問(wèn)怎么判斷牙源性鼻竇炎
病情描述:
怎么判斷牙源性鼻竇炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以通過(guò)CT來(lái)判斷牙源性鼻竇炎。如果通過(guò)CT發(fā)現(xiàn)牙齒的牙根長(zhǎng)得非常突出,會(huì)造成上頜竇底壁和牙齒間隔非常薄,這種情況特別容易引起牙源性鼻竇炎。
意見(jiàn)建議:
患有牙源性鼻竇炎,可以去口腔科進(jìn)行相關(guān)的檢查,在口腔科就診。必要的時(shí)候可以拔除牙齒來(lái)進(jìn)行治療,術(shù)后要注意衛(wèi)生,避免感染。
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牙源性鼻竇炎的癥狀其實(shí)我們提到牙源性鼻竇炎,主要指的是牙源性的上頜竇炎。因?yàn)楦鶕?jù)解剖的因素,牙源性的我們主要指的是上列牙齒,主要是指上列的尖牙和第一、第二前磨牙,那么它和上頜竇的關(guān)系比較緊密,因?yàn)樗?,那么它出現(xiàn)了問(wèn)題就有可能引起上頜竇炎,我們把這個(gè)稱(chēng)為牙源性上頜竇炎。那么它有什么癥狀,牙源性的上頜竇炎首先得有牙齒的癥狀,比如說(shuō)有牙痛,長(zhǎng)期的牙周疾病或者牙齦炎,或者是牙根的感染。鼻竇炎的一些癥狀,包括會(huì)有膿涕,往往它的膿涕會(huì)有一些比較臭的味道。再者是有鼻塞,長(zhǎng)期的膿性分泌物的刺激,會(huì)引起鼻腔的一些慢性炎癥,會(huì)導(dǎo)致鼻塞。再者就會(huì)引起頭痛,這個(gè)是個(gè)神經(jīng)反射性頭痛,或感染以后引起的,毒素性吸收是有關(guān)系的。01:30
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怎么判斷鼻竇炎往往鼻竇炎的患者癥狀都比較典型,比較持久。時(shí)間長(zhǎng)了以后,我們對(duì)鼻竇炎的判斷,還是比較容易的,主要根據(jù)它的臨床的三大類(lèi)癥狀,一個(gè)是膿涕,鼻塞,再就是頭痛。當(dāng)然我們臨床相混淆的鼻竇炎,常常是和過(guò)敏性的鼻炎、急性鼻炎,就是我們常說(shuō)的感冒。急性鼻竇炎大多是繼發(fā)于急性鼻炎,急性鼻炎發(fā)生以后,我們知道它的時(shí)限是7到10天,7到10天以后它有自限性,就是我們常說(shuō)的不治也會(huì)好。如果過(guò)了10天以后,患者的鼻塞、膿涕的癥狀沒(méi)有減輕,反倒加重,包括頭痛的加重,這個(gè)時(shí)候我們就要懷疑是不是已經(jīng)患了鼻竇炎。那么我們緊接著就可以做一些相關(guān)的一些檢查,臨床的一些檢查有,比如說(shuō)鼻內(nèi)鏡的檢查,還有影像學(xué)的一些檢查,比如說(shuō)CT。01:25
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怎么判斷牙源性鼻竇炎牙源性鼻竇炎可根據(jù)患者癥狀、體征以及影像學(xué)檢查進(jìn)行確診。通常牙源性鼻竇炎多發(fā)生于上頜竇部位,患者會(huì)有明顯的上頜竇區(qū)腫痛、紅腫以及發(fā)熱等表現(xiàn),行鼻竇CT檢查可發(fā)現(xiàn)上頜部位有阻生齒、埋伏牙等表現(xiàn)。因此,如果經(jīng)常產(chǎn)生上頜部位紅腫疼痛,建議應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診,并做鼻竇CT檢查,可以明確診斷。平時(shí)應(yīng)注意口腔清潔衛(wèi)生,飯后勤刷牙,漱口。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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牙源性鼻竇炎我們知道上額竇的底部與牙齒的關(guān)系非常密切,特別是上額的第二第三磨牙,僅有一層薄骨與牙根尖相隔。牙源性的感染多因?yàn)楦饽撃[并發(fā)骨髓炎穿破骨壁致竇腔感染。拔牙的時(shí)候也可能因損傷竇腔底部的骨部,而繼發(fā)上額竇炎。腮竇各部有小房互相溝通預(yù)防感染,容易波及區(qū)域逐漸擴(kuò)散,致使全腮竇發(fā)生炎癥,某一鼻竇發(fā)炎之后多易形成息肉,致鼻道甚至鼻腔的阻塞,妨礙其他鼻竇通氣和引流可相繼發(fā)生感染,并稱(chēng)多發(fā)性鼻竇炎或全阻鼻竇炎,這就是牙源性鼻竇炎的來(lái)源。所以我們治療鼻炎的時(shí)候也不要忽略牙源性鼻竇炎的存在。在治療的同時(shí)既要治療牙齒的疾病,然后也要治療鼻竇的疾病,這樣才能把鼻竇炎治好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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什么是牙源性鼻竇炎牙源性鼻竇炎多見(jiàn)于上頜竇炎的發(fā)病,因?yàn)樯项M竇底距牙根比較近,如果牙根過(guò)長(zhǎng)或者有牙使得炎癥以及上頜竇內(nèi)含牙囊腫等,都可以導(dǎo)致鼻竇炎的發(fā)病,對(duì)于牙源性鼻竇炎,除徹底去除鼻竇病變之外,還要根治換牙可以適時(shí)拔除患牙,剪短牙根,或者進(jìn)行根管治療。
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牙源性鼻竇炎什么癥狀病情分析:牙源性鼻竇炎主要會(huì)引起鼻塞、流膿涕的癥狀,還會(huì)出現(xiàn)牙齒疼痛,牙齒麻木以及面部麻木。如果是上頜竇含牙囊腫,可以通過(guò)手術(shù)清除囊腫,然后再拔牙治療。意見(jiàn)建議:牙源性鼻竇炎手術(shù)以后,應(yīng)該要注意使用生理鹽水清洗鼻腔,可以使用糠酸莫米松噴鼻劑噴鼻。在治療期間要注意避免感冒。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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牙源性鼻竇炎看什么科建議看口腔科和耳鼻喉科。因?yàn)檠涝葱员歉]炎主要是由于牙齒病變導(dǎo)致的,因此到口腔科就診之后需要看一下牙齒的具體病變情況,然后需要對(duì)牙齒進(jìn)行針對(duì)性的治療。因?yàn)橐呀?jīng)出現(xiàn)了鼻竇炎,所以說(shuō)還需要到耳鼻喉科就診,要做一下鼻內(nèi)鏡檢查,鼻竇CT檢查評(píng)估一下病情程度,大部分患者可以選擇藥物保守治療,比較常用的就是口服藥
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牙源性鼻竇炎吃什么藥牙源性鼻竇炎主要是由于患病的牙齒,所誘發(fā)的鼻竇黏膜的炎癥,臨床上一般以上頜竇炎癥最多見(jiàn)。對(duì)于這種疾病,臨床上可以吃以下的藥物來(lái)治療。第一種,可以服用黏液促排劑的藥物進(jìn)行治療,常見(jiàn)的有桉蒎腸溶軟膠囊,歐龍馬滴劑,鼻淵通竅顆粒等藥物,促進(jìn)鼻竇內(nèi)的膿性分泌物排出來(lái)。第二種藥物,甲硝唑類(lèi)的抗厭氧菌類(lèi)的藥物,