問(wèn)淋巴瘤胸腔積液怎么辦
病情描述:
淋巴瘤胸腔積液怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
淋巴瘤一般可以分為兩個(gè)大類(lèi),第一大類(lèi)是由于低蛋白血癥導(dǎo)致的,因?yàn)榱馨土鍪且粋€(gè)惡性的腫瘤,可以導(dǎo)致身體的白蛋白的負(fù)擔(dān)平衡,繼發(fā)胸腔積液,另一個(gè)就是因?yàn)榱馨土銮址噶诵啬?,?dǎo)致胸腔積液,這種情況下的胸腔積液大多成一個(gè)血栓或者是滲出點(diǎn),這種情況下需要進(jìn)行原發(fā)病的治療。
意見(jiàn)建議:
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淋巴瘤會(huì)引起積液?jiǎn)?/div>可以的,很多的高度侵襲性的淋巴瘤,都可以引起胸腹腔,甚至心包的這些積液,這是很常見(jiàn)的一個(gè)現(xiàn)象。特別是高度侵襲性的腫瘤,比如包括Burkitt這些淋巴瘤,很多病人都會(huì)引起胸腹腔的積液。還有一些疾病的晚期,累及了胸腹腔,也可以出現(xiàn)大量的胸腹水。胸腹腔積液的時(shí)候,實(shí)際上有的時(shí)候,淋巴瘤化療期間也可以合并炎癥,也可以引起胸腹腔的積液。所以如果出現(xiàn)了胸腹腔積液,建議最好做一個(gè)穿刺,看看病理診斷下的腫瘤,通過(guò)病理的形式,是不是有腫瘤細(xì)胞侵犯,來(lái)幫著鑒別一下。01:23肺癌伴有胸腔積液怎么辦已經(jīng)確診了肺癌,如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液,高度提示胸腔積液是一個(gè)惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù),把胸腔積液排干凈,同時(shí)做一個(gè)檢查,來(lái)看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞,就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診,咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡,可以看到胸膜有沒(méi)有病變。另外咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡檢查,來(lái)明確胸膜有沒(méi)有病變。如果胸膜沒(méi)有病變,咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡,放一個(gè)相對(duì)粗一點(diǎn)的引流管,把這個(gè)胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,當(dāng)把引流排干凈之后,再向里邊注射一些化療藥物,通常能夠解決這個(gè)胸腔積液。假如這個(gè)胸腔積液特別頑固,引流完之后又長(zhǎng),或者引流量非常大,每天都三四百毫升,甚至上千毫升。這種情況下,咱們除了進(jìn)行肺癌的治療,比如化療、靶向治療以外,還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水,來(lái)刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液,還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注,這種情況下,一般來(lái)說(shuō)胸腔積液,可能可以得到比較好的治療。01:41淋巴瘤胸腔積液怎么辦可以分為兩大類(lèi),第一大類(lèi)是由于低蛋白血癥導(dǎo)致的,因?yàn)榱馨土鍪且粋€(gè)惡性腫瘤,可以導(dǎo)致身體的白蛋白的負(fù)氮平衡繼發(fā)胸腔積液,這種情況下的胸腔積液一般是呈一個(gè)漏出液,是一個(gè)淡黃色的一個(gè)液體,這種情況下需要進(jìn)行輸注白蛋白,提高身體內(nèi)的白蛋白水平,減少漏出液,同時(shí)與泌尿劑的口服或者是靜脈應(yīng)用促進(jìn)液體的排出,如果胸腔積液量很大,出現(xiàn)了胸部的壓迫癥狀可以進(jìn)行胸腔抽液或者是白管引流。另外一個(gè)是因?yàn)榱馨土銮址噶诵啬?dǎo)致的胸腔積液,這種情況下的胸腔積液大多成一個(gè)血性的或者是一個(gè)滲出液,這種情況下需要進(jìn)行原發(fā)病的治療,也就是淋巴瘤的聯(lián)合化療,甚至進(jìn)行局部的照射放療,改善對(duì)于胸膜的侵犯,單純的泌尿以及抽液不能解決問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”淋巴瘤與胸腔積液淋巴瘤胸腔積液的可能原因有以下三個(gè)方面的。第一淋巴瘤合并肺部感染,當(dāng)肺部感染侵及胸膜時(shí)可以出現(xiàn)胸腔積液,這種胸腔積液往往是表現(xiàn)的是一種滲出液,胸部CT上同時(shí)可以伴有肺部的感染。第二種是由于淋巴瘤侵犯胸膜,這種情況下往往呈現(xiàn)的胸腔的積液呈血性的或者是滲出液,在行胸腔積液的細(xì)胞脫落學(xué)檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。第三種是由于淋巴瘤導(dǎo)致的低蛋白血癥激發(fā)的胸腔積液,這種胸腔積液一般呈漏出液,為淡黃色的液體。當(dāng)然臨床上這三種可以同時(shí)存在或者是其中的一到兩種原因?qū)е碌男厍环e液。最主要的治療還是要進(jìn)行原發(fā)病的治療,并積極查找引起胸腔積液的原因,再進(jìn)行針對(duì)性的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”淋巴瘤會(huì)引起胸腔積液?jiǎn)?/div>病情分析:大多數(shù)淋巴瘤患者不會(huì)引起胸腔積液的。淋巴瘤主要是來(lái)源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤。相對(duì)臨床上引起胸腔積液最常見(jiàn)的是肺部的一些感染,比如細(xì)菌、真菌以及結(jié)核分支桿菌等導(dǎo)致的肺部的炎癥。意見(jiàn)建議:復(fù)查肺部的ct或者核磁共振,還可以取肺部的呼吸道的分泌物,做病原體的培養(yǎng),以及藥物敏感實(shí)驗(yàn),來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。淋巴瘤與胸腔積液有什么關(guān)系淋巴瘤是一個(gè)惡性的腫瘤,非常容易導(dǎo)致胸腔積液,這種情況下的胸腔積液,一般是呈一個(gè)漏出液,是一個(gè)淡黃色的液體,這種情況下是需要進(jìn)行輸入白蛋白,提高身體內(nèi)的白蛋白水平,減少漏出液,同時(shí)與泌尿系的口服或者是靜脈應(yīng)用,促進(jìn)液體排出,如果胸腔積液量很大,出現(xiàn)了胸部的壓迫癥狀,可以進(jìn)行胸腔抽液或者是引流。淋巴瘤腹水怎么辦淋巴瘤患者出現(xiàn)腹水,可能會(huì)是腹腔的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是腹膜轉(zhuǎn)移,或者是腹腔的臟器轉(zhuǎn)移所引起的臨床癥狀,所以說(shuō),要治療淋巴瘤所引起的腹水,關(guān)鍵還是得治療淋巴瘤原發(fā)病,可以給予靜脈的化療或者聯(lián)合靶向治療的藥物來(lái)控制原發(fā)腫瘤。針對(duì)腹水,如果病人腹脹的特別厲害,可以給予腹腔穿刺抽水,對(duì)癥減壓治療,也可以往腹腔里小兒淋巴瘤怎么辦小兒淋巴瘤的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)治療及放、化療的方式改善病情。小兒淋巴瘤是屬于淋巴造血細(xì)胞的一種惡性腫瘤,通常是因?yàn)椴《靖腥疽蛩鼗蛘呖諝馕廴疽蛩氐脑驅(qū)е录膊〉陌l(fā)生。小兒淋巴瘤的患者一般都會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、全身乏力、日漸消瘦等癥狀,出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下健康自測(cè)
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