問患上冠心病哪些藥其實不用吃
病情描述:
患上冠心病哪些藥其實不用吃
答醫(yī)生回答
病情分析:
患上冠心病一些保健品其實是不用吃的。大部分的保健品對治療冠心病是沒有確切的作用的,治療冠心病應(yīng)堅持服用阿司匹林腸溶片,硫酸氫氯吡格雷,阿托伐他汀鈣片,瑞舒伐他汀鈣片,速效救心丸,血塞通滴丸,丹參滴丸等,其他的非藥物類的,非正規(guī)的廠家生產(chǎn)的一些保健品不建議服用。
意見建議:
建議冠心病患者飲食上一定要清淡飲食,低鹽低脂,情緒上要保持平穩(wěn),不要勞累熬夜,避免受涼感冒??刂坪醚獕?,血糖,血脂等危險因素,戒掉吸煙飲酒不良嗜好。
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冠心病吃什么藥冠心病的病人,如果做了支架或者搭橋是需要長期藥物治療,這個藥物治療跟一般冠心病病人大部分是一樣的,但是稍有區(qū)別,所有的冠心病病人,不管放沒放支架或搭沒搭橋,必須要服用:第一類藥物是阿司匹林,如果沒有明顯副作用,是要長期服用的,這個是毫無疑問的,這是防止血栓形成的。第二類藥物,冠心病病人必須服用的是他汀類的降脂藥,這個藥現(xiàn)在我覺得老百姓,對這個藥有一些誤解,都會覺得他汀傷肝、傷腎,實際上這個藥物對于冠心病來講是非常重要的。因為目前只有他汀這一類藥物可以起到抑制或者延緩斑塊生長的作用,就是說我得了冠心病,是因為長了斑塊,我服了他汀,可以讓這個斑塊長得慢一點,或者不長。如果不用的話可能會發(fā)展更快,所以他汀類的藥物是一定要用的。第三類的藥物,我們叫氯吡格雷或者叫替格瑞洛,這兩個藥主要是放了支架的病人,要服用的,當然搭了橋也是要求服用的,這兩類藥物也是防止血小板聚集,防止血栓的,它跟阿司匹林的作用是一樣的,放了支架以后或者搭了橋以后,我要兩個防血栓的藥同時用,來防止支架里長血栓,期限一般來講是一年。一年以后如果根據(jù)病人的情況,手術(shù)醫(yī)生會決定這個氯吡格雷或者是替格瑞洛要不要繼續(xù)用,但是阿司匹林是要長期用的。其他藥物,包括一些像β受體阻滯劑,像ACEI或者ARB等等這些藥物,是由主管醫(yī)生根據(jù)每個病人不同的情況,根據(jù)他血壓、血糖、血脂的水平選擇的。02:08
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冠心病怎么吃阿司匹林阿司匹林是冠心病的一個非常重要,非常基礎(chǔ)的用藥,所有冠心病的病人,如果沒有并發(fā)癥,都應(yīng)該口服阿司匹林。但很多患者朋友,都非常擔心阿司匹林的副作用,長期大劑量地服用阿司匹林,患者容易出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng)。但是冠心病的病人,服用的阿司匹林,其實是一個小劑量的阿司匹林。這個劑量是75毫克到300毫克,有研究發(fā)現(xiàn),冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林,能使病人獲益,能改善病人的健康狀況。但是300毫克的阿司匹林,和75毫克的阿司匹林相比較,它的不良反應(yīng)的發(fā)生率就更高,而75毫克的阿司匹林,它的療效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我們一般口服阿司匹林,最少要口服75毫克。但是現(xiàn)在在市面上,醫(yī)院里,往往處方的最大的,常用的劑量是100毫克的阿司匹林。有些醫(yī)院可能有80毫克的阿司匹林,這都是可以的。另外,阿司匹林的服用時間上面,如果是腸溶阿司匹林,我們是建議早上,和高血壓藥物一起空腹口服。主要原因是腸溶阿司匹林,它必須要在胃部的酸性環(huán)境下,才能崩解至腸道,在腸道吸收。而這種情況只能是空腹的時候,腸道才是一個完全的酸性環(huán)境,如果是進食以后,可能阿司匹林就不能完全在腸道溶解,所以腸溶的阿司匹林最好是空腹口服。02:14
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患上冠心病哪些藥其實不用吃很多冠心病患者認為,長期的治療冠心病的藥物都需要服用,但是其實有很多藥物并不需要服用。一,無心絞痛癥狀的患者是不需要常規(guī)服用硝酸酯類藥物。二,一些中成藥,比如麝香保心丸、丹參滴丸、血栓心脈寧片等等,這些中藥盡管有活血化瘀的功效,但是并不能取代阿司匹林和氯吡格雷這一類西藥,它們的作用只是一些輔助用藥,是否需要長期服用,需要在結(jié)合癥狀的基礎(chǔ)上詢問醫(yī)師才可以,并不需要每個人只要得冠心病就要服用。三,所有的冠心病患者都要服用阿司匹林或者氯吡格雷這一類抗血小板聚集的藥物。四,沒有禁忌,盡量不管血脂如何都要服用些降脂藥物來穩(wěn)定斑塊。五,如果合并有高血壓或者是血壓是相對比較高的狀態(tài),可以選擇一些血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來進行抑制心肌重構(gòu),改善內(nèi)皮功能的治療,如貝那普利、福辛普利、依那普利等等。六,一定要服用,就是β受體阻滯劑,可以降低心肌耗氧,減慢心率,防止心肌缺血的復(fù)發(fā),比如倍他樂克、比索洛爾等等這類的藥物。語音時長 2:10”
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冠心病吃哪些藥冠心病患者一般常用的藥物有四大類:一,抗血小板藥物,主要包括腸溶阿司匹林,氯吡格雷,這類藥物主要是抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。二,調(diào)脂類的藥物,主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。這類藥物主要是降低膽固醇,促進斑塊消退,預(yù)防冠心病進一步加重。三,β受體阻滯劑,主要包括美托洛爾、阿替洛爾,這類藥物主要是降低血壓,減慢心率,使心肌的耗氧量減少。四,硝酸酯類藥物,包括硝酸甘油,單硝酸異山梨酯等等,這類藥物主要是擴張冠狀動脈血管,增加心肌的供血,緩解心絞痛的癥狀。語音時長 01:21”
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怎么會患上冠心病冠心病病因尚未明確,主要的危險因素有:1、年齡,冠心病多見于四十歲以上的人群,四十九歲以后發(fā)病的幾率明顯增加,女性比男性發(fā)病率低。2、高血壓,高血壓病人得冠心病的幾率比血壓正常的人高三到四倍。3、血脂異常,高血脂的人容易得冠心病。4、吸煙,吸煙的人比不吸煙的人得冠心病的幾率高二到六倍。5、糖尿病。平時應(yīng)該多運動,控制體重,少吃動物內(nèi)臟和油膩的食物,保持良好的心態(tài)預(yù)防冠心病。
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冠心病吃啥藥病情分析:對于急性冠脈綜合征,應(yīng)立即前往醫(yī)院就醫(yī)。對于穩(wěn)定性冠心病患者,指南上推薦選擇緩解癥狀,改善缺血的藥物,比如β受體阻滯劑,硝酸酯類,如硝酸甘油,鈣離子拮抗劑,如硝苯地平等。意見建議:同時可以選用一些改善預(yù)后的藥物,如阿司匹林,抗血小板藥物,他汀類調(diào)脂藥物等。具體用藥方案應(yīng)前往醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,結(jié)合患者個人情況及理化檢查進行選擇。
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患上冠心病哪些藥其實不用吃很多冠心病患者認為,長期的治療冠心病的藥物都需要服用,但是其實有很多藥物并不需要服用。一,無心絞痛癥狀的患者是不需要常規(guī)服用硝酸酯類藥物。二,一些中成藥,比如麝香保心丸、丹參滴丸、血栓心脈寧片等等,這些中藥盡管有活血化瘀的功效,但是并不能取代阿司匹林和氯吡格雷這一類西藥,它們的作用只是一些輔助用藥,
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如何判斷是否患上冠心病冠心病一般是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,可以通過易患因素、臨床癥狀、心電圖等方面判斷是否患上冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,需要積極治療。1、易患因素:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者常見于吸煙、肥胖、高血脂、高血壓等人群,因為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病還具有一定的遺傳傾向,如果家族有早發(fā)冠狀動脈粥樣硬化性心臟