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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 22831次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進行退燒處理，還應(yīng)該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹?shù)倪^程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經(jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 4630次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后腦梗怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者手術(shù)后多因為血壓的波動，手術(shù)的刺激等等，可以合并有腦梗的發(fā)生，合并了腦梗的患者，需要綜合考慮患者蛛網(wǎng)膜下腔出血的量，出血的范圍，患者的意識狀態(tài)，腦梗的面積，梗死的位置及影響患者的功能的大小等來決定。如果患者腦出血比較嚴重，還是以積極的降顱壓，預(yù)防再出血，調(diào)控血壓，預(yù)防腦積水，防治癲癇等治療為主。而腦梗死的治療也是以積極的降低顱內(nèi)壓，維持患者生命體征的穩(wěn)定等治療為主。蛛網(wǎng)膜下腔出血合并腦梗的患者不能應(yīng)用抗血小板聚集，抗纖等藥物。
  語音時長 01:17”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-03 2515次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后腦積水怎么辦
  有些病人，在蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)以后，會出現(xiàn)腦積水，或者是在蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，也會形成腦積水。出現(xiàn)這樣的原因，一般是因為蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，血液造成蛛網(wǎng)膜下腔里面的蛛網(wǎng)膜顆粒受到損傷，引發(fā)的腦脊液回流不暢。腦脊液過多的積聚在顱內(nèi)，出現(xiàn)了腦積水的現(xiàn)象，如果這樣的情況下出現(xiàn)了腦積水。比如蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后的腦積水，應(yīng)該可以口服抑制腦脊液形成的藥物。不過藥物有不良反應(yīng)，如果口服藥物效果不良，可以通過腦脊液的引流術(shù)，可以將腦脊液引流到腹腔中，這個也是一種治療的辦法。
  語音時長 01:28”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-10-28 2543次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后怎么辦
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后應(yīng)該注意日常護理和飲食調(diào)理。在手術(shù)后應(yīng)該臥床休息一段時間，避免過度勞累或者干重活。飲食上要多飲水，多吃清淡的食物，比如新鮮的蔬菜水果，多吃富含粗纖維的飲食，比如紅薯。意見建議：患者要注意積極調(diào)整自己的心態(tài)，保持樂觀向上的心態(tài)和平穩(wěn)的情緒，不要過于緊張焦慮，避免情緒激動。要適當進行按摩，防止肌肉萎縮。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-21 801次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后腦積水怎么辦
  病情分析：假如患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血并且進行了手術(shù)治療，如果手術(shù)后患者存在腦積水，那么這些患者可以應(yīng)用一些抑制腦脊液分泌的藥物，必要的時候需要進行側(cè)腦室的引流手術(shù)治療。意見建議：建議此類患者需要積極配合醫(yī)生進行規(guī)范的治療，平時要多休息，避免熬夜和勞累，還要清淡飲食，避免用力的排便，要保證大小便的通暢。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 803次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次