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• 冠心病怎么吃阿司匹林

  阿司匹林是冠心病的一個(gè)非常重要，非?；A(chǔ)的用藥，所有冠心病的病人，如果沒(méi)有并發(fā)癥，都應(yīng)該口服阿司匹林。但很多患者朋友，都非常擔(dān)心阿司匹林的副作用，長(zhǎng)期大劑量地服用阿司匹林，患者容易出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng)。但是冠心病的病人，服用的阿司匹林，其實(shí)是一個(gè)小劑量的阿司匹林。這個(gè)劑量是75毫克到300毫克，有研究發(fā)現(xiàn)，冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林，能使病人獲益，能改善病人的健康狀況。但是300毫克的阿司匹林，和75毫克的阿司匹林相比較，它的不良反應(yīng)的發(fā)生率就更高，而75毫克的阿司匹林，它的療效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我們一般口服阿司匹林，最少要口服75毫克。但是現(xiàn)在在市面上，醫(yī)院里，往往處方的最大的，常用的劑量是100毫克的阿司匹林。有些醫(yī)院可能有80毫克的阿司匹林，這都是可以的。另外，阿司匹林的服用時(shí)間上面，如果是腸溶阿司匹林，我們是建議早上，和高血壓藥物一起空腹口服。主要原因是腸溶阿司匹林，它必須要在胃部的酸性環(huán)境下，才能崩解至腸道，在腸道吸收。而這種情況只能是空腹的時(shí)候，腸道才是一個(gè)完全的酸性環(huán)境，如果是進(jìn)食以后，可能阿司匹林就不能完全在腸道溶解，所以腸溶的阿司匹林最好是空腹口服。

  

  02:14
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 10670次

• 冠心病吃什么藥

  冠心病的病人，如果做了支架或者搭橋是需要長(zhǎng)期藥物治療，這個(gè)藥物治療跟一般冠心病病人大部分是一樣的，但是稍有區(qū)別，所有的冠心病病人，不管放沒(méi)放支架或搭沒(méi)搭橋，必須要服用：第一類(lèi)藥物是阿司匹林，如果沒(méi)有明顯副作用，是要長(zhǎng)期服用的，這個(gè)是毫無(wú)疑問(wèn)的，這是防止血栓形成的。第二類(lèi)藥物，冠心病病人必須服用的是他汀類(lèi)的降脂藥，這個(gè)藥現(xiàn)在我覺(jué)得老百姓，對(duì)這個(gè)藥有一些誤解，都會(huì)覺(jué)得他汀傷肝、傷腎，實(shí)際上這個(gè)藥物對(duì)于冠心病來(lái)講是非常重要的。因?yàn)槟壳爸挥兴∵@一類(lèi)藥物可以起到抑制或者延緩斑塊生長(zhǎng)的作用，就是說(shuō)我得了冠心病，是因?yàn)殚L(zhǎng)了斑塊，我服了他汀，可以讓這個(gè)斑塊長(zhǎng)得慢一點(diǎn)，或者不長(zhǎng)。如果不用的話可能會(huì)發(fā)展更快，所以他汀類(lèi)的藥物是一定要用的。第三類(lèi)的藥物，我們叫氯吡格雷或者叫替格瑞洛，這兩個(gè)藥主要是放了支架的病人，要服用的，當(dāng)然搭了橋也是要求服用的，這兩類(lèi)藥物也是防止血小板聚集，防止血栓的，它跟阿司匹林的作用是一樣的，放了支架以后或者搭了橋以后，我要兩個(gè)防血栓的藥同時(shí)用，來(lái)防止支架里長(zhǎng)血栓，期限一般來(lái)講是一年。一年以后如果根據(jù)病人的情況，手術(shù)醫(yī)生會(huì)決定這個(gè)氯吡格雷或者是替格瑞洛要不要繼續(xù)用，但是阿司匹林是要長(zhǎng)期用的。其他藥物，包括一些像β受體阻滯劑，像ACEI或者ARB等等這些藥物，是由主管醫(yī)生根據(jù)每個(gè)病人不同的情況，根據(jù)他血壓、血糖、血脂的水平選擇的。

  

  02:08
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 26085次

• 患上冠心病哪些藥其實(shí)不用吃
  很多冠心病患者認(rèn)為，長(zhǎng)期的治療冠心病的藥物都需要服用，但是其實(shí)有很多藥物并不需要服用。一，無(wú)心絞痛癥狀的患者是不需要常規(guī)服用硝酸酯類(lèi)藥物。二，一些中成藥，比如麝香保心丸、丹參滴丸、血栓心脈寧片等等，這些中藥盡管有活血化瘀的功效，但是并不能取代阿司匹林和氯吡格雷這一類(lèi)西藥，它們的作用只是一些輔助用藥，是否需要長(zhǎng)期服用，需要在結(jié)合癥狀的基礎(chǔ)上詢(xún)問(wèn)醫(yī)師才可以，并不需要每個(gè)人只要得冠心病就要服用。三，所有的冠心病患者都要服用阿司匹林或者氯吡格雷這一類(lèi)抗血小板聚集的藥物。四，沒(méi)有禁忌，盡量不管血脂如何都要服用些降脂藥物來(lái)穩(wěn)定斑塊。五，如果合并有高血壓或者是血壓是相對(duì)比較高的狀態(tài)，可以選擇一些血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來(lái)進(jìn)行抑制心肌重構(gòu)，改善內(nèi)皮功能的治療，如貝那普利、福辛普利、依那普利等等。六，一定要服用，就是β受體阻滯劑，可以降低心肌耗氧，減慢心率，防止心肌缺血的復(fù)發(fā)，比如倍他樂(lè)克、比索洛爾等等這類(lèi)的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2457次

• 冠心病吃哪些藥
  冠心病患者一般常用的藥物有四大類(lèi)：一，抗血小板藥物，主要包括腸溶阿司匹林，氯吡格雷，這類(lèi)藥物主要是抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。二，調(diào)脂類(lèi)的藥物，主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。這類(lèi)藥物主要是降低膽固醇，促進(jìn)斑塊消退，預(yù)防冠心病進(jìn)一步加重。三，β受體阻滯劑，主要包括美托洛爾、阿替洛爾，這類(lèi)藥物主要是降低血壓，減慢心率，使心肌的耗氧量減少。四，硝酸酯類(lèi)藥物，包括硝酸甘油，單硝酸異山梨酯等等，這類(lèi)藥物主要是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，增加心肌的供血，緩解心絞痛的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-14 1329次

• 怎么會(huì)患上冠心病
  冠心病病因尚未明確，主要的危險(xiǎn)因素有：1、年齡，冠心病多見(jiàn)于四十歲以上的人群，四十九歲以后發(fā)病的幾率明顯增加，女性比男性發(fā)病率低。2、高血壓，高血壓病人得冠心病的幾率比血壓正常的人高三到四倍。3、血脂異常，高血脂的人容易得冠心病。4、吸煙，吸煙的人比不吸煙的人得冠心病的幾率高二到六倍。5、糖尿病。平時(shí)應(yīng)該多運(yùn)動(dòng)，控制體重，少吃動(dòng)物內(nèi)臟和油膩的食物，保持良好的心態(tài)預(yù)防冠心病。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-20 1502次

• 冠心病吃啥藥
  病情分析：對(duì)于急性冠脈綜合征，應(yīng)立即前往醫(yī)院就醫(yī)。對(duì)于穩(wěn)定性冠心病患者，指南上推薦選擇緩解癥狀，改善缺血的藥物，比如β受體阻滯劑，硝酸酯類(lèi)，如硝酸甘油，鈣離子拮抗劑，如硝苯地平等。意見(jiàn)建議：同時(shí)可以選用一些改善預(yù)后的藥物，如阿司匹林，抗血小板藥物，他汀類(lèi)調(diào)脂藥物等。具體用藥方案應(yīng)前往醫(yī)院，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合患者個(gè)人情況及理化檢查進(jìn)行選擇。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-14 1502次

• 患上冠心病哪些藥其實(shí)不用吃
  很多冠心病患者認(rèn)為，長(zhǎng)期的治療冠心病的藥物都需要服用，但是其實(shí)有很多藥物并不需要服用。一，無(wú)心絞痛癥狀的患者是不需要常規(guī)服用硝酸酯類(lèi)藥物。二，一些中成藥，比如麝香保心丸、丹參滴丸、血栓心脈寧片等等，這些中藥盡管有活血化瘀的功效，但是并不能取代阿司匹林和氯吡格雷這一類(lèi)西藥，它們的作用只是一些輔助用藥，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1974次

• 患上冠心病哪些藥其實(shí)不用吃
  冠心病患者在治療過(guò)程中，往往會(huì)遇到各種藥物推薦，然而并非所有推薦藥物都是必需的。以下是一些在冠心病治療中可能并不需要服用的藥物。1、抗生素冠心病并非由細(xì)菌感染引起，因此，常規(guī)使用抗生素是沒(méi)有必要的。除非明確有感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥，否則不應(yīng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次