時間能夠陰道分娩,可以陰道試產(chǎn),產(chǎn)程中加強監(jiān)護。如果是2度胎盤早剝,估計短時間沒法陰道分娩、三度的胎盤早剝應(yīng)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。剖宮產(chǎn)取出胎兒及胎盤后,立即注射縮宮素,按摩子宮,促進子宮收縮,如果發(fā)現(xiàn)子宮胎盤卒中,按摩子宮的同時,可以熱敷子宮,并行雙側(cè)子宮動脈結(jié)扎,減少出血,如果發(fā)生難以控制的出血時,應(yīng)快速輸入新鮮的血及凝血因子,糾正貧血,改善凝血功能,必要時行子宮切除術(shù)。語音時長 01:25”
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怎樣預(yù)防胎盤早剝胎盤早剝的發(fā)病機制尚未完全闡明,高危因素包括血管病變,如妊娠期高血壓疾病、機械性因素,如外傷、子宮壓力驟減,如破膜后子宮壓力驟減導(dǎo)致胎盤從正常位置剝離,都可以導(dǎo)致胎盤早剝。預(yù)防一般采用積極治療原發(fā)病如患有妊娠期高血壓疾病患者,積極控制血壓,保持血壓平穩(wěn),一般盡量減少血壓波動,機械性損傷尤其是腹部損傷的患者一定要臥床休息,定期監(jiān)測腹痛及陰道流血情況,B超有助于發(fā)現(xiàn)早期的胎盤早剝。如果羊水過多或雙胎導(dǎo)致子宮增大,如果破膜時建議讓羊水緩慢流出,以上方法都有可能預(yù)防胎盤早剝。語音時長 01:28”
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怎樣預(yù)防胎盤早剝病情分析:胎盤早剝主要是孕期一些原發(fā)病沒有及時治療,孕期一定要對患有慢性高血壓、腎病的孕婦進行治療,否則會傷及到胎兒和孕婦的生命。意見建議:孕婦要養(yǎng)成良好的習(xí)慣避免宮腔內(nèi)感染,羊水穿刺的時候要在超聲波引導(dǎo)下進行檢查,以免誤傷了胎盤。孕晚期孕婦應(yīng)該多做一些運動,但是要注意避免腹部受傷。
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怎樣會導(dǎo)致胎盤早剝病情分析:引起胎盤早剝的原因可能是因為孕婦的血管出現(xiàn)病變而引起的,也有可能是因為子宮的靜脈壓突然升高或者是外部受傷而引起的。意見建議:建議患者在懷孕期間一定要注意休息避免劇烈運動和腹部受到擠壓,其次也要定期去醫(yī)院進行產(chǎn)檢,及時了解胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育情況,在孕期也要減少性生活。
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胎盤早剝順產(chǎn)后會怎樣胎盤早剝順產(chǎn)后可能會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,主要是看胎盤剝離面積大小,若面積小對產(chǎn)婦和胎兒沒有明顯的影響,反之有可能讓產(chǎn)婦和胎兒出現(xiàn)休克情況。建議女性懷孕期間要營養(yǎng)均衡,不要暴飲暴食,發(fā)生胎盤早剝要按時進行胎監(jiān)觀察,正確的數(shù)胎動情況,全力配合醫(yī)生,避免危險的發(fā)生。
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怎樣提早發(fā)現(xiàn)胎盤早剝想要提前發(fā)現(xiàn)胎盤早剝可以從臨床表現(xiàn)觀察,一般存在有該現(xiàn)象的孕婦通常會出現(xiàn)持續(xù)性的腹痛,同時還有可能會伴隨有陰道流血或者腰背疼痛等現(xiàn)象,其次也可以通過B超等輔助檢查來進行確診。一旦發(fā)現(xiàn)有胎盤早剝后應(yīng)該及時采取治療措施,對于出血量比較大的患者,應(yīng)該及時的通過手術(shù)等方法來進行治療。