問甲狀腺結(jié)節(jié)多大手術(shù)
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)多大手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)與結(jié)節(jié)的性質(zhì)和大小有關(guān)。如果是良性結(jié)節(jié),一般在甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過2厘米時,或者壓迫周圍神經(jīng)時,就可以考慮手術(shù)治療了。如果考慮惡性結(jié)節(jié),不管結(jié)節(jié)的大小,都是需要考慮手術(shù)治療的。
意見建議:
建議患有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,一定要高度重視該疾病,盡早去醫(yī)院完善甲功,甚至是穿刺行病理檢查,盡早采取更有針對性的治療。此外,在日常生活中,甲功異常的患者注意多休息,避免過度勞累,注意清淡飲食,忌辛辣,忌煙酒等。
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甲狀腺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)多大都不一定需要做手術(shù),大小不是甲狀腺結(jié)節(jié)做手術(shù)的絕對指征。甲狀腺結(jié)節(jié)做手術(shù)的指征是壓迫癥狀或者胸骨后的甲狀腺腫,或者是甲狀腺癌。對于甲狀腺功能完全正常的結(jié)節(jié)來說,如果沒有任何的壓迫癥狀,又不是癌,只是良性的甲狀腺普通的結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)哪怕是3厘米或者5厘米,只要是往外長的,沒有發(fā)生壓迫氣管或壓迫食管引起吞咽異物感或吞咽困難,或者是呼吸困難等癥狀都是不需要做手術(shù)的。所以對于甲狀腺結(jié)節(jié)來說,大小并不是絕對的手術(shù)指征,哪怕只有一厘米,如果合并了胸骨后的甲狀腺腫大也是可以做手術(shù)的。01:00
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長短腿手術(shù)是大手術(shù)嗎長短腿的手術(shù)分兩種,一種比如是功能性不等長,如果做一些簡單的臀肌松解,改善骨盆的傾斜,這種手術(shù)算不上是大的手術(shù)。但如果是結(jié)構(gòu)性的不等長,因為骨性結(jié)構(gòu)異常造成的明顯不等長,它的手術(shù)相對復(fù)雜一些。對于一些比較短的,比如5公分以內(nèi)的長度差別,通常來講手術(shù)還相對比較簡單。如果長度的差別非常大,比如7公分、10公分,甚至更多,或者短縮臨近的關(guān)節(jié)還發(fā)生了很嚴(yán)重的畸形,比如嚴(yán)重的膝內(nèi)翻、膝外翻,或者是屈曲畸形,這樣的手術(shù)就要復(fù)雜很多。在進行延長的同時,還要去矯正關(guān)節(jié)的畸形。對于一些關(guān)節(jié)周圍,如果發(fā)生了關(guān)節(jié)周圍有明顯的肌肉攣縮的情況,這種手術(shù)的風(fēng)險又要大大增加,相對來講是比較大的手術(shù)了。01:29
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甲狀腺結(jié)節(jié)是大手術(shù)嗎對于單純的甲狀腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)來說,一般屬于中小型手術(shù),不屬于大型手術(shù)。做手術(shù)的目的都是為了減輕患者局部的壓迫癥狀。另外對于切除的結(jié)節(jié),術(shù)中可以做快速冰凍病理切片檢查,進一步判斷患者結(jié)節(jié)病變的性質(zhì)。如果患者局部的結(jié)節(jié)是惡性,這種情況下需要進行根治性的腺葉切除手術(shù),以及進一步的做頸部淋巴結(jié)的清掃,這種手術(shù)一般屬于中大型手術(shù),而且在手術(shù)之后,患者還需要進一步的予以局部的放射治療,以及考慮進一步的予以化療。如果患者行甲狀腺部位的彩超檢查,提示患者甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以下,而且邊界清楚,是多發(fā)性結(jié)節(jié)。這種情況下,建議患者可以考慮繼續(xù)的予以觀察。如果患者結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以上,這種情況下,不排除患者有惡性腫瘤的可能,需要考慮進一步的予根治性的外科手術(shù)進行進一步的治療。語音時長 01:20”
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甲狀腺結(jié)節(jié)是大手術(shù)么甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)一般不是很大,但是如果甲狀腺結(jié)節(jié)后面證實了是一個惡性病變或者已經(jīng)侵犯到周圍神經(jīng)或者是有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移需要做淋巴結(jié)清掃,手術(shù)可能就會比普通的甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)要大些。對于甲狀腺結(jié)節(jié)因為它是一個臨床上很常見的疾病,發(fā)病率很高,如果采用B超檢查,在正常人群中檢出率高達50%左右,老年人和女性患者當(dāng)中更為常見,所以這么高的發(fā)病率不是每個人都要做手術(shù),要看它結(jié)節(jié)的良惡性。如果惡性病變肯定要手術(shù),如果是良性病變是可以采取動態(tài)觀察隨訪的手段。檢查甲狀腺結(jié)節(jié)主要是查甲狀腺彩超,如果甲狀腺彩超提示有惡性的可能,比如說有鈣化灶,甲狀腺結(jié)節(jié)是一個實性低回聲或者是結(jié)節(jié)內(nèi)有血管增生,血供豐富,進一步的查甲狀腺細胞穿刺學(xué)檢查來明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)良惡性。語音時長 01:33”
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甲狀腺結(jié)節(jié)是大手術(shù)嗎病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)選擇大手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù),取決于結(jié)節(jié)的類型。如果結(jié)節(jié)是惡性的,通常建議行開放條件下的手術(shù)治療,而且有可能需要行淋巴結(jié)的清掃等,是比較大的手術(shù);如果結(jié)節(jié)比較小,僅僅需要行微創(chuàng)手術(shù)治療,就是小手術(shù),破壞性比較小。意見建議:甲狀腺結(jié)節(jié)的患者要注意監(jiān)測甲功及甲狀腺B超。如果甲狀腺B超提示有惡性征象,建議行甲狀腺細針穿刺明確病理性質(zhì)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)屬于大手術(shù)嗎病情分析:在臨床上,甲狀腺結(jié)節(jié)并不屬于一種大手術(shù),是甲狀腺部位非常常見的疾病,患者到當(dāng)?shù)氐囊恍┱?guī)公立醫(yī)院都是可以治療的,主要是受甲狀腺相關(guān)因素,遺傳因素,飲食因素和環(huán)境因素的影響。意見建議:建議患者在手術(shù)治療前一定要做好準(zhǔn)備工作,需要應(yīng)用全麻,然后化驗好甲狀腺的功能,并且做好甲狀腺超聲的檢查。
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甲狀腺結(jié)節(jié)算大手術(shù)嗎甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)并不算大手術(shù),一般是通過微創(chuàng)的方式進行甲狀腺結(jié)節(jié)切除。一般甲狀腺結(jié)節(jié)的患者術(shù)前一定要去內(nèi)分泌科完善相關(guān)檢查,必須要完善甲狀腺功能,血常規(guī),血沉等相關(guān)檢查,必要時還需要進行細針穿刺檢查。良性的甲狀腺結(jié)節(jié),如果對周圍器官產(chǎn)生壓迫癥狀,則需要進行手術(shù)切除治療。如果良性的甲狀腺結(jié)節(jié)大小在1cm
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膽結(jié)石多大手術(shù)膽結(jié)石一般大于3cm需要手術(shù),術(shù)后若有不適癥狀,建議及時就醫(yī)。膽結(jié)石的形成原因考慮與遺傳因素、飲食因素等有關(guān),如果膽結(jié)石體積比較小,可能僅表現(xiàn)為右上腹隱痛,可以遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、消炎利膽片、消旋山莨菪堿片等藥物治療,此時通過保守方法治療通??梢钥刂撇∏?。但是膽結(jié)石體積大于3cm容易對周圍組織造