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• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 121521次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 84723次

• 腰椎間盤突出最佳治療方法
  腰椎間盤突出纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根，造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病，腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環(huán)破裂，髓核從破裂處脫出壓迫腰椎神經(jīng)，從而出現(xiàn)腰腿放射性的疼痛，外傷退變等原因造成纖維環(huán)后凸或斷裂，髓核脫出由于脊髓由間盤的后方經(jīng)過，突出的間盤壓迫脊神經(jīng)或馬尾神經(jīng)，引起腰腿痛或大小便失禁，甚至還會(huì)引起癱瘓。主要表現(xiàn)的就是腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活動(dòng)障礙、患肢溫度下降，突然負(fù)重、睡姿不當(dāng)，腰部外傷、負(fù)壓增高及職業(yè)因素成為誘因。治療常以保守治療為主，建議早進(jìn)行康復(fù)治療，比如磁療，運(yùn)動(dòng)療法及其他物理因子的治療，若病情較重可以考慮手術(shù)治療，比如椎間盤融合術(shù)。日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合，姿勢要正確，避免久站久坐，宜選用硬板床，保持脊柱的生理彎曲。
  語音時(shí)長 01:37”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 7326次

• 腰椎間盤突出最佳治療方法
  對于腰椎間盤突出的最佳治療方法，主要還是根據(jù)病人腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案。對于椎間盤突出比較輕的，神經(jīng)受壓不厲害的，選擇積極的進(jìn)行保守治療。比如說注意休息保護(hù)，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，千萬不能受涼，堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時(shí)以上。外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，并配合針灸，推拿，牽引，按摩，烤電等治療。但是對于椎間盤突出比較大，神經(jīng)受壓比較嚴(yán)重的，通過保守治療以后，癥狀改善不明顯，反復(fù)發(fā)作，影響到病人正常工作或者生活了，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-29 13879次

• 腰椎間盤突出最佳治療辦法是什么
  不同患者或同一患者不同病情階段的腰椎間盤突出癥狀不同。腰椎間盤突出的治療方法，需根據(jù)患者病情及影像學(xué)檢查，由醫(yī)師做出綜合評估，且每種治療方法都有其優(yōu)缺點(diǎn)。傳統(tǒng)的保守治療方法，如牽引、手法整復(fù)、臥床休息及專門的治療儀器等，具有創(chuàng)傷小、痛苦少、花費(fèi)少的優(yōu)點(diǎn)。但部分患者通過保守治療無法治愈，則需采取微創(chuàng)手術(shù)或開放手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)相對開放手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，但椎間盤髓核摘除程度不如開放手術(shù)。開放手術(shù)在支持下操作安全系數(shù)非常高，且能夠徹底摘除髓核，但其創(chuàng)傷大、花費(fèi)高、臨床恢復(fù)時(shí)間較長。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1502次

• 請問腰椎間盤突出治療方法是什么？
  病情分析：腰椎間盤突出在臨床上是一種常見病，是骨質(zhì)退化的一種表現(xiàn)，主要是采取保守治療，通過牽引按摩，針灸，艾灸配合局部的理療等方法進(jìn)行治療，都能夠緩解臨床癥狀。意見建議：建議患者在平時(shí)注意加強(qiáng)自我保健，不能做劇烈的活動(dòng)，也不能做過重的家務(wù)活，少彎腰，不能負(fù)重，也要注意腰部的保暖。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2020-01-22 802次

• 老人腰椎間盤突出治療方法
  對于老年人的腰椎間盤突出，可以采取如下的治療方法。一，對于程度輕微的此類患者，可以采取保守治療。此時(shí)可能需要患者持續(xù)臥床兩周左右，并且在此時(shí)持續(xù)的應(yīng)用腰椎的牽引。在此基礎(chǔ)上可以配合使用一些消炎，消腫，止痛，緩解肌肉痙攣，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行處理。二，如果此類疾病相對比較重，建議要盡快的采取一些微創(chuàng)的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 393次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  在臨床中針對腰椎間盤突出癥的治療，關(guān)鍵是在于預(yù)防和延緩癥狀加重，具體可以通過綜合性的保守治療，以及手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷，引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤內(nèi)的髓核向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起了椎管內(nèi)的脊髓、硬膜囊、馬尾神經(jīng)或者神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺功
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 97次