問腎上腫瘤能做微創(chuàng)嗎
病情描述:
腎上腫瘤能做微創(chuàng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎臟上長有腫瘤,是否能夠做微創(chuàng)手術(shù),需要結(jié)合具體的病情以及醫(yī)生的操作水平來考慮的。在一些著名的大型綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,可以說絕大多數(shù)都是采用微創(chuàng)手術(shù)來做的,但是如果合并有腎臟的感染,腎臟周圍粘連極為明顯,無法有效進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)時(shí),這時(shí)通常需要開放手術(shù)。
意見建議:
建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,結(jié)合相應(yīng)的影像學(xué)檢查,如腹部CT檢查,磁共振檢查等,以進(jìn)一步明確病情,聽從專業(yè)醫(yī)生的意見。
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縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎縱隔腫瘤絕大多數(shù)都是可以通過微創(chuàng)手術(shù)來治療的。微創(chuàng)治療主要有兩個(gè)手術(shù)入路,一個(gè)是從側(cè)胸的手術(shù)入路,就是從胸大肌或乳腺外緣開口進(jìn)去,還有一個(gè)入路是通過劍突下進(jìn)行手術(shù),其實(shí)早期的從側(cè)胸入的比較多,現(xiàn)在從劍突下入的比較多。因?yàn)閺膭ν幌驴梢园褍煞沃g縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無力的胸腺瘤時(shí),用劍突下微創(chuàng)手術(shù)可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大,超過5公分,有明顯的外侵或者有胸膜侵犯,有血管侵犯的時(shí)候,微創(chuàng)手術(shù)可能難度就比較大了,這時(shí)可以先用微創(chuàng)進(jìn)行試,如果要是發(fā)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)非常難做,就有可能要開胸。有側(cè)開胸,有正中開胸,側(cè)開胸一般是腫瘤沒有侵犯血管時(shí)可以用側(cè)開胸,但是如果有明顯的血管侵犯的時(shí)候,還是建議進(jìn)行正中開胸進(jìn)行手術(shù)。01:29
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肺癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎這個(gè)答案是肯定的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們用的,現(xiàn)在的胸腔鏡手術(shù),通過一個(gè)孔、兩個(gè)孔或者三個(gè)孔,來進(jìn)行肺癌的手術(shù)。當(dāng)然微創(chuàng)治療肺癌是有適應(yīng)癥的,早期的肺癌,比如周圍型的肺癌,或者是腫瘤不是特別大,5公分以內(nèi)的偏周圍型的,現(xiàn)在用微創(chuàng)的辦法也是比較成熟的,切下來也都沒有太大問題。甚至有一些比較大的中心,即使是中心型的肺癌,或者是腫瘤比較大的肺癌,通過微創(chuàng)也是可以治療的。那么微創(chuàng)治療肺癌,跟開胸治療肺癌,原則是一樣的,里邊怎么切都是一樣的。該切一個(gè)肺葉、兩個(gè)肺葉,還是全肺,開胸和微創(chuàng)并沒有本質(zhì)的區(qū)別。但是微創(chuàng)確實(shí)創(chuàng)傷要比開胸小,因?yàn)樗鼘?duì)肋骨撐開比較低,而且對(duì)神經(jīng)、對(duì)血管損傷都比較小。胸腔鏡相當(dāng)于一個(gè)放大鏡一樣,在胸腔內(nèi)可以把一些細(xì)微結(jié)構(gòu),看得更清楚,操作更精細(xì),患者肯定損傷更小,術(shù)后恢復(fù)的也更快。01:31
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腎上腫瘤能做微創(chuàng)嗎腎上腺腫瘤絕大多數(shù)都是通過微創(chuàng)的手術(shù)方式,微創(chuàng)對(duì)腎上腺腫瘤有不可比擬的優(yōu)勢。因?yàn)槟I上腺腫瘤它在腎臟的內(nèi)側(cè)上方,腎上腺腫瘤如果通過開放性的手術(shù):一是,位置比較高比較深,切口比較大。二,對(duì)于放手術(shù)的腫瘤的刺激比較強(qiáng),導(dǎo)致術(shù)中血壓的波動(dòng)非常大,容易導(dǎo)致出現(xiàn)高血壓。對(duì)于腎上腺微創(chuàng)手術(shù),通過腹腔鏡的手術(shù),腹腔鏡有放大的作用,效果可以進(jìn)行腫瘤的仔細(xì)分離,術(shù)中可以有效的避免刺激腎上腺。而分泌減少,對(duì)血壓的波動(dòng)相對(duì)就小很多,手術(shù)中可以通過雙擊電離或者超聲刀的外周的血管進(jìn)行妥善止血。語音時(shí)長 01:43”
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腎上腫瘤微創(chuàng)都能做嗎腎上長了腫瘤不一定都可以采用微創(chuàng)手術(shù),有些患者出現(xiàn)了瘤栓需要進(jìn)行開放手術(shù)治療,腎腫瘤需要到泌尿外科就診,完善腎臟強(qiáng)化CT,泌尿系彩超進(jìn)行臨床診斷,患者需要注意以下幾點(diǎn):第1個(gè),盡可能的采用微創(chuàng)手術(shù)治療腎腫瘤,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較快,患者需要注意規(guī)律飲水,不要喝酒,不能吃辛辣刺激性的食物,避免應(yīng)用腎毒性的藥物。第2個(gè),腫瘤極其復(fù)雜,侵犯了血管的時(shí)候采用開放手術(shù),手術(shù)以后定期換藥。語音時(shí)長 01:09”
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縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎病情分析:縱隔腫瘤能做微創(chuàng)手術(shù)??v隔腫瘤的手術(shù)方式很多,包括傳統(tǒng)的開放式手術(shù)、胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、射頻消融手術(shù)、介入栓塞手術(shù)等。微創(chuàng)手術(shù)是臨床應(yīng)用較多的手術(shù)方式之一。意見建議:縱隔腫瘤想做微創(chuàng)手術(shù)時(shí),建議做好充分術(shù)前評(píng)估,要進(jìn)行穿刺活檢,確定其良惡性,要評(píng)估瘤體與心臟等重要臟器的毗鄰關(guān)系,避免術(shù)中損傷,術(shù)中適當(dāng)輸血,保證手術(shù)操作安全完成。
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卵巢腫瘤能做微創(chuàng)嗎病情分析:卵巢腫瘤是指發(fā)生于卵巢上的腫瘤,它是女性生殖器官最常見的腫瘤之一,分為良性和惡性。臨床表現(xiàn)為良性腫瘤可清楚觸及腹部腫塊,表面光滑,無壓痛,有囊性感。惡性腫瘤生長速度快,包塊多不規(guī)則,無移動(dòng)性,可伴腹水,短期內(nèi)出現(xiàn)全身癥狀,如衰弱,發(fā)熱,食欲不振等。如果確診是良性腫瘤,可以通過微創(chuàng)手術(shù)摘除腫瘤。意見建議:養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,放松心情,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。
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腎上腺腫瘤能做微創(chuàng)嗎腎上腺腫瘤是可以做微創(chuàng)手術(shù)的??梢赃x擇腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù),或者后腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)。對(duì)于腎上腺腫瘤可以進(jìn)行腎上腺部分切除,也就是只將腫瘤切掉,而大部分腎上腺得到保留或者由于腎上腺粘連較重,容易損傷大血管以及腫瘤,較大占據(jù)整個(gè)大部分腎上腺部位,那么可以進(jìn)行腎上腺全切,也就是將一側(cè)的腎上腺連
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盆腔腫瘤能做微創(chuàng)嗎對(duì)于盆腔腫瘤的患者是否能夠做微創(chuàng)手術(shù),這得根據(jù)腫瘤的具體情況來判斷,因?yàn)橛行┠[瘤可能沒辦法做微創(chuàng)手術(shù),無論是良性的盆腔腫瘤還是惡性盆腔腫瘤,在腫瘤包塊超過20公分的時(shí)候都沒辦法進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng),多需要行開腹手術(shù)將包塊切除。但如果女性是子宮肌瘤,而且肌瘤比較小,沒有超過10cm可以考慮行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)來