問粉碎性骨折可以不手術(shù)嗎
病情描述:
粉碎性骨折可以不手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,否則不能恢復(fù)患者正常的骨解剖結(jié)構(gòu)。導(dǎo)致患者的肢體功能出現(xiàn)明顯的受限,比如出現(xiàn)肢體短縮,關(guān)節(jié)僵直等。
意見建議:
患者要仔細(xì)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,觀察患者是否出現(xiàn)神經(jīng)損傷,血管損傷??赡苓€要進(jìn)行骨三維重建,分析粉碎性骨折碎塊大小、位置,這樣可以為手術(shù)提供基礎(chǔ)的資料,制定相應(yīng)的治療方案。術(shù)后要加強(qiáng)功能鍛煉,補(bǔ)充鈣片等。
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粉碎性骨折怎么手術(shù)粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折,比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對(duì)于粉碎性骨折的病人,手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大,局部血供破壞大,骨折不好愈合,所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端,充分地保護(hù)了骨折塊的血供,術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。01:05
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粉碎性骨折屬于什么骨折粉碎性骨折在穩(wěn)定程度上,屬于不穩(wěn)定骨折,在完整程度上屬于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端,骨折塊在三塊以上,這種骨折的致傷暴力往往比較大,造成的損傷也非常嚴(yán)重。除了對(duì)骨損傷以外,還可能會(huì)對(duì)周圍的軟組織,造成嚴(yán)重的挫傷,比如可以導(dǎo)致骨折端和外界相通,從而造成開放性的骨折,或者是產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷,從而導(dǎo)致復(fù)雜的骨折。這類骨折一旦發(fā)生之后,要盡早去醫(yī)院骨科門診就診,以免耽誤治療。01:04
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粉碎性骨折可以不手術(shù)嗎患者出現(xiàn)粉碎性骨折,一般要進(jìn)行手術(shù)治療,否則容易造成功能的受限,患者的骨折也不容易出現(xiàn)愈合。粉碎性骨折一般來講是由于骨折分成了三塊,或者是三塊以上稱為粉碎性骨折。會(huì)對(duì)患者的肢體產(chǎn)生比較大的影響,還可能會(huì)對(duì)周圍的軟組織出現(xiàn)比較大的傷害,特別是一些碎塊容易刺傷到周圍的神經(jīng),血管,要及時(shí)的進(jìn)行治療。首先讓患者的肢體進(jìn)行解剖復(fù)位,這樣才有利于患者的愈合,同時(shí)對(duì)患者的功能不會(huì)產(chǎn)生比較大的影響。患者出現(xiàn)了粉碎性骨折,大部分是由于高能量損傷,同時(shí)會(huì)造成周圍的軟組織損傷,包括血管的損傷,神經(jīng)的損傷,要積極的進(jìn)行治療,特別是手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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粉碎性骨折不手術(shù)行嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了粉碎性骨折的情況,主要看骨折移位的程度,如果說粉碎性骨折骨折端沒有出現(xiàn)明顯的移位,這種情況可以不行手術(shù)治療,可以行石膏托或者支具外固定。但是外固定的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),需要兩個(gè)月左右才可以撤除,因?yàn)榉鬯樾怨钦郏瑫?huì)導(dǎo)致骨折端血運(yùn)有破壞的情況,所以說,外固定的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。如果說粉碎性骨折有骨折端明顯的移位,特別是導(dǎo)致了骨折端短縮或者是重疊,以及成角的移位情況,這種情況就需要行手術(shù)的治療。如果不手術(shù),后期是容易導(dǎo)致骨折端延遲愈合,不愈合的情況,并且畸形愈合以后還會(huì)導(dǎo)致肢體的短縮,從而影響后期病人的活動(dòng),給后期的生活造成極大的不便。所以說如果有明顯移位的粉碎性骨折,一定要行手術(shù)治療,如果骨折端移位不大,這種情況可以考慮行保守的石膏托或者支具外固定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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粉碎性骨折不手術(shù)行嗎粉碎性骨折,也就是骨折塊三塊以上的骨折,如果骨折沒有累及關(guān)節(jié)面,雖然骨折塊較多,但是可以通過手法復(fù)位恢復(fù)正常的軸線,然后通過石膏夾板固定保守治療。但是如果骨折,累及關(guān)節(jié)面,手法復(fù)位效果很難恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整,就需要進(jìn)行切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù)治療。
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腳跟骨粉碎性骨折不手術(shù)可以嗎病情分析:腳跟骨粉碎性骨折如果不手術(shù)很有可能會(huì)引起患者日后走路時(shí)疼痛,從而影響患者的生活質(zhì)量。所以腳跟骨粉碎性骨折建議應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,除非腳跟骨粉碎性骨折后骨折塊無明顯移位。意見建議:腳跟骨粉碎性骨折進(jìn)行手術(shù)時(shí),建議應(yīng)盡可能恢復(fù)跟距關(guān)節(jié)面的平整,這樣才能盡可能避免日后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。術(shù)后建議應(yīng)每日保證足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
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粉碎性骨折不手術(shù)行嗎粉碎性骨折如果不嚴(yán)重,沒有出現(xiàn)明顯骨折移位的情況,也可以不手術(shù),采用石膏固定的方式來治療。如果出現(xiàn)了明顯移位癥狀,且患者疼痛嚴(yán)重,需要馬上手術(shù)復(fù)位。粉碎性骨折患者注意多休息,不要有太大壓力,手術(shù)之后要保持良好的飲食習(xí)慣,不要吃辛辣、油炸以及
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粉碎性骨折幾天手術(shù)對(duì)于粉碎性骨折一旦發(fā)生,如果是開放性粉碎性骨折,需要立即進(jìn)行手術(shù)治療,否則后期很容易就會(huì)形成骨髓炎的可能性。如果粉碎性骨折是閉合性的,并且病人身體素質(zhì)比較好,一般最好需要急診手術(shù)治療,需要在傷后6到8小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療,否則后期一旦腫脹比較厲害,在進(jìn)行手術(shù)就有可能會(huì)引起皮膚壞死的可能性。再就是對(duì)于